혈압 측정기 및 그 종류는 무엇입니까?

안압 측정은 안압 측정입니다.

이 검사는 후 눈 벽의 신경을 손상시키기 때문에 시력을 잃을 수있는 녹내장의 눈을 검사하는 데 사용됩니다.

안압은 안압계를 사용하여 측정됩니다. 각막의 압력에 대한 각막의 저항성을 보여줍니다.
눈 안의 색조 측정법에는 몇 가지 방법이 있습니다.

  • 안압계 (Applanation tonometer, Maklakov, Goldman tonometer);
  • 비 접촉 식 혈압계;
  • 전자식 혈압계;
  • 노출 tonometer Shiottsa.

안압 측정법은 여러 가지 목적으로 수행 될 수 있습니다 :

  • 녹내장 치료의 효과를 테스트하기 위해;
  • 눈의 상태를 정기적으로 확인하십시오.

색도 측정의 기준

눈 tonometry는 안구 내에서 관찰 된 유체 역학에 반영 될 수없는 특정 힘의 눈에 적용을 의미합니다. 따라서, tonometric 압력의 측정이 발생합니다.

그래서, 공기 흐름의 영향으로 눈의 각막을 평평하게하는 비접촉식 안압계의 방법은 그 결과가 9-21 mmHg 인 결과를 보여줍니다. st. 규범이다.

막클 라코프 혈압 측정법

Maklakov는 1884 년에 가중치로 측색학을 수행하기 위해 제안한 다음이 방법이 가장 일반적인 안압 측정 방법 중 하나를 대신했습니다.
이 방법의 본질은 안압계가 눈의 카메라에서 상대적으로 많은 양의 수분을 대체하므로 측정치를 상당히 과대 평가한다는 사실에 있습니다.

이 방법은 많은 전문가의 현대적인 관행에서 널리 사용됩니다. 체중이 각막과 접촉하기 때문에 안약 형태의 국소 마취가 필요합니다.

Maklakov에 따른 혈압 측정 용 도료는 도료를위한 것입니다. 이전에는 Bismarck-Brown 염료가 이러한 목적으로 사용되었습니다. 그들은 비스마르크 갈색 Y와 비스마르크 브라운 R의 두 가지 형태로 제시되었다.

이러한 염료의 물 - 글리세린 용액은 조심스럽게 연마 한 그램, 오염되지 않은 글리세린 및 몇 방울의 증류수로 구성됩니다.
Colalidal은으로 또한 알려진 Collargolum는, 사용된다.
혈압 측정기에는 다른 종류의 페인트 인 메틸렌 블루가 있습니다.

비접촉식 혈압 측정법

기압계 또는 비접촉 눈 안압계는 눈 안의 압력을 측정하기위한 하드웨어 방법입니다.

이 경우 눈과의 접촉이 없어 질병이나 전염성 합병증의 감염 가능성을 배제합니다.
절차는 수 초 밖에 걸리지 않으며 자동으로 수행됩니다.

첫째, 환자의 머리는 특별한기구에 고정되어 있습니다. 그러면 눈을 크게 쳐다 보면서 빛나는 지점을보고 시선을 멈춰야합니다.

간헐적 인 공기의 흐름으로 인해 각막의 모양이 바뀌며, 이는 컴퓨터로 측정하여 그림으로 변환합니다.

Pneumometry는 많은 수의 사람들을 대상으로 한 설문 조사 또는 여러 가지 조건에서 접촉 혈압 모니터링을 허용하지 않는 경우에 사용됩니다. 그것은 합병증에 따른 결과로 특징 지어지지 않습니다. 모든 환자가 잘 견딜 수 있습니다.

단점은 설문 결과의 정확도가 그다지 높지 않다는 점입니다. 비접촉식 혈압 측정 용 표준 - 10-21 mm. 수은 컬럼.

응용

안압 측정법은 각막의 특정 영역에 평평한 표면을 형성하는 데 필요한 노력으로 인한 안압을 결정합니다.

이 경우, 프로브가 각막과 접촉하기 때문에 국소 마취가 필요합니다. 프로피 멘 사카 인 (proximethacaine)이 일반적으로 사용되며, 이는 점안제의 형태로 제공되며 눈 표면에 주입됩니다.

그런 다음 형광 페인트가있는 종이 조각을 눈에 가져 와서 각막을 더 쉽게 검사 할 수 있습니다.

골드만 눈금 측정법

이것은 눈 tonometry의 품종 중 하나입니다. 각막에 압력을 가하는 작은 특수 탐침을 사용하는 것이 특징입니다.

안압 측정

안압은 안구 방의 수분 함량의 증가와 감소의 차이에 의해 제공됩니다. 첫 번째는 섬 모체의 과정에 의해 수분의 분비를 제공하고, 두 번째는 유출 시스템의 저항에 의해 조절됩니다 - 전방 모서리에있는 섬유주 네트워크.

안압을 측정하는 절대적으로 정확한 방법 ( "true")이 유일한 척도입니다. 압력을 측정하기 위해 각막을 통해 전방에 바늘을 삽입하여 직접 측정합니다. 물론이 방법은 임상 실무에서는 적용 할 수 없습니다.

임상 실습에서 IOP를 결정하기위한 간접적 인 방법을 사용하여 안압을 측정하기 위해 다양한기구와기구가 사용됩니다. 이 방법을 사용하면 원하는 압력은 눈에 가해지는 힘에 대한 눈의 반응을 측정하여 얻을 수 있습니다. 그래서 숙련 된 의사는 안구의 저항에 따라 도구를 사용하지 않고 안구 내압을 대략적으로 측정 할 수 있습니다.

특정 힘의 눈에 적용 (각막의 평탄화 또는 우울증)은 필연적으로 눈의 방의 유체 역학에 영향을 미칩니다. 챔버에서 특정 양의 수분이 이동합니다. 이 부피가 클수록 "실제"안압 (P0). 이 방법으로 얻은 결과를 "도량 측정 (tonometric)"압력이라고합니다 (P~) 5.

러시아에서는 가장 자주 사용되는 Maklakov 혈압 측정법과 비접촉식 혈압 측정법이 사용됩니다. 또한, ICare 혈압계, Goldmann 혈압계 및 일부 지역에서는 심지어 파스칼 혈압계도 일부 의료기관에서 사용됩니다.

이 다섯 가지 방법 중 네 가지를 사용하여 "진정한"안압, 즉 ICare, Goldmann의 안압계, 비접촉식 안압계 및 Pascal 안압계를 결정할 수 있습니다. 이기구는 측정 중에 눈 껍질에 약간의 압력을가한다는 사실에도 불구하고 눈의 수분학에 미치는 영향은 미미한 것으로 여겨집니다. 예를 들어, 골드만 눈금 측정기는 0.5 μl의 부피로 눈의 방에서 수분을 제거합니다. 이로 인해 압력이 약 3 % 과대 평가됩니다. 평균 수치에서 IOP는 진실과 1 mmHg 미만 차이가 있습니다. st. 이 차이는 중요하지 않으므로 그러한 장치로 측정 한 안구 내압을 true라고합니다.

실제 안압은 10 ~ 21mmHg의 범위에서 정상으로 간주됩니다.

비접촉식 혈압계를 사용하는 혈압 측정법은 종종 실수로 호흡기 측정법이라고도합니다. 그러나, 이들은 완전히 다른 방법입니다. 러시아의 Pneumotonometry는 현재 실제로 사용되지 않습니다. 비접촉식 혈압 측정법은 매우 적극적으로 사용됩니다. 이것은 진정한 안압을 결정하는 방법으로 자리 잡고 있습니다. 이 방법은 공기 흐름에 의한 각막의 평탄화를 기반으로합니다. 그러한 혈압 측정법의 데이터가 더 정확할수록 더 많은 측정이 이루어 졌다고 믿어진다. (한 연구에 대한 4 회 측정은 이미 의존 할 수있는 평균 수치를 얻기에 충분하다고 간주된다) 4,5. 비접촉식 안압계에서 발행 한 수치는 Goldmann의 안압계 (9-21 mmHg가 표준으로 간주 됨)로 안압 측정시 얻은 수치와 비교할 수 있습니다 3.

iCare를 사용하는 Tonometry는 Goldmann 결과와 비슷합니다. 마노없는 어린 시절의 검사를위한이 이도 측정기의 휴대 성과 사용 편의성 4. 또한 ICare 혈압계는 집에서 환자의 안압을자가 모니터링하는 데 편리합니다. 그러나 그러한 혈압계의 높은 비용 - 3,000 유로 (러시아의 Icare Finland Oy의 대표에 따르면) - 불행히도 대부분의 환자에게 도달하기가 어렵습니다.

무게에 의한 도량형은 1884 년 Maklakov에 의해 제안되었다. Maklakov 혈압계는 조금 후에 임상 실습에 들어갔다. 그러나 러시아 안과 의사의 무기고에이 방법은 강력한 위치를 차지합니다. 러시아에서는 Maklakov 안압계가 안압을 측정하는 가장 일반적인 방법입니다. 그것은 적극적으로 사용되었으며 중국뿐만 아니라 모든 CIS 국가에서 계속 사용됩니다. 서유럽과 미국에서는 그 방법이 뿌리를 내리지 못했습니다.

우리 나라에서 사용되는 다른 안압 측정법과는 달리, Maklakov의 안압계는 안구 실에서 약간 더 많은 양의 수분을 대체하므로 안압 측정 결과를 과대 평가합니다. 이 방법은 소위 "음압 측정 압력"을줍니다.

Tonometric intraocular pressure는 12에서 25 mmHg 2 범위에서 정상으로 간주됩니다.

Maklakov의 안압계에서 얻은 안압 측정치와 ICare, Goldmann 's tonometers, Pascal 또는 non-contact tonometers에서 얻은 안압 측정치를 비교하는 것이 옳지 않다는 것을 아는 것이 중요합니다. 데이터는 여러 가지 tonometry 방법을 사용하여 얻은 것으로 다르게 해석됩니다. 한편, 환자와 의사조차도 Maklakov와 비접촉식 혈압계를 사용하여 얻은 압력 값을 비교하고 균등화하여 죄를 짓습니다. 그러한 비교는 근거가 없으며, 또한 잠재적으로 위험합니다. 비접촉식 안압계의 안압 상한선은 Maklakov의 안압계에서와 같이 21mmHg이며 25mm가 아닙니다.

또한, Maklakov의 혈압 측정법을 제외하고 위의 모든 방법이 "진정한"안압을 보여 주지만, 대부분의 경우 다른 장치에서 측정 한 수치는 약간 다릅니다. 따라서 녹내장 환자는 항상 같은 방법으로 안압을 측정하는 것이 좋습니다. 이 경우에만 측정 결과의 비교가 논리적입니다.

서쪽의 혈압 측정법의 "표준"은 Goldmann 혈압계를 이용한 혈압 측정법입니다. "파스칼 (Pascal)"혈압계 (동적 윤곽 혈압 측정법)는 안구 막의 상태에 덜 의존적이어서 더 정확하다고 믿어 지지만. Maklakov 혈압 측정법은 연구원과 매우 신뢰할 수있는 방법에 최소한으로 의존하면서 상당히 정확합니다. 제시된 방법의 범위에서 비접촉식 안압계를 이용한 안압계의 안정성이 가장 낮으며 녹내장 환자 관리보다 선별 검사 (빠른 표면 검사)가 더 많이 필요합니다.

이 기사에서는 눈꺼풀을 통한 안구 내 압력을 측정하는 안저 혈압계에 대해 설명하지 않습니다. 러시아 의료기관에서 사용되는 경우가 많음에도 불구하고 알려진 혈압계와 측정 결과의 비교 가능성이 충분한 연구는 없습니다.

1) T.I. Eroshevsky, A.A. Bochkareva, "눈 질병", 1983
2) "녹내장에 대한 전국 안내", 2011
3) Josef Flammer, "Glaukoma, 환자를위한 가이드", 2006
4) 유럽 녹내장 학회 "녹내장의 용어 및 지침, 제 3 판", 2008
5) Becker-Shaffer의 녹내장 진단, 8e, 2009

저자 : 안과 의사 A. E. Vurdaft, St. Petersburg, Russia.
발행일 (업데이트) : 01/17/2018

정상적인 눈 압력

눈은 사람이 세계를 아는 지각의 주요 기관 중 하나입니다. 따라서 정상적인 안압이 바뀌면 즉시 불쾌감이 생겨 분위기를 해칠뿐만 아니라 녹내장이나 시력 저하와 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 시간이 경과함에 따라 눈의 병적 과정을 확인하고 예방하려면 압력을 모니터링하고 측정 할 수 있어야합니다.

일반적인 정보 및 안구 기준의 표

눈에 미세 순환을 유지하고 망막 및 대사 과정의 기능을 보장하려면 눈 안의 정상적인 압력이 필요합니다. 이 표시기는 각 개인에 대해 개별적이며 일반적으로 참조 표시기의 한계를 초과하지 않는 경우 정상으로 간주됩니다. 각 연령 집단마다 자체 평균 매개 변수가 있습니다. 그것들을 안다면 왜 시력이 악화되는지, 그리고 시력이 어떻게되는지 이해할 수 있습니다. 나이와 측정 방법에 따른 안압의 수치 표는 지표를 모니터하는 데 도움이 될 것입니다.

젊음에있는 아이오페

균형 잡힌 안압은 안과 질환이 없다는 신호입니다. 병이없는 어린 나이에 지표는 매우 드물게 변동하는데, 대개 직장에서의 눈의 피로감 때문입니다. 일상적인 안압의 경우 성인의 표준은 10 ~ 20 mm입니다. 수은 컬럼. 편마차는 망막이나 시신경에서 시작되는 과정을 나타낼 수 있습니다. 첫 번째 징후는 흐린 이미지, 눈의 통증 및 두통입니다. 1 주일 이상 증상이 지속되면 안과 의사가 시력 검사를받는 것이 좋습니다.

60 년 후의 안압

40 세까지 안과 병리가없는 사람들은 시력이 좋지만 시체의 노화로 인해 서서히 악화되기 시작합니다. 해부학 적 특징은 여성의 안압이보다 빨리 변화하고 안과 질환의 영향을받는 경우가 많다는 것입니다. 안면 마비 및 남성의 안압 비율이보다 원활하게 변합니다. 50 세가되면, 선천성 또는 후천성 안 질환이 없으면 압력이 10-23mm의 표준으로 돌아갑니다. 수은 컬럼. 변화는 간헐적이며 만성 질환의 악화로 인한 것입니다. 여성에서는 폐경기에 에스트로겐 수치가 떨어질 때 40 년 후에 눈의 압력이 증가합니다. 60 세에 망막은 환자에서 변형되어 최대 26 mm의 압력 증가를 수반합니다. Maklakov의 수은 기둥, 백내장과 녹내장의 발생.

녹내장에 걸린 노마

증가 방향으로의 안압의 변화는 안구 내의 혈액 미세 순환의 변화 과정을 나타내며, 녹내장의 전구체 역할을한다. 질병의 초기 단계와 진행 과정 모두에서 객관적인 그림을 그리기 위해 아침과 저녁에 반드시 하루에 두 번 압력 지수를 제거해야합니다. 말기 측정을하는 노인의 경우 하루 3-4 회 실시됩니다. 녹내장에서 안압의 평균 속도는 20-22 mmHg 범위로 고정됩니다. 마지막 단계에서 속도는 35 mmHg에 도달합니다.

압력 측정 방법

독립적으로, 안압의 비율은 환자가 결정할 수 없으며,이를 위해서는 특수 의료 기기가 필요합니다. 수치의 가장 일반적인 값은 Maklakov 방법에 따른 자연압 또는 측정 결과입니다. 모든 경우에있어서, 증언은 그것에 적용된 힘에 대한 눈의 반응에 기초한다. 충격 측정의 원리에 따라 측정은 다를 수 있습니다 - 접촉 및 비 접촉. 첫 번째 경우에는 눈 표면이 측정 장치와 접촉하고, 두 번째 경우에는 방향 공기 흐름이 눈에 작용합니다. 병원은 다음과 같은 혈압 측정법을 제공 할 수 있습니다.

  • Maklakov에 따르면;
  • 전자 회절 계;
  • 장치 "파스칼";
  • 비접촉식 혈압 측정법;
  • 공기량계;
  • ICare 혈압계;
  • 골드만 장치.

혈압 측정 절차는 고통스럽지 않으며 최소한의 불편 함을 유발합니다. 경험이 많은 안과 의사는 안구에 손가락을 대고 압력을 증가시킬 수도 있지만, 녹내장의 진단과 치료에는 수 밀리미터의 오차로 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 매우 정확한 측정이 필요합니다.

일일 혈압 측정법

녹내장이나 다른 안과 질환으로 고통받는 사람들은 안과 수술의 추적이 규칙적이어야합니다. 따라서 일일 설문 조사는 정확한 진단 및 치료 조정을 위해 환자에게 귀속되는 경우도 있습니다. 이 절차는 7-10 일간 연장되며 하루 3 번, 바람직하게는 동일한 간격으로 눈 지시기를 고정시키는 것으로 구성됩니다. 관찰 일지에서는 모든 표시가 기록 된 다음 의사가 표준에서 최대 및 최소 편차를 표시합니다.

요금 변경

많은 환자들은 고혈압에 대해 너무 늦게 생각하며, 피로감과 과도한 긴장, 렌즈에 오래 머무르는 등 국내 원인에 대한 주요 증상을 기록합니다. 그러나 편차를 적시에 발견하면 신체의 다른 질병 과정의 증거가 될 수 있습니다. 호르몬 장애와 심혈 관계 질환을 수반합니다.

눈 저혈 수염

현대 의학에서 안약의 감소는 거의 관찰되지 않으며 실명에 이르는 합병증을 유발합니다. 낮은 안압은 뚜렷한 증상없이 진행되기 때문에 위험합니다. 환자는 의사에게 가서 이미 부분적으로 시력을 잃어 버렸습니다. 실명의 과정을 멈출 수는 있지만 시각을 원래의 표시로 되돌릴 수는 없습니다. 저혈압을 알아 내기 위해서는 5-6 개월에 한 번 정기 검진을 받아야합니다. 조기 치료는 질병의 진행을 막고 시력을 보존 할 수 있습니다.

낮은 눈의 압력은 높은 것보다 덜 위험합니다. 1 개월 이상 관찰되면 갑자기 시력이 저하 될 수 있습니다.

안과 적 고혈압

눈의 압력 증가는 종종 관찰되며 환자의 성별 및 연령에 따라 다른 값을 갖습니다. 이 질병은 모든 연령대에서 추적 할 수 있습니다. 특히 안저의 변화를 일으키는 여성의 안구 압박이 가장 공격적으로 나타납니다. 질병 및 어린이에게 영향을 미칠 수 있습니다. 그들은 두통, 피곤한 눈 증후군, 때때로 깜박 거리며 통증이 있습니다. 시기 적절한 치료가 이루어지지 않으면 안과 적 고혈압이 심혈관 및 호르몬 계통에서 합병증을 유발하여 녹내장과 백내장을 유발합니다.

눈의 압력을 정상화하는 방법

  • 질병의 초기 단계에서, Azopt은 효과적인 치료법으로 나타납니다.

만성 단계에서 고혈압은 녹내장을 유발하고 수술 적 개입이 필요하므로 이상을 발견하는 초기 단계에서 안압을 정상화하는 것이 매우 중요합니다. Azopt, Travatan, Timolol 등의 특별한 점안제를 사용하면 긍정적 인 효과를 얻을 수 있습니다. 의약품은 의사가되어야하며, 의약품을 사용하여 자체 의약품에 가담하지 않는 것이 좋습니다. 집에서 환자는 시력 보존과 고혈압 감소에 도움이되는 여러 처방전을 시행 할 수 있습니다.

  • 다이어트를 따르십시오. 식단에서 감자, 설탕, 쌀, 파스타, 빵, 오트밀 및 시리얼 플레이크와 같은 인슐린의 증식을 촉진시키는 음식은 적어야합니다. 블루 베리, 블랙 베리, 루테인 함유 야채 - 브로콜리, 시금치, 브뤼셀 콩나물과 같은 어두운 열매를 먹는 것이 좋습니다.
  • 신체 활동을하십시오. 완벽한 에어로빅, 조깅, 사이클링. 일주일에 3-5 시간 동안 30 분 동안 훈련해야합니다.
  • 오메가 -3 지방을 함유 한 지방산을 섭취하십시오. 식품 바이오 첨가제의 형태로 섭취하거나 물고기 (연어, 연어, 청어, 참치)로 자연적으로 섭취 할 수 있습니다.
  • 사람이 정상적인 안압을 수술로 만 회복시킬 수있는 경우가 있습니다. 수술 없이는 질병이 악화되고 말단 녹내장에 들어가 실명을 초래할 것입니다. 하나의 수술로는 충분하지 않으며, 안구 내부의 체액 운동을 정상화하고 장기의 기능적 부분에 과도한 스트레스를 덜어주기 위해 여러 가지 조정이 필요합니다.

    건강한 사람의 안압 기준은 무엇입니까? 모든 경우와 연령을 고려하십시오.

    안압 (IOP)은 다양한 안과 질환의 존재를 간접적으로 판단 할 수있는 중요한 진단 지표입니다.

    다양한 병리학 적 과정의 발달과 함께이 지표는 확립 된 평균 속도에서 벗어나 증가하거나 감소 할 수 있습니다.

    아래에서 우리는 다른 연령대의 건강한 사람에게 안압의 표준이 무엇인지 상세히 분석 할 것입니다.

    이 질병의 증상 및 원인에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

    눈의 압력은 무엇입니까?

    안압이란 안구 껍질과 내부 내용물 사이에서 발생하는 색조의 양을 의미합니다.

    또한, 유체가 시력 장기에 축적되어 지시기가 증가 할 수 있으며, 이로 인해 유체가 전달되는 혈관의 변형과 같은 추가 문제가 발생할 수 있습니다.

    이러한 위반에는 세 가지 유형이 있습니다.

    1. 일시적인 장애로 인해 안압 불안정은 단기간에 발생하며 단기간에 치료할 필요없이 회복됩니다.
    2. 불안정한 위반이 발생하면 단기 압력 서지가 발생하지만 그 과정은 규칙적입니다.
    3. 규범의 초과분이 일정하고 통과하지 못하면 안정된 유형의 병리에 대해 말합니다.

    이러한 점프는 위험 할 수 있습니다. 특히 IOP가 감소하면 위험 할 수 있습니다.

    드문 경우로 부상, 전염성 또는 내분비 질환으로 인해 발생할 수있는 안구 건조증이 발생할 수 있습니다.

    지표가 올라가면, 더 자주 진단되고, 치료를받지 않으면 시신경 과압이 생길 수 있으며, 결국에는 위축을 일으킬 수 있습니다.

    시력 기관의 압력 변화는 전문가의 즉각적인 개입과 적시 치료가 필요합니다.

    성인의 눈의 압력과 그것에 대해 알아야 할 모든 것

    안압 (또는 눈의 색조)은 수은 밀리미터로 측정됩니다.

    하루 동안이 수치는 다를 수 있지만, 지정된 한도를 초과하지 않으면 의사에게 갈 이유가 없습니다.

    IOP는 어떻게 측정됩니까?

    측정 방법은 여러 가지가 있습니다.

    이 중 첫 번째는 마클 라코프 (Maklakov) 교수의 이름을 따서 지어졌으며 한 세기 넘게 안과 의사들에 의해 사용되었습니다.

    이 시술 중에 이전에 마취약으로 처치 한 각막에 특별한 의료용 체중이 설치됩니다.

    안압 측정 방법에 대한 자세한 내용은 별도의 기사 인 안압 측정 방법을 참조하십시오.

    안과 의사가 해독 한 눈의 껍질에 작은 움푹 들어간 곳이나 찍기를 남깁니다.

    두 번째 방법은 pneumotonometry이며, 압력은 하중으로 인한 것이 아니라 압축 공기 분사의 영향을받습니다. Maklakov 방법과는 달리 이것은 덜 정확한 방법입니다.

    현대의 전문가들은이 두 가지 방법에 전자 회절 스캐너를 사용하여보다 정확한 최신 진단을 사용하는 것을 선호하며 비접촉 측정이 이루어집니다.

    이 과정에서 인공 수정액의 생성이 인위적으로 자극되고 그 후에 유출이 인위적으로 가속됩니다.

    이 방법을 사용하면 가장 정확한 결과를 신속하게 확립하고 병리학 적 장애가 있는지 확인할 수 있습니다.

    다른 연령대 및 다른 경우에 대한 안압의 기준

    대부분의 경우 성인의 경우 연령에 관계없이 안압의 비율은 변하지 않으며이 지표는 주로 일부 안과 질환에서 바뀔 수 있습니다.

    40 년

    40 세 이상 인구의 평균치는 10-23 밀리미터로 간주됩니다.

    이러한 지표를 사용하면 모든 자연스러운 모드에서 모든 대사 및 눈물 과정이 발생합니다.

    아이 안의 지표가 거의 20 단위의 점수에 거의 도달하지는 않지만 남성, 여성 및 어린이들에 대한 안저 혈압의 이러한 지표는 동일합니다.

    50-60 년

    50-60 세의 나이에 안압이 약간 상승하지만 이것은 정상적이며, 23-25 ​​단위의 지표는 병리학 적으로 고려되지 않고 개입 할 필요가 없다. 이는 이미 사람이 녹내장과 다른 염증 과정을 일으킬 수 있다는 신호이므로 50 년 동안 6 개월마다 안과 검사를 받아야합니다.

    70 세 이상인 경우 23-26 단위의 숫자가 정상으로 간주됩니다.

    녹내장에서 정상적인 안압은 무엇입니까?

    녹내장이 발생하면 안압의 지표가 급격히 변합니다.

    이 질병은 4 가지 정도의 중증도 중 하나로 발생할 수 있으며, 지표의 증가 정도에 따라 다릅니다.

    1. 질병의 초기 단계에서 IOP는 정상 수준에서 4-5 단위의 초과 범위까지 다양합니다. 일반적으로 압력은 27 밀리미터를 초과하지 않습니다.
    2. 중증 정도의 녹내장에서이 값은 27 ~ 32 단위 일 수 있습니다.
    3. 깊은 단계에서 압력은 33 밀리미터로 상승합니다.
    4. 33 개 이상의 안압 조절 장치가 이미 녹내장의 최종 단계에 관해 말하고 있습니다.

    안압은 계획된 안과 검사에서 측정됩니다.이 수치를 토대로 어떤 증상도 보이지 않더라도 일부 전문가는 안과 적 결함의 존재에 대해 결론을 내릴 수 있기 때문입니다.

    유용한 비디오

    비디오에서 IOP가 무엇인지 명확하게 알 수 있습니다.

    나이가 많은 사람 일수록 검사를 받아야하고 안압을 높이는 데 세심한주의를 기울여야합니다. 때로는 가능한 한 일찍 시작해야 할 질병의 유일한 암시입니다.

    시력은 표준이며 측정 방법입니다. 사람의 안압은 어느 정도 정상입니까?

    이 표시기는 유리체 안의 캡슐에 대한 압력을 결정합니다.이 압력은 유리체와 시력 기관의 체액에 의해 제공됩니다. 안압 (IOP)은 표준에서 벗어나 사람의 다양한 병리학이나 해부학 적 특징으로 인해 증가하거나 감소 할 수 있습니다.

    Maklakov에 따른 안압 표준

    특별한 장치 및 물질의 사용과 관련된 안압 측정을위한 여러 가지 다른 방법이 있습니다. 또한 각 센서는 최대 1 밀리미터의 정확도로 압력의 증가 또는 감소를 측정합니다. 비접촉식 방법과 Goldman 's tonometry와 함께 Maklakov에 따른 안압의 비율이 결정됩니다.

    이 기법의 본질은 다음과 같습니다 : 혈압계의 도움으로 약간의 수분이 눈 챔버 밖으로 빠져 나옵니다 - 이것은 판독 값을 크게 과대 평가합니다. 눈의 압력은 정상적인 것이어야합니까? 안압 - Maklakov 방법으로 측정 한 표준은 12-25mmHg입니다. st. 이 진단은 많은 현대의 전문가들이 사용하는 반면, 환자는 특별한 마약 형태의 국소 마취를 보입니다.

    여성의 안압 비율

    여성의 안면근 매개 변수는 10-23 mm 범위 내에서 변동 할 수 있습니다. 이러한 압력은 신진 대사와 미세 순환 과정이 기관막에서 자유롭게 흐르게합니다. 이 IOP는 섬유의 광학적 특성을 보존하는 눈의 정상적인 기능을 특징으로합니다. 그러나 하루 중 여성의 안압 비율은 3mmHg 이내에서 약간 변동될 수 있으며 아침에는 최대치에 도달하고 저녁에는 낮아질 수 있음을 명심해야합니다.

    어떤 이유에서 유액이 유출되어 안구에 축적되기 시작하면 복시 내시경 검사에서 안압이 증가합니다 (이것은 모세 혈관의 변형과 눈이 빨갛게 변합니다). 시간이 지남에 따라 시력이 급속도로 악화 될 수 있으며, 컴퓨터에서 일하고 눈을 떼고 TV를보고 독서하는 것이 매우 어려워 질 것입니다. 설명 된 증상은 녹내장의 발달로 이어질 수 있으므로 안과 의사를 방문하는 중요한 이유입니다. 일반적으로 이러한 편차는 40 세 이상의 환자에게 전형적입니다.

    정상 안압의 한계를 낮춤으로써 닥터는 안구 저혈압을 교정합니다. 이 경우 편차가 자극 될 수 있습니다.

    • 수술;
    • 외상;
    • 탈수;
    • 혈압 강하;
    • 기관 감염,

    남성의 안압 기준

    표준 지표는 IOP 측정에 사용 된 방법에 의해 직접 영향을받습니다. 각 방법은 자체 척도를 사용하므로 설문 결과를 비교하는 것은 적절하지 않습니다. 특정 기술의 선택은 환자의 상태를 고려하여 수행됩니다. 마클 라코프 (Maklakov)에 따르면, 남성과 여성의 안압 비율은 10-23 mm 범위 내에서 변동합니다. 체중을 사용할 때, 시력 기관 내부의 도량계 지표의 측정은 약간 벗어나 12-25mm가 될 수 있으며 이는 안저 혈압의 표준으로 간주됩니다.

    50 년 후의 안압의 표준

    성인기에 녹내장의 위험이 증가하고 40-50 세에 도달 한 여성의 병리학 적 증상이 더 심합니다. 안과 의사는 3 년에 한 번 이상 안압을 측정하도록이 범주의 사람들에게 조언합니다. 50 년의 정상적인 안압은 이전 연령과 동일합니다 - 10-23mm 수은 컬럼 (Maklakov 방법으로 측정). IOP가 풍도계를 사용하여 측정되는 경우 속도는 16mmHg 이상이됩니다. st.

    60 년 후의 안압의 표준

    나이가 들어감에 따라 녹내장, 원시, 근시 등의 장기의 질병이 발생할 위험이 크게 높아집니다. 60 세 이상인 경우 안과 의사가 필요한 경우 IOP를 적시에 정상화하기 위해 체계적인 검사를받는 것이 매우 중요합니다. 나이든 사람들은 어떤 안구 압박을 정상으로 간주합니까? 신체의 노화는 눈을 포함하여 사람의 모든 기관과 시스템에 영향을 미칩니다. 따라서 60 세의 정상적인 안압은 26 mmHg를 넘지 않습니다. st. Maklakov에 따르면.

    녹내장에서의 안압 기준

    이 질환은 주기적 또는 지속적인 IOP 증가로 특징 지어집니다. 동시에, 사람은 항상 시력 기관의 비판적인 상태를 느끼지는 않습니다. 지시기가 정상 상태에서 벗어날수록 시신경이 손상됩니다. "녹내장에서의 안압의 기준"과 같은 것은 없습니다 : 어떤 지시약도 26mmHg 이상입니다. st. 환자가 안과 적으로 고혈압이 있음을 나타냅니다.

    어린이의 안구 기준

    이 지표는 연령과 성별에 관계없이 성인과 어린이 모두 동일합니다. 어린이의 안압 표준은 수은 밀리미터로 측정됩니다. 진단은 혈압 측정법에 의해 수행됩니다. 어떤 경우에는 사람의 정상적인 안압이 감소하거나 증가 할 수 있지만 작은 환자는 눈이 두통, 무거움을 호소하며 피곤하고 느린 것처럼 보입니다 (이 상태는 저녁에 악화됩니다).

    어린이의 병리 현상이 처음 나타날 때 의사는 안저의 압력을 측정하고이 경우 어떻게해야하는지 의사에게 알려야합니다. 성인의 경우 편차가 시각 기관의 질병 발병의 첫 번째 징후이며 어린이의 경우이 병은 종종 갑상선 기능 부전을 나타냅니다. 어린 시절 병리학은 위험하지 않지만 (녹내장과는 달리) 증상이 시력 상 불편 함을 가져 오기 때문에시기 적절한 치료가 필요합니다.

    비디오 : 기본 안저

    이 기사에 제공된 정보는 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 기사의 자료는 자기 치료를 요구하지 않습니다. 자격을 갖춘 의사 만이 특정 환자의 개별적인 특성에 따라 치료를 진단하고 조언 할 수 있습니다.

    연령대가 다른 사람들의 기준과 안압의 차이

    시각 장치의 최적 작동을위한 지표의 속도에서의 안압 값은 과대 평가 될 수 없습니다. 모든 이상은 오랜 시간 동안 보이지 않아 위험하며, 지연되면 부분 또는 전체 실명을 위협 할 수 있습니다. 그렇기 때문에 안과 의사가 즉시 어떤 증상을 나타내야 하는지를 아는 것이 중요합니다.

    IOP 란 무엇입니까?

    사람의 시각 장치는 최상의자가 조절 시스템을 갖춘 생체 광학 생체 보상기입니다. 안구 안의 유체는 각막 주위를 순환합니다. 그것은 일정한 유입과 유출입니다.

    이 때문에 눈의 모든 구조에 필요한 고정 된 압력 인 렌즈, 유리체, 망막 등의 정상적인 안압이 생성됩니다 (보다 정확하게는 안압, 안압). 다시 말해서, 안압이란 안구의 내용물이 외피에 가하는 압력입니다.

    최적의 안압으로 인해 눈의 모양과 크기가 유지되고 광학 시스템이 안정적인 시력을 보장합니다. 안압은 인간 안과 상태의 매우 중요한 매개 변수입니다.

    매일 정상적인 안압만으로도 좋은 시력이 불가능한 광학 장치와 신진 대사 구조를 효과적으로 먹일 수 있습니다.

    눈의 압력은 생리적으로 가장 좋은 것으로 간주되는 것은 무엇입니까? 여성과 남성의 안압은 18mm 이상 23mmHg 이하 여야합니다. 이러한 한계 내에서 정상적인 눈 압력으로 망막의 광학 시스템이 가장 잘 작동합니다.

    어린이의 안구 압력 최적 속도는 무엇입니까? 원칙적으로 성인 IOP의 가치와 다르지 않습니다. 소아의 안압은 12 세까지 15-21 mm까지의 수은으로 12-14 mm에서 증가합니다.

    낮에는 IOP가 변동하지만, 그러한 변화는 2 ~ 5 mm Hg의 범위를 초과해서는 안됩니다. 왼쪽 눈과 오른쪽 눈의 압력에 차이가 있으면 같은 값 내에서 정상으로 간주됩니다. 자기 조절 메커니즘이 실패하면 시력이 필연적으로 악화되고 위험한 안구 질환이 발생하기 시작합니다.

    안구 내 유체의 유입 또는 유출의 위반은 안압 강하를 유발하여 안압 강하를 일으키거나 역으로 증가시킵니다. 높은 눈 영역의 늦은 치료는 가장 유명한 안구 질환 중 하나 인 녹내장의 발달로 어려움을 겪습니다.

    안과 의사는이 질환의 4 가지 형태를 구분합니다 (mmHg. Art.).

    • 초기 - 27 미만;
    • 발음 - 최대 32;
    • 깊은 33 이상;
    • 마지막 하나는 33 이상입니다.

    IOP 낙하의 원인

    안압에 의해 유발 된 병리 현상을 일으킬 위험이 있으며 대개 심혈관 질환, 내분비 계, 근시 및 근시의 심각한 질환이있는 사람들. 이러한 위험은 현저히 안구 질환의 유전 적 소인으로 증가합니다. 이 경우, 특히 신중하게 상태를 모니터링해야합니다.

    낮은 안압으로 유리체가 점점 기능을 잃고 말라 붙은 안구가 줄어들고 시력이 크게 떨어지며 환자는 실명을 당한다. 낮은 IOP의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

    • 저혈압 (저혈압);
    • 당뇨병;
    • 간염;
    • 부상, 안구의 전염성 염증;
    • 망막 박리;
    • 탈수.

    영구적 인 안압 상승은 40 세 이상의 사람들에게서 더 흔합니다. 위험한 것은 무엇입니까? 녹내장이 발생합니다 -이 질환에서 정상적인 압력을 얻는 것은 거의 불가능합니다. 병리학은 오직 시정 될 수 있습니다.

    녹내장의 안압 기준은 순전히 개별적입니다. 중요한 것은 줄어들어야한다는 것입니다. 결국 과도한 안저 압력은 망막과 시신경 혈관에 매우 해로울 수 있으며 시간이 지나면 위축 될 수 있습니다. 높은 안압이 치료되지 않으면 녹내장이 실명으로 이어진다.

    안압의 기준이 초과되는 주된 이유 :

    • 근시 (근시);
    • 고혈압;
    • 심각한 심혈관 질환;
    • 만성 신장 질환;
    • 갑상선 질환;
    • 심각한 스트레스, 우울증;
    • 일정한 눈의 피로;
    • 화학 중독.

    녹내장에서의 안압 하한치의 초과 기준은 세 가지 옵션으로 충족됩니다.

    • 과도한 초과 - IOP 값이 한 번 증가하지만 빠르게 회복하면;
    • 불안정 - 판독 값이 자주 증가하고 점차 정상 값으로 감소하면;
    • 안정 - 매개 변수가 지속적으로 과대 평가되는 경우.

    IOP 결정 방법

    숙련 된 안과 전문의가 안구 압력이 정상인지 또는 편차가 있는지 여부에 관계없이기구없이 설정하는 것은 어렵지 않습니다. 의사는 부드럽게 눌러서 사과의 신축 정도에 따라 이것을 판단합니다. 이러한 촉진은 종종 환자의 예비 검사 중에 수행됩니다.

    특정 디지털 IOP 값은 세 가지 계측기 중 하나를 사용하여 감지됩니다. 이것은 :

    • Maklakov의 tonometer;
    • electrotonograph;
    • pneumotonograph.

    Electrograph는 안구액의 유출 속도와 유출량을 측정하여 데이터를 제공합니다. pneumotonograph는 탄성 공기의 일부가 압력하에 지시되는 각막의 저항에 대한 안압을 확립합니다.

    이들은 사전 준비없이 몇 초 만에 설문 결과를받을 수있는 최신 장치입니다. 그러나 Maklakov 안압계를 사용하는 일상적인 절차는 여전히 더 정확하다고 여겨집니다.

    마취약으로 전처리 한 안구에 금속 무게를 담그고 특수 도료로 묻 힙니다. 압력을 가하면 장치의 모양이 약간 바뀝니다.

    IOP가 높을수록 변형 정도가 강합니다. 페인트의 일부가 눈에 들어갑니다. 페인트가 무게에 남아 있으면 용지에 인쇄물을 만들고 눈금자로 치수를 측정하여 IOP 지수를 설정합니다.

    pneumotonograph는 10-21 mm의 범위에서 IOP 값을 결정하고 Maklakov 장치는 17-26 mm Hg를 결정합니다. 그것은 tonometry가 수행되는 몇 시간에 중요합니다 : 아침과 하루의 끝에서 측정은 보통 2-2.5 mm 다릅니다. 또한, 안압의 역학이 고려되며 성인의 표준은 연령에 따라 다릅니다.

    녹내장 발생 위험은 일반적으로 40 년 후에 발생합니다. 점안액의 유출 악화는 점차적으로 그리고 눈에 띄지 않게 발생합니다. 그러므로 40 년이 지난 지금은 눈의 압력이 표준인지 초과인지를 매년 확인하는 것이 중요합니다.

    시기 적절한 진단을 통해 효과적으로 안압을 조절할 수 있습니다. 50 세 이후에 여성의 안압 비율이 크게 변할 수 있습니다.

    그러나 특히 IOP는 60 년 후에 증가합니다. 이것은 각막의 노화와 관련된 노화로 이어져 안구의 모양을 확장 시키며 그 결과 내부 습기의 유출을 방해합니다. 23mmHg의 압력은 50, 60, 그리고 더 오래되었을 때 정상으로 간주 될 수 있습니다.

    IOP 문제의 증상

    표준에서 감소 또는 증가의 방향으로 안압이 자주 떨어지거나 장기간에 걸쳐 편차가 발생해도 똑같이 해로울 수 있습니다. 이 질환은 발달 초기에 증상이 나타나지 않아서 아픈 사람들이 느끼지 못하기 때문에 교활합니다.

    나중에는 병리학의 첫 징후가 나타나고 점차적으로 증가합니다. 그것들을 아는 것이 중요합니다.

    낮은 안압의 증상 :

    • 눈의 반짝임의 사라짐;
    • 느린 시력 손실;
    • 마른 눈;
    • 드문 점멸;
    • 속이 빈 안구.
    • 눈에 무거움의 느낌;
    • 눈 앞에서 "파리", "안개".
    • 사원, 안구의 통증;
    • 황혼 및 야간 시인성의 급격한 감소.
    • 측 방향 시력 제한;
    • 시야를 좁히는 것;
    • 심한 두통;
    • 시력의 급속한 악화.

    이러한 증상이 나타나면 표준에서 안압의 편차가 의심 될 수 있습니다. 그러나 당황하지 말고 즉시 안과 의사에게 검사를 받아야합니다.

    고혈압 환자, 당뇨병 환자, 기타 중증의 병력이있는 환자는 매년 안구 혈압을 체크 할 필요가 있습니다. 40 번째 해를 밟은 모든 사람들은 적어도 3 년 내에 1 번해야합니다.

    안면 홍역 장애의 치료는 그 원인이되는 근본 원인을 제거하는 것을 목표로합니다. 약물 치료는 병리학의 초기 단계에서 시행됩니다. intraocular fluid의 생성, 유입 또는 유출을 조절하는 효과적인 다양한 방울.

    보존 적 치료가 실패한 경우 급진적 인 레이저 또는 미세 수술 치료가 사용됩니다. IOP를 정상 상태로 유지하려면 눈 장치의 비타민과 미량 요소 영양을 제공하기 위해 시력의 위생을 관찰하는 것이 매우 중요합니다.

    안압의 비율 (안압)

    리셉션에서 눈의 압력을 측정하고 소중한 점수를 매기면서 환자들은 다음과 같이 질문합니다. "이것은 정상입니까? 높지 않은가요? 그리고 무엇이 있어야만 하는가? ". 녹내장 환자의 일부 범주는 환자의 수와 비율을 알고 있습니다. 안구 내 압력이 무엇인지, 정확하게 측정하는 방법, 그리고 안압이 정상인지, 그리고 어떻게 사용되는지에 대해 알아 보겠습니다.

    안압은 안구 내부의 체액의 힘이며, 모양을 유지하고 영양분 순환의 일정성을 보장합니다.

    • 정상 Pt = 최대 23 mmHg st. (P0 최대 21 mm Hg)
    • 평균 PT = 23 내지 32 mm Hg st (r0 22 내지 28 mmHg)
    • 높은 Pt = 33 mm Hg st (r0 29 mmHg로부터)

    모든 안구 내 유체 (수면 유머)는 어디에서 유래 한 것이며 눈에서 어떤 방향으로 유출됩니까?

    BB는 특정 속도 (1.5-4.5 μl / min)로 낮에 형성되며, 이는 매 100 분마다 전면 카메라의 내용을 업데이트합니다. 밤에는 액체의 형성이 반으로 줄어 듭니다. 액체는 능동 및 수동 프로세스 (확산, 한외 여과, 분비)의 조합으로 인해 방출됩니다. 수용체의 약 70 %는 섬 모체의 과정에서 색소가없는 상피에 의해 능동적으로 분비됩니다. 이 과정에서 나트륨 수송이 가장 중요합니다.

    알려진 바와 같이, 섬모 상피는 독립적 인 신경 분포를 가지지 않고, 섬 모체의 혈관에는 sympathomimetics 및 B 차단제와 같은 항안 약 약물이 작용하는 교감 신경 섬유가 풍부하게 공급된다.

    안내 액의 방출을 조절하기위한 메커니즘은 아직 완전히 이해되지 않았다. POAG (개방 각 녹내장) 환자에서 방수 유출의 촉진을 확인하는 데이터는 없습니다.

    A는 혈장 BB로 구성되어 있지만,보다 고칼 해지고 다소 산성입니다 (pH = 7.2). 혈장보다 15 배 높은 아스 코르 빈 산이 많이 함유되어 있습니다. 매우 낮은 단백질 함량. 뿐만 아니라 전해질, 유리 아미노산, 포도당, 나트륨 hyalorunate, collagenase, norepinephrine, 면역 글로불린 G.

    유체를 배출하는 데는 두 가지 방법이 있습니다.

    • 섬유주 네트워크 (TS) (주)
    • uveoscleral (대안)

    최대 90 %의 폭발물이 차량을 통해 슐 렘 운하로 빠져 나가 episcleral 정맥으로 빠져 든다. 이 유출 경로는 압력에 따라 다릅니다. 나이 또는 병리학 적 과정과 관련된 유출 증가에 대한 내성 증가는 일정한 유출 속도를 유지하기 위해 더 높은 압력을 필요로하며, 이는 안압 상승을 유발한다. 저항의 적어도 50 %는 차량의 병치 부분의 레벨에 국한되어 있으며, 녹내장으로 인해이 수준의 저항이 너무 높다고 믿어집니다. 폭발물 유출량의 약 10 %가 포도 막 경화 경로에 해당합니다. BB는 섬모 근의 틈새를 통해 상사 및 supranctronoid 공간으로 흐른 다음 공막이나 소용돌이 정맥을 따라갑니다. Uveoskleralny 유출 압력에 의존하지 않으며 나이와 함께 감소합니다.

    (그림 1.1) 유체는 섬모 상피에 의해 분비되고 렌즈의 적도 부근에서 구부러지며 카메라 뒤쪽에서부터 앞쪽으로 이어집니다. 섬유주 조직을 통해 수면 유방은 슐 렘관으로 들어가 전방을 떠난다. 그런 다음 상공 막판의 수집 채널과 정맥에 도달합니다. 유출에 대한 가장 큰 저항은 섬유주 망 수준에서 발생합니다. 수면 유방의 일부는 포도막 경화증 (uveoscleral) 또는 대안 적 유출 경로 (supflowoscleral or outflow pathway) 라 불리는 거미 막 상공을 통해 눈을 떠납니다.

    (그림 1.2) Schlemm canal을 통과하는 폭발물은 결막의 정맥으로 비워지는 채취 채널 (sclera)으로 들어간다. 이러한 문합은 결막의 "물 정맥"으로 볼 수 있습니다.

    (그림 1.3) 섬유주 네트워크 (TS)는 내부 층 및 외부 격자 (yukstakanalikulyarnogo) 부서로 구성됩니다. lamellar 네트워크는 uveal 부분 (공막과 홍채 뿌리 사이에 위치)과 각막 - 공막 부분 (각막과 공막 박동 사이)으로 나뉘어집니다. 라멜라 부분은 섬유 조직으로 덮인 탄성 및 콜라겐 섬유의 골격을 가진 결합 조직 플레이트로 구성됩니다. juxtacanalicular 지역에는 콜라겐 번들이 없으며 신축성 네트워크와 세포 간 물질로 둘러싸인 세포층 (격자 세포)으로 구성됩니다. 섬모 근은 공막 박리와 섬유주 망막의 내부 부분에 붙어 있습니다.

    안압은 눈금 측정법을 사용하여 측정됩니다.

    이 원리는 외력 (tonometer)의 영향을받는 눈 껍데기의 변형을 기반으로합니다. 각막 기형에는 두 가지 유형이 있습니다.

    1. 노출 수 (노출 수)
    2. 평평하게하는 (박피)

    일일 혈압 측정법의 경우, Goldman, Maklakov 혈압계, 파스칼 동적 윤곽 혈압계 또는 다양한 유형의 비접촉 혈압계가 사용됩니다. 선별 검사 또는 가정용 검사의 경우 prA-1 유형의 경막 외 안압계와 I-Care 유형의 TA01i 유도 계가 있습니다.

    Tonometry는 접촉 및 비접촉 두 가지 유형이 있습니다.

    # 1 IOP의 가치는 두 가지 유형을 포함하는 촉진 (palpation)에 의해 인식 될 수 있습니다 :

    • 마취 후 수술대에서 눈의 직접적인 촉진
    • 눈꺼풀 (transpalpebral)을 통해,이 연구와 함께, 당신은 눈을 감고 아래를 내려다보고, 검지 손가락의 팁을 위 눈꺼풀에 올려 놓고 눈을 번갈아 누르면 안쪽의 압력을 판단 할 수 있습니다

    검사 할 때 두 눈을 촉지하는 것이 좋습니다. 이러한 결과를 평가하고 기록하기 위해 Bowman의 3 점 시스템이 사용됩니다. 이 방법은 선별 검사가 아닙니다.

    Maklakov에 따른 # 2 안압 측정 (A. N. Maklakov, 1884 년)

    각막 마취 후 10 그램의 표준 무게가 각막 표면에 놓여지며 그 모양은 4cm 길이의 중공 금속 실린더와 유사하며 2 개의면에 직경 1cm의 흰색 도자기 인서트가있는 넓은 받침대가 있습니다. 살균 후, 싱커의 표면은 페인트 (글리세린과 칼라)로 얼룩 져서, 환자는 엄지 손가락과 집게 손가락의 도움으로 소파에 누워 의사는 눈꺼풀을 펼쳐 단단히 각막을 낮추는 특수 손잡이를 사용하여 아래를 잡습니다. 잡초의 무게로 인해 압력이 가해지면 각막이 변형되고 (평평 해짐) 접촉점에서 페인트가 씻겨 나옵니다. 체중의 표면에는 체중과 각막의 접촉 면적에 해당하는 원이 남아 있습니다. 결과물 인 인쇄물은 알코올로 윤활 된 종이에 전사됩니다.

    이러한 측정은 인쇄 영역을 측정 라인과 비교 한 후 의사가 소리를냅니다. 이 경우, 원의 면적이 작을수록 안압 수준이 높아집니다. 이 측정 방법을 tonometric (Pt)라고합니다. 또한 키트에는 5, 7.5, 10 및 15 그램의 무게가 포함되어 있습니다. 표준 체중을 사용하여 측정 할 때 압력을 측정하기 위해 실제 IOP 수준의 새 줄이 사용됩니다 (P0), A.P.에 의해 개발 됨. 네 스테 로프 및 E.A. 에고 로프). (그림 1.4)

    # 3 대부분의 방법 (예 : Goldman에 따르면)에서는 각막의 표면을 평평하게하기 위해 각막의 곡률을 유지하는 안압에 비례하는 힘이 필요하다는 사실에 근거하여 각막 평탄화 (압 평양)의 원리가 사용됩니다.

    의사를위한 사실 :

    Goldman의 안압계는 3.06mm2의 압평 표면을 가지며, 표면 장력의 효과는 각막 강직의 영향을 배제합니다. 우울증의 깊이는 0.2 mm 미만이고, 유방 수계 0.5 ml는 이동하고 안압은 3 % 이상 증가하지 않으며 임상 적 의의가 없다. 압착 헤드는 프리즘 식 배가 장치가 내장 된 투명한 중심을 갖는다.

    검사 전에, 각막 상피의 마취가 수행되고, 압인 헤드 주위의 눈물샘의 반월판이 보이도록 플루오르세틴으로 착색된다. 프리즘은 슬릿 램프의 푸른 빛에 비스듬히 빛을 비추고, 각막 표면의 압착 헤드를 통해 각막을 검사합니다. 각막을 평평하게하기 위해 가해지는 힘은 장치 바닥에 장착 된 휠로 점진적으로 증가하고 수은 밀리미터로 눈금이 매겨집니다.

    # 4 이식 혈압 측정법

    각막과의 직접적인 접촉이없는 경우의이 방법의 차이. 자유 낙하시로드의 움직임과 위 눈꺼풀의 탄성 표면과의 접촉으로 인해. 안약 측정시 줄기가 닿으면 안구 막, 특히 공막이 급격하게 압박됩니다.

    TGDts-O1 "PRA"안압계는 진실한 IOP에 해당하는 mmHg 단위의 결과를 얻을 수 있습니다. 이 음압계를 사용하여 측정을하기 쉬운 위치에서 수행 할 수 있습니다.

    비접촉식 압평 안압계 (pneumotonometry)는 각막을 변형시키고 각막의 평탄화에 걸리는 시간을 고정시키는 공기 밀어 넣기를 사용합니다. 이 시간은 IOP에 비례합니다. 이 측정의 정확도는 IOP가 증가함에 따라 감소합니다. 주요 이점은 눈의 접촉이 없기 때문에 감염의 가능성을 없애고 국소 마취가 필요하지 않으므로이 방법이 선별 검사에 이상적입니다. pneumotonometry의 경우 9 mmHg에서 21 mmHg의 수치는 정상이지만, 각막의 모든 생물 물리학 적 특성을 고려하지 않았기 때문에 항상 신뢰할만한 것은 아닙니다.

    Perkins tonometer - Goldman 프리즘의 원리를 사용하는 장치의 수동 버전. 장치는 환자의 이마에 놓이고, 플루 오레 신 링은 프리즘 헤드에 연결된 볼록 렌즈를 통해 보입니다. 이 장치는 마취를 겪고있는 어린이의 안압 측정에 사용되거나 슬릿 램프 앞에 앉지 않는 환자에게 더 자주 사용됩니다.

    데이터 획득 된 혈압 측정법을 분석하여 안압 수준, 일중 변동, 안구 내 압력의 차이 및 기립 성 요동의 절대 수치를 고려하십시오. 눈의 차이뿐만 아니라 안압 수준의 일일 변동은 2-3 mmHg보다 높지 않습니다. 드물게 4-6mmHg에 도달합니다. IOP의 평균 수준이 높을수록 IOP의 일일 변동이 더 높을 수 있습니다.

    예를 들어, 안면 마비 17-18 mmHg (안압 17-18 mm)의 초기 정상 수준을 가진 환자의 변동은 4-5 mmHg를 초과해서는 안되며, 초기 수준 인 23-24 mm Hg 정상적인 변동은 5-7mmHg 일 수 있습니다. pseudoexfoliation 녹내장 환자의 경우, 일일 변동폭 (최대 8-13 mmHg)이 더 크며, 정상 압 녹내장 환자의 평균 정상 수치 (최대 5 mmHg)를 유지할 수 있습니다.

    안압 수준의 주요 변동 유형은 다음과 같습니다.

    • 보통 (직선, 하강, 아침) - 안과는 아침이 높고 저녁이 낮습니다.
    • 반전 (증가, 저녁) - 아침에는 안압 수준이 낮아지고 저녁에는 더 높아집니다.
    • 일 - 12-16 시간 안에 최대 안압 상승이 진단됩니다.
    • 2 시간 곡선 - 아침에 압력이 상승하고 정오까지 최고점에 이르면 15 시부 터 16 시까 지 최소 압력에 도달하고 그 후 저녁 6 시까 지 다시 상승하기 시작하며 저녁과 밤에 점차 감소합니다
    • 평평한 유형 - 하루 종일 동안의 안압 수준은 동일합니다.
    • 불안정 - 낮의 압력 변동. 최대 안압 수준은 하루 중 다른 시간에 관찰 할 수 있습니다.

    흥미로운 사실 ​​: 일본인의 평균 안압 (IOP)은 바베이도스 주민의 경우 11.6 mmHg (18.1 mmHg)입니다. 나이가 많은 환자에서 IOP가 더 높습니다.

    applanation 방법을 사용하여 안압 측정의 결과는 중앙 각막 (CTR)의 두께에 따라 달라지며, 이는 각기 다른 사람마다 다릅니다. 각막의 두께를 측정하는 설문을 pachymetry 또는 corneometry라고합니다.이 방법은 약간 아래에서 고려됩니다. (Goldman 압평 안압계를 만들 때 각막 두께는 520 μm로 추정되며 두께가 얇을수록 측정 결과가 과소 평가되어 과도한 두께로 과대 평가됩니다. 각막 두께가 10 μm 증가하면 인위적으로 측정 결과가 1 mmHg만큼 과대 평가됩니다. 각막에 레이저 개입.) 각막이 두꺼울수록 좋습니다.

    안압 조절에 근거하여 유방의 형성과 유방의 유출이 있습니다.

    • 신체 위치의 변화와 시간에 따라 안면 경련의 변화
    • 해피 IOP는 항상 경향이 높은 위치에서 항상 높습니다.
    • 아침에 안압이 상승하는 경향이 있습니다.
    • IOP 또한 겨울철에 약간 증가하는 계절적 변화를 보입니다.
    • 정상 압력은 대개 양안에서 대칭입니다.

    원발 개방 각 녹내장 환자에서 17.00에서 19.00 사이의 안압이 정상이며 19.00에서 21.00 사이의 안압이 급격히 증가한다는 점에 유의해야합니다. 이것은 치료 중 빈번한 안압 측정의 중요성을 시사합니다. 녹내장의 외과 적 치료는 일주기 변동을 상당히 감소시킵니다.

    음조

    눈의 유체 역학에 대한 연구를 통해 눈의 생산과 유출의 정량적 특성을 얻을 수 있습니다. 현재, 조영술은 치료 결과를 평가하는 데 사용됩니다. 색조 측정시 : 챔버 수분의 밝기 계수 (C), 방수의 미세 부피 (P), 안압의 실제 수준 (P0) 및 베커 계수 (kb)이다. 연구는 AP Nesterov에 따라 단순화 된 계획하에 수행 될 수 있습니다. 이 경우, IOP의 수준은 10 그램 gr으로 두 번 일관되게 측정됩니다. 그런 다음 4 분 동안 15 그램의 무게를 설정하십시오. 이러한 압축 후에 측정 실린더를 뒤집어 15g의 하중으로 IOP 수준을 다시 측정합니다.

    전자식 톤 그래프는 눈의 유체 역학 지표에 대한보다 정확한 데이터를 얻을 수있게합니다. 이것은 전자 tonograph를 사용하는 확장 tonometer (4 분)입니다. 마취 된 물방울 눈 방법 (알카 인, inocain)을 체중에 놓고 유체 흐름을 기록하고 데이터를 장치에 출력합니다. 연구 동안, 다음 데이터가 얻어진다 : 안압 수준의 표준 (P0 = 10 ~ 21 mm Hg), 밝기 유출 계수 (CLO는 50 세 이상 환자의 경우 표준 - 0.13 이상). 다른 지표 : F (유체 흐름) = 4.5 이하 및 KB (베커 계수) - 100 이하 (표 1.1).

    Pachymetry (각막 측정기)

    Pachymetry는 하나 또는 여러 지점에서 각막의 두께를 측정하는 방법입니다. 각막의 두께에 대한 연구는 두 가지 주요 방법으로 수행됩니다 : 광학 및 초음파 (접촉 및 침지). 각막 두께의 연구는 녹내장의 진행 가능성에 대한 예후에 대한 굴절률 지표의 교정에 필요합니다. 개인의 광학 구역 (CTR)에서 각막의 평균 두께는 다양하며 여성의 평균치는 551 마이크론, 남성의 경우 542 마이크론입니다. MDG 지표의 일일 변동은 평균 약 6 미크론입니다.

    현재 각 측량 지표에 따르면 CTR은 일반적으로 다음과 같이 분류됩니다.

    • 얇은 (520 미크론)
    • 정상 (> 521 581 미크론)

    동시에 얇고 두꺼운 각막의 조건부 추가 분할 :

    • 초박막 (441-480 미크론)
    • 매우 두꺼운 (601-644 미크론)

    표 1.2는 MDGs와 IOP의 수준 사이의 관계를 해석하기위한 시정 조치를 제시한다.

    IOP 규범 1.2의 테이블

    Pachymetry는 각막에 대한 굴절 개입 후뿐만 아니라 부종 및 각막 영양 장애와 함께 어린이에게 사용해서는 안됩니다. 광학 구역에서 각막 두께의 영향 감소는 다음과 같은 유형의 안압 측정법에 대해 확립되었다 : pneumotonometer -> Goldman tonometer, Maklakov tonometer. 정상적인 안압이 있거나 안과 적 고혈압이있는 녹내장이 의심되는 환자의 경우, 평균 인구 표준과의 TsTR의 극단적 인 편차도 고려해야합니다.

    다음 기사에서는 안압의 병리학 및 진단 방법에 대해 알아 봅니다.

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