눈의 포도막염 : 치료, 증상, 원인, 징후, 진단

이 질환의 대부분은 특발성이지만, 때로는 전염성 및 전신성 질환 (주로자가 면역)이 원인으로 포도막염의 원인이됩니다.

안구 내 염증 진단은 임상상에서 이루어 지지만 특별한 연구 방법이 필요할 수 있습니다. 치료는 대개 지방 산동과 함께 코르티코 스테로이드 (국소, 국소 주사 또는 전신)의 사용을 포함합니다. 비 단기 스테로이드 면역 억제제는 표준 요법을 적용 할 수없는 심각한 경우에 사용할 수 있습니다. 감염성 포도막염의 치료에는 항균 요법이 포함됩니다.

포도막염은 자율적으로 또는 유리 염증, 망막염, 시신경염 또는 유두염과 병행하여 진행될 수 있습니다. 해부학 적으로, 포도막염은 전방 중간, 후방 또는 전막염으로 나뉘어집니다.

전방 포도막염은 주로 전 안부 구조에 국한되어 홍채의 염증 (홍채염은 전방에서만 염증이 있음) 또는 홍채 모양체염의 형태로 발생할 수 있습니다.

중간 포도막염 (말초 포도막염 또는 만성주기)은 유리체 강내에서 발생합니다.

후천성 포도막염은 모든 형태의 망막염, 맥락막염 또는 시신경 염증을 포함합니다.

Panuveit (또는 확산 성 포도막염)은 전방과 후방에서 염증을 의미합니다.

포도막염은 맥락막 이외의 감염성 (알려진 또는 아직 확립되지 않은 수반되는 전신성 과정을 통한자가 면역) 및 전염성 (세균성, 바이러스 성, 곰팡이 성, 기생충 성) 병인의 염증입니다.

포도막염 명명법의 표준화에 대한 국제 실무 그룹의 권고에 따르면, 두 그룹 모두 차례로 해부학 적 원리에 따라 네 가지 유형으로 나뉘어진다.

  • 전방 포도막염, 전방 염증의 주요 궤적은 홍채염, 홍채 모양체 염, 전뇌부 황달을 포함합니다.
  • 중급 (중개) 포도막염 - 유리체 내 염증의 주요 궤양으로 후방 황산염, 편평한 평면염, 담염을 포함한다.
  • 망막 또는 맥락막에서 염증의 주요 궤적 인 후방 포도막염에는 국소성, 다 병성 또는 미만성 맥락막염, 맥락 망막염, 망막 모세포 이염, 망막염, 신경염이 포함된다.
  • panuveitis - 전방, 망막 또는 맥락막에서 염증의 주요 locus는 확산 포도막염과 안내 염을 포함합니다.

포도막염의 해부학 적 분류

Uveite 기술 어

감염성 포도막염

포도막염의 원인은 많은 수의 감염 일 수 있습니다. 가장 흔한 것은 단순 포진 바이러스, 수두 - 대상 포진 바이러스, 거대 세포 바이러스 및 톡소 플라스마 증입니다. 다른 유기체는 포도막 구획의 다른 부분을 감염시킵니다.

헤르페스에 의한 포도막염

헤르페스는 전방 포도막염의 원인균입니다. 수두 대상 포진 바이러스는 원인이 될 가능성이 적지 만 나이가 들어감에 따라 수두 대상 포진 바이러스에 의한 전방 포도막염이 발생할 위험이 증가합니다. 주요 증상으로는 눈 통증, 광 공포증 및 흐린 시력이 있습니다. 또한 적색, 결막 주사, 전방 염증 (세포 및 현탁액), 각막염, 각막 민감도의 악화, 홍채의 부분 또는 부분 위축이 특징적입니다. 안압이 상승 될 수 있습니다.

치료는 안과 의사가 처방해야하며 지방 코르티코 스테로이드, 동맥류가 포함됩니다. 또한 acyclovir을 지정해야합니다. 안압 상승 환자는 약물을 줄이기 위해 점안액을 처방 할 것을 권장합니다.

수두 수염과 포진 단순 포진 바이러스는 소위 망막염의 급진적 인 형태를 유발합니다. 급성 망막 괴사 (ONS). ONS는 합병증 인 망막염, 폐색 성 망막 혈관염 및 유리체 염증 (중등도 또는 중증)에 의해 나타납니다. 세 번째 경우에는 두 눈이 과정에 관련됩니다. ONS는 HIV / AIDS 환자에서 발생할 수 있지만 대부분의 환자는 유리체의 염증이 덜 나타납니다. ONS의 진단을 위해 유리체의 생검을 추천하고 세균 검사와 PCR을 시행했습니다. 치료 - acyclovir, ganciclovir 또는 foscarnet 정맥 내, 유리 체내 ganciclovir 또는 foscarnet 및 valacyclovir 또는 valganciclovir 구두.

톡소 플라즈마 증에 의한 포도막염

Toxoplasmosis는 면역 능력이있는 환자에서 가장 흔한 망막염의 원인입니다. 대부분의 경우는 출생 후의시기에 발생하지만, 감염이 풍토가있는 국가에서는 선천적 인 경우가 발생할 수 있습니다. 유리체의 불투명도 ( "파리")와 흐린 시력은 유리체 내에 세포가 존재 함으로 인해 발생할 수 있으며, 또한 망막의 병변이나 흉터로 인해 발생할 수 있습니다. 인접한 전 안부 분절의 과정에 관여하면 눈 통증, 홍반 및 광 공포증을 유발할 수 있습니다.

시신경 헤드 나 황반과 같은 시력 유지에 필요한 안구 구조를 약화시키는 면역 구조가 약한 환자뿐만 아니라 면역 구조가 약한 환자에게 치료법을 권장합니다. 치료에는 pyrimethamine, sulfonamides, clindamycin, 경우에 따라 전신 코르티코 스테로이드가 포함됩니다. 그러나 코티코 스테로이드는 그 효과를 보완하기 위해 항균 요법을 사용하지 않으면 권장되지 않습니다. 장기간 지속되는 파라볼바 및 안구 내 코르티코 스테로이드 (예 : 트리암시놀론 아세토 니드)의 투여는 피해야합니다. 눈의 중요한 구조에 영향을주지 않는 소량의 말초 병변을 가진 환자는 치료없이 치료할 수 있으며, 느린 개선은 1-2 개월 후에 시작됩니다.

CMV (cytomegalovirus)에 의한 포도막염

CMV는 면역 저하 환자에서 가장 흔한 망막염의 원인이지만 고도로 활동성 항 바이러스 요법 (HAART)을받는 HIV / AIDS 환자에서는 5 % 미만으로 거의 나타나지 않습니다. μL 당 100 세포 미만의 CP4 + 환자는 감염에 가장 취약합니다. CMV 망막염은 신생아 및 면역 억제 요법 환자에게도 발생할 수 있지만 드물게 발생합니다.

진단은 검안경 검사 데이터를 기반으로합니다. 드물게 혈청 검사를 사용했습니다. 치료는 전신적 또는 국소 적으로 간 시클로 비르, 포스 카르 네틸 및 팔 란시 클로버이다. 항 레트로 바이러스 치료 (CD4 + 1 개월에 3 개 이상의 세포를 100 개 이상의 세포에 투여)에 대한 반응이 나타날 때까지 치료를 계속합니다.

결합 조직 포도막염

포도막관의 염증은 결합 조직의 다양한 질병에 의해 유발 될 수 있습니다.

척추 관절 병증

혈청 음성 척추 관절염은 전방 포도막염의 흔한 원인입니다. 반대로 류마티스 관절염은 일반적으로 포도막염과 직접 관련이 없지만 공막염을 일으키며 이는 다시 2 차 포도막염의 원인이 될 수 있습니다. 안구 구조의 염증은 종종 강직성 척추염을 동반하지만 반응성 관절염에서도 발생할 수 있습니다. 일반적으로 포도막염은 일 측성 손상을 일으키고, 종종 재발하는 과정을 가지며, 반복 된 경우는 다른 쪽 눈에 영향을 미칠 수 있습니다. 남성은 여성보다 포도막염을 앓을 가능성이 큽니다. 대부분의 환자는 성별에 상관없이 HLA-B27 항원 검사에서 양성 반응을 보였다.

치료에는 국소 부 신피질 홀몬제 및 산동 증이 포함됩니다. 어떤 경우에는 코르티코 스테로이드를 파라볼바 주사로 투여하는 것이 좋습니다. 심한 만성의 경우에는 비 스테로이드 성 면역 억제제 (예 : 메토트렉세이트 또는 마이코 페놀 레이트 모 페틸)의 사용이 나타납니다.

청소년 특발성 관절염 (JIA, 구형 RA)

이러한 종류의 포도막염은 통증, 광 공포증 및 결막 충혈을 동반하지 않습니다. 주사의 부족과 시력의 흐려짐 때문에 "백색 홍채염"이라고도합니다. JIA에 의한 UIA는 소녀들 사이에서 더 흔합니다.

염증의 반복 발작은 지방 코르티코 스테로이드와 동맥류로 가장 잘 치료됩니다. 또한 장기간에 걸친 질병의 경우 비 코리 콘 스테로이드 성 면역 억제제 (예 : 메토트렉세이트, 마이코 페놀 레이트 모 페틸)를 처방하는 것이 좋습니다.

사 코이도 증

그것은 약 10-20 %의 경우에 포도막염을 일으 킵니다. 포도막염은 유육종증 환자의 약 25 %에서 발생합니다. Sarcoid 포도막염은 Negroid 종족과 노인 환자 사이에서 더 흔합니다.

전방, 중간, 후부 및 전막염으로 모든 전형적인 증상이 발생할 수 있습니다. 결막 육종, 각막 내피 (육아 종증 또는 "양 지방"), 홍채 육아 종증 및 망막 혈관염에 대한 광범위한 keratic precipitates와 같은 증상이 나타날 수도 있습니다. 가장 정확한 진단은 보통 결막에서 병변의 생검을 허용합니다. 합병증의 위험이 높기 때문에 안내 조직의 생검은 거의 수행되지 않습니다.

치료법은 일반적으로 산동 치료제와 함께 코티코 스테로이드 (국소 적으로, periocular, intraocular, 또는 전신 또는 조합으로)를 포함합니다. 중증의 환자는 처방 된 비 스테로이드 성 면역 억제제 (예 : 메토트렉세이트, 마이코 페놀 레이트 모 페틸, 아자 티오 프린)가 처방됩니다.

베체트 증후군

드물게 북아메리카에서 발견되었지만, 중동 지역에서 포도막염의 흔한 원인입니다. 전형적인 발현은 hypopyon이있는 심한 전방 포도막염, 망막 혈관염 및 시신경 염증을 포함합니다. 이 병은 대개 매우 재발하여 많은 어려움을 겪습니다.

진단은 경구 용 아프타 또는 생식기 궤양, 피부염 (홍반 마디), 혈전 정맥염 또는 부고환염과 같은 질병의 전신 증상에 기초하여 이루어진다. 구강의 생검으로 폐색 성 혈관염의 징후를 확인할 수 있습니다. 베체트 증후군의 경우 진단 검사는 없습니다.

치료법 : 국소 및 전신 코르티코 스테로이드와 동맥류는 급성 발작을 완화시킬 수 있지만 대부분의 경우 코르티코 스테로이드와 비 스테로이드 성 면역 억제제 (예 : cyclosporine, chlorambucil)가 염증을 조절하고 코르티코 스테로이드의 장기 사용과 관련된 심각한 합병증을 예방하는 데 필요합니다. 인터페론 및 TNF 억제제와 같은 생물학적 제제는 표준 치료 요법에 반응하지 않는 일부 환자에서 효과적 일 수있다.

Vogt-Koyanagi-Harada 병 (PCF)

FKH 질병 - 포도막염이 특징 인 질병으로 피부와 신경계 질환이 동반됩니다. PCF는 아시아, 인도 및 아메리카 원주민 출신의 이민자들 사이에서 더 일반적입니다. 20 세에서 40 세 사이의 여성이 더 많은 영향을받을 수 있습니다. 원인은 알 수 없습니다. 이 병은 자궁 내막, 피부, 내이 및 GM의 부드러운 껍질의 멜라닌 함유 세포에 대한자가 면역 반응으로 나타납니다.

이 질환은 대개 신경 증상, 즉 이명 (이명), 심리적 장애 (청각 이상증), 현기증, 두통 및 뇌수막염으로 시작합니다. 피부 증상은 나중에 합류하고 초점 vitiligo, 머리의 탈색 및 목과 머리에 영향을주는 탈모증을 포함합니다. 지연 합병증에는 백내장, 녹내장, 망막 하 섬유증, 맥락막 신생 혈관 증이 포함됩니다.

조기 치료를 위해서는 국소 및 전신 코르티코 스테로이드와 동맥류가 사용됩니다. 많은 환자들이 비 스테로이드 성 면역 억제제를 처방받습니다.

포도막염의 원인

대부분의 경우는 특발성이며자가 면역 과정으로 인한 것입니다. 확립 된 원인은 다음과 같습니다.

  • 부상
  • 눈 및 전신 감염
  • 전신성자가 면역 질환.

전방 포도막염의 가장 흔한 원인은 외상 (외상성 홍역 모양체염)입니다. 전방 포도막염의 다른 원인으로는 척추 관절 병증 (20-25 %), 청소년 특발성 관절염 및 헤르페스 바이러스 (단순 포진 및 미셀라 포진)가 있습니다. 전방 포도막염의 경우의 절반에서 발생 원인을 확인할 수 없습니다.

말초 포도막염의 대부분의 경우는 특발성입니다. 드물게 원인을 밝혀내는 데는 말초 포도막염이 다발성 경화증, 유육종증, 결핵, 매독 및 풍토병 지역의 라임 병으로 인해 발생할 수 있습니다.

대부분의 후부 포도막염 (망막염)의 경우도 특발성입니다. 면역 능력이있는 환자에서 가장 흔하게 발병하는 원인은 톡소 플라즈마 증입니다. HIV / AIDS 환자에서 이것은 거대 세포 바이러스 (CMV)입니다.

panuveitis의 가장 흔한 원인은 sarcoidosis이지만, 대부분의 원인은 알 수 없습니다.

드물게 전립선 염은 sulfonamides, pamidronate (골 흡수 억제제), rifabutin 및 cidofovir과 같은 전신성 약물의 사용으로 인해 발생할 수 있습니다.

포도막염을 일으키는 전신 질환과 그 치료법은 매뉴얼의 관련 섹션에서 논의됩니다.

포도막염의 증상 및 징후

임상 증상 및 증상은 구별하기 어려울 수 있으며 과정의 위치 및 심각도에 따라 크게 달라질 수 있습니다.

전방 포도막염을 의심하는 것이 가장 쉽습니다. 일반적으로 안구 통증, 홍반, 광포증 및 다양한 정도의 시각 장애로 시작합니다. 각막에 인접한 결막의 과격 증상 또한 발생할 수 있습니다 (섬 모세 혈관 또는 윤부 (pericorneal) 주사). 슬릿 램프 하에서 각막 침전물 (백혈구 세포는 각막의 내면에 축적) 전방 (수성 유머) 및 후방에서 세포 유착 및 슬러리 (탁도)을 검출 할 수있다. 심한 전방 포도막염에서 백혈구가 전방에 침착합니다 (hypopyon).

포도막염 (정면). 말초 포도막염은 일반적으로 유리체의 시각 장애와 부유 혼탁에 의해서만 나타납니다. 주요 특징은 유리체에 세포가 존재한다는 것입니다. 염증 세포의 현탁액은 눈 모양의 삼출물을 형성하는 섬 모체의 평평한 부분 (홍채와 공막의 교차점)에 종종 나타납니다. 정체 또는 낭성 황반샘 부종으로 시력이 손상 될 수 있습니다. 응축 종종 혈관 신생과 연관된 말초 망막 특징 패턴 "눈 드리프트"를 야기 할 수 유리체 snezhkopodobnaya 삼출 세포 및 모양체의 평탄 부에 서로 붙지.

포도막염 (말초). 후천성 포도막염은 광범위한 증상으로 나타날 수 있지만, 가장 흔한 증상은 말초 포도막염 에서처럼 유리체의 불투명도 ( "파리")와 시각 장애입니다. 또한, 망막 (망막염) 또는 맥락막 (맥락막염), 삼출성 망막 박리, 망막 혈관염에서 유리체, 백색 또는 황색 침전물에 세포가 존재할 수 있습니다.

Panuveit은 위의 증상들이 복합적으로 나타날 수 있습니다.

포도막염 합병증

포도막염의 심각한 합병증으로는 포도막염이 알려지지 않았거나 잘못된 치료법이 처방 된 경우 특히 시력이 깊고 회복 할 수 없게됩니다. 또한 가장 흔한 합병증은 백내장, 녹내장, 망막 박리, 시신경, 또는 홍채 낭포 황반부 종 (포도막염 비전 장애 환자에서 가장 흔한 원인)를 포함한다.

포도막염 진단

  • 슬릿 램프 아래 검사.
  • 동공 확대 후 안검 내시경 검사.

포도막염은 안구 통증, 안면 홍반, 광 공포증, 파리, 시야 불만 등의 증상이있는 환자에서 의심해야합니다. 전방 포도막염 환자는 결막염의 특징이없는, 밝은 빛이 완전한 눈에만 들어간 경우에도 (진실의 광 공포증), 감염된 눈의 통증을 경험합니다. 전방 포도막염의 진단은 전방의 세포 및 현탁액을 감지 한 후 이루어집니다.
슬릿 램프를 검사 할 때 암실의 좁은 전조등을 전면 카메라로 향하면 셀과 서스펜션이 가장 잘 보입니다. 말초 및 후부 포도막염은 동공 확장 이후에 쉽게 감지 할 수 있습니다. 간접 안검 내시경 검사는 직접적인 검사보다 더 민감합니다. 포도막염이 의심되는 경우 환자는 즉시 전체 안과 검사를 받아야합니다.

안내 염증을 유발하는 많은 증상들은 포도막염을 모방 할 수 있으며 전문적인 임상 연구를 통해 인정되어야합니다. 이러한 조건은 매우 어린 환자 (통상 망막 또는 백혈병)과의 적은 정도로 안구 암 결막염 심한 (예 : 유행성 각 결막염), 중증 (예컨대, 헤르페스 결막염, 말초 궤양 성 각막염) 각막염, 큰 전류 공막염 및 포함 고령자 (안내 림프종). 드물게 색소 성 망막염은 포도막염과 유사한 중등도의 염증으로 시작될 수 있습니다.

포도막염 치료

  • 코르티코 스테로이드 (보통 국소 적으로).
  • Mydriatic.

활동성 염증의 치료는 일반적으로 국소 스테로이드 (예 : 프레드니솔론 아세테이트 1 %, 깨어날 때마다 1 방울)의 사용을 포함합니다. 또한, 코르티코 스테로이드는 방습제와 함께 intraocular 또는 Laurabulbar 주사제 형태로 투여 될 수 있습니다 (예 : homatropin 2 또는 5 % 방울). 중증 또는 만성의 경우는 전신 코르티코 스테로이드, 전신 면역 억제제의 noncorticosteroid, 레이저 광선 요법, 냉동 요법 (망막 주변에 공막)의 사용을 요구할 수있다.

포도막염의 치료에서 약물은 다양한 약리학 적 그룹에서 사용됩니다. 전방 포도막염의 표준 요법에는 마비 성 약물과 sympathomimetics의 사용이 포함됩니다. 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)와 NSAIDs를 사용하는 항염증제. β- 차단제, ICA 또는 이들의 조합 물인 IOP의 증가로 안구 내 유체의 생성을 억제하기위한 제제가 사용된다.

포도막염의 원인이되는 항균제와 항 바이러스제가 사용됩니다. ABT의 임명에 대한 적응증은 급성 / 만성 국소 감염의 배경에서 개발 된 외상 후 포도막염, 포도막염 및 세균 병인의 포도막염의 사례입니다. ABP는 점안, 결막 아래, 정맥 내, 근육 내, 유리체 강내 주사의 형태로 투여 될 수 있습니다. 항 바이러스 약물은 전방 포도막염의 치료에서 유리체 내 주사의 형태로 국소 적으로뿐만 아니라 전신적으로 적용됩니다.

전신 면역 억제 요법은 또한 비 전염성 포도막염의 치료에도 적극적으로 사용됩니다. 많은 금기 사항과 부작용을 감안할 때 류마티스 전문의의 적극적인 참여로 이러한 약제의 예약과 환자의 역동적 인 모니터링이 이루어집니다.

포도막염 진단 및 치료의 몇 가지 측면

  • 후천성 포도막염과는 달리 전염성 포도막염은 일반적으로 불임입니다.
  • 대부분의 경우, 전방 포도막염은 6 주 동안 퇴행 한 원인 불명의 분리 된 질병입니다.
  • 비 감염성 포도막염 중 hypopyon 형성은 HLA-B27 관련 포도막염 및 Adamantiada-Behcet 증후군의 특징입니다.
  • 매독은 맥락막염의 염증의 원인이 될 수있는 "위대한 척"입니다.
  • 매독은 적시에 적절한 항생제 치료가 중요한 역할을하는 몇 안되는 조건 중 하나입니다.
  • 매독의 눈 증상은 신경 매독으로 간주되어야합니다.
  • 매독의 눈 증상의 치료는 3 차 신경 매독의 치료 기준에 따라 수행되어야합니다.
  • 톡소 플라스마 증의 진단은 주로 특징적인 검안경 사진에 달려 있습니다.
  • 눈의 결핵은이 질병의시기 적절한 진단이라는 점에서 의사의주의가 필요한 수많은 질병을 모방합니다.
  • 황반부에 병변이 생겨도 전형적인 사진이 안저 주위에 있으면 "망막의 급성 괴사"진단을 제외하지 않습니다.
  • 망막의 급성 괴사에 대한 적절한 항 바이러스 요법은 80 %까지 쌍안의 병리학 적 과정에 관여하는 위험을 감소시킵니다.
  • 다양한 1 차 염증성 맥락막 신생 병증은 젊은 연령의 환자를 하나로 묶습니다.
  • 모든 감염 (매독, 결핵)을 배제하기위한 기본 horiokapillyaropaty 염증의 진단은 종양 (안구 림프종) 또는 전신성 혈관염 (SLE)를 야기한다.
  • 질병의 발달을 예측하고 치료 전술을 결정하기 위해서는 각 경우를 알려진 질병 중 하나로 간주하는 것이 중요합니다.

포도막염 (맥락막의 염증) : 원인, 형태, 증상, 치료

포도막염 (부정확하게 uevit)은 눈의 통증, 빛에 대한 과민성, 흐린 시력, 만성적 인 찢어짐에 의해 나타나는 포도막관 (맥락막)의 다양한 부분의 염증성 병리학입니다. 고대 그리스어에서 번역 된 용어 "포도"는 "포도"를 의미합니다. 혈관 막은 복잡한 구조를 가지며 공막과 망막 사이에 위치하며 포도와 같이 닮았다.

외막의 구조는 홍채, 섬모체 및 맥락막의 세 부분으로 이루어져 있는데, 망막 아래에 위치하며 외부에 위치합니다.

맥락막은 인체에서 중요한 기능을 수행합니다.

  • 과도한 빛으로부터 눈을 보호함으로써 태양 복사의 흐름을 조절합니다.

맥락막의 구조

망막 세포에 영양분을 공급합니다.

  • 안구 부위의 쇠약을 표시합니다.
  • 눈의 적응에 참여하십시오.
  • 안구 내 유체를 개발합니다.
  • 안압의 수준을 최적화합니다.
  • 자동 온도 조절 기능을 수행합니다.
  • 생물체에 대한 막의 가장 기본적이고 필수적인 기능은 눈에 혈액을 공급하는 것입니다. 전방 및 후방의 짧고 긴 섬모 동맥은 시각 분석기의 다양한 구조에 혈액 흐름을 제공합니다. 혈액 공급의 세 부분은 모두 서로 다른 출처에서 공급되며 별도로 영향을받습니다.

    맥락막 절편은 또한 다른 방식으로 신경계가있다. 눈의 혈관 네트워크의 분기와 느린 혈류는 미생물의 지연과 병리학의 발달에 기여하는 요인입니다. 이러한 해부학 적 및 생리 학적 특징은 포도막염의 발생에 영향을 미치고 더 큰 유병율을 보장합니다.

    맥락막의 기능 장애가 시각 분석기에 장애가있을 때. 유문계의 염증성 질환은 모든 안구 병리학의 약 50 %를 차지합니다. 포도막염의 약 30 %가 시력이 급격히 떨어지거나 완전히 파괴됩니다. 남성은 여성보다 포도막염으로 고통받습니다.

    안구 병변의 형태와 징후의 다양성

    병리학의 주요 형태 학적 형태 :

    1. 전방 포도막염이 더 흔합니다. 그들은 iritis, cyclite, iridocyclitis와 같은 다음과 같은 원인들로 대표됩니다.
    2. 후천성 포도막염 - 맥락막염.
    3. 중간 포도막염.
    4. 말초 포도막염.
    5. 산만 한 포도막염 - 포도막 통의 모든 부위가 패배합니다. 병리학의 일반화 된 형태는 iridocyclochloroiditis 또는 panuveitis라고합니다.

    포도막염의 치료는 병인이며, 안약, 점안액, 주사제 및 전신 약물 치료의 형태로 국소 투여 형태를 사용합니다. 포도막염 환자가 즉시 안과 의사에게 진찰하지 않고 적절한 치료를받지 않으면 백내장, 이차성 녹내장, 망막의 팽창과 박리, 눈동자에 대한 렌즈의 증량 등 심한 합병증이 발생합니다.

    포도막염 - 결과는 의사의 발견과 접근 시간에 직접적으로 좌우되는 질병입니다. 병리학을 시력 손실로 가져 가지 않으려면 가능한 한 일찍 치료를 시작해야합니다. 눈의 발적이 며칠 연속으로지나 가지 않으면 안과 의사를 방문해야합니다.

    병인학

    포도막염의 원인은 다양합니다. 병인학 적 요인을 고려할 때 다음 유형의 질병이 구분됩니다.

    • 감염성 포도막염은 병원성 미생물에 의한 눈의 맥락막 손상으로 인해 발생합니다. 차례로 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이로 세분화됩니다. 박테리아 중 포도막염의 원인균은 스트렙토 코커스, 포도상 구균, 톡소 플라스마, 클라미디아, 결핵, 브루셀라, 렙토스피라, 트레 폰 네 마 창백 및 일부 다른 것들입니다. 포도막염의 염증을 유발하는 바이러스 - 거대 세포 바이러스, 헤르페스 바이러스, 수두, HIV, 아데노 바이러스 및 기타. 감염성 병원체는 충치, 편도선염, 부비동염뿐만 아니라 감염 과정의 일반화 과정에서 - 패혈증, 매독, 결핵 등 신체의 만성 감염의 증상이있는 곳에서 혈류에 침투합니다.
    • 류마티스 열, 척추염, 척추 관절 병증, 전신성 홍 반성 루푸스, 소아 특발성 관절염, 궤양 성 대장염, 크론 병, 강직성 척추염, 크론 병, 간질 성 신염, 연골염, 사구체 신염 등의 결합 조직 - 비 감염성 포도막염은 전신자가 면역 질환의 배경에 개발 보조 병리입니다.
    • 눈, 화상 및 이물로 인한 외상으로 인해 포도막염이 발생합니다.
    • 화학 물질에 의한 눈 손상.
    • 특발성 포도막염 - 원인을 알 수 없음.
    • 유 전적으로 발생한 포도막염.
    • 건초 열, 음식 또는 약물 알레르기에 직면 한 포도막염.
    • 호르몬 불균형과 대사 장애는 포도막염의 발병에 영향을 미치는 요인입니다. 당뇨병과 다른 내분비 병증이있는 사람들은 훨씬 더 흔합니다. 폐경기 여성도 포도막염의 위험이 있습니다.
    • 포도막염은 다른 안 질환 병력이있는 사람에게서 가장 흔하게 발생합니다.

    어린이 및 노인의 경우 눈의 포도막염은 보통 전염성이 있습니다. 이 경우 자극 요인은 종종 알레르기와 심리적 스트레스입니다.

    uveal 막의 염증 부위는 황색, 회색 또는 적색의 퍼지 윤곽이있는 통 모양의 침투 물입니다. 치료 후 염증의 징후가 사라지면 병변은 흔적도없이 사라 지거나 반흔이 형성되어 공막을 통해 반투명하며 외곽을 따라 선명한 윤곽과 혈관을 가진 흰색 영역이 나타납니다.

    증상 Symptomatology

    포도막염의 임상 증상의 심각성과 다양성은 병리학 적 초점의 위치, 유기체의 전반적인 저항성 및 미생물의 병독성에 의해 결정됩니다.

    전방 포도막염

    전방 포도막염이 가장 두드러진 증상이다.

    전방 포도막염은 단발성 질환으로 홍채의 색 변화가 심하게 나타나기 시작합니다. 이 질환의 주요 증상은 눈 통증, 광 공포증, 흐린 시력, 눈 안의 "안개"또는 "베일", 충혈, 다량의 눈물, 무거움, 찌르거나 불편한 눈, 불규칙한 각막 민감도입니다. 이러한 형태의 병리학에서, 동공은 좁고 실질적으로 빛에 반응하지 않으며 불규칙한 모양을 갖는다. 각막에 침전물이 형성되어 림프구, 혈장 세포, 색소가 챔버 습기에 쌓여 축적됩니다. 급성 과정은 평균 1.5-2 개월 지속됩니다. 가을과 겨울에이 질병이 종종 재발합니다.

    전방 류마티스 장액 포도막염은 만성적 인 경과와 임상 증상을 지 웁니다. 이 질환은 드물게 발생하며 각막 침착의 형성, 홍채의 후방 교합, 섬 모체의 파괴, 렌즈의 혼탁으로 나타납니다. 류마티스 포도막염은 장기간의 경과가 특징이며, 치료가 어렵고 2 차 안구 병리의 진행으로 인해 종종 복잡합니다.

    말초 포도막염

    말초 포도막염에서 두 눈은 대칭 적으로 영향을 받고 눈 앞에 "파리"가 나타나 시력이 저하됩니다. 이것은 염증의 초점이 표준 안과학 방법을 사용하여 연구하기 어려운 지역에 있기 때문에 진단 관계에서 가장 어려운 형태의 병리학입니다. 어린이 및 청소년에서는 말초 포도막염이 특히 어렵습니다.

    후천성 포도막염

    후천성 포도막염은 늦게 나타나고 환자의 일반적인 상태를 악화시키지 않는 가벼운 증상을 나타냅니다. 동시에 통증과 충혈이 없으며 시력이 점차 감소하고 눈 앞에서 깜박 거리는 점이 나타납니다. 질병은 눈에 띄지 않게 시작됩니다. 환자가 눈 앞에 깜박이고 깜박 거리며 물체의 모양이 왜곡되고 시야가 흐려집니다. 그들은 독서에 어려움을 겪고, 황혼의 시력은 악화되고, 색 지각은 방해받습니다. 세포는 유리질에서 발견되며 망막에 흰색과 노란색 침전물이 있습니다. 후천성 포도막염은 황반의 허혈, 황반부 종, 망막 박리, 망막 혈관염에 의해 복잡합니다.

    어떤 형태의 포도막염이든 만성적 인 경과는 드물게 경미한 증상이 나타납니다. 환자는 눈이 약간 붉어지고 부동 소수점이 눈앞에 나타납니다. 심한 경우에는 완전한 시력, 녹내장, 백내장, 안구 막의 염증이 발생합니다.

    Iridocyclochloriditis

    Iridocyclochaloiditis - 병의 가장 가혹한 모양, 눈의 전체 관의 염증에 기인 한. 질병은 위에 기술 된 증상의 어떤 조합으로 나타납니다. 이것은 드물지만 끔찍한 질병으로 혈관벽의 혈행 감염, 독성 손상 또는 신체의 심각한 알레르기 반응의 결과입니다.

    진단

    포도막염의 진단 및 치료는 안과 의사가 시행합니다. 그들은 눈을 검사하고, 시력을 확인하고, 시야를 결정하고, 도량계를 시행합니다.

    환자의 포도막염을 진단하는 주요 진단 방법 :

    1. 생체 현미경
    2. 고시경
    3. 안검 내시경 검사,
    4. 눈의 초음파,
    5. 망막 형광 혈관 조영술,
    6. 초음파,
    7. 시력 교정술,
    8. Electroretinography,
    9. 전방의 천공
    10. Vitreal 및 맥락 망막 생검.

    치료

    포도막염의 치료는 전신 및 국소 항균제, 혈관 확장제, 면역 증강제, 탈감작 약, 효소, 물리 치료법, hirudotherapy, 전통 의학의 사용으로 복잡합니다. 일반적으로 환자는 점안약, 연고제, 주사제 등의 투약 형태로 처방됩니다.

    전통적인 치료법

    포도막염의 치료는 특히 부진한 과정에서 염증성 침윤의 신속한 재 흡수를 목표로합니다. 이 질환의 첫 증상을 놓치면 홍채의 색이 변할뿐만 아니라 영양 장애가 발생하고 모든 것이 붕괴 될 것입니다.

    전방 및 후방 포도막염의 약물 치료를 위해 사용됩니다 :

    • macrolides, cephalosporins, fluoroquinolones 그룹의 광범위한 스펙트럼 항균제. 약물은 결막 아래, 정맥 내, 근육 내, 유리 체강 내 투여된다. 약물의 선택은 병원균의 종류에 달려 있습니다. 이를 위해 미생물에 대한 착탈 가능한 눈의 미생물 검사와 항균제에 대한 선택된 미생물의 민감도 결정.
    • 바이러스 성 포도막염은 "Acyclovir", "Zovirax"와 "Cycloferon", "Viferon"의 항 바이러스제로 치료됩니다. 그들은 경구 투여뿐만 아니라 유리체 내 주사의 형태로 국소 투여하도록 처방된다.
    • NSAIDs, glucocorticoids, cytostatics 그룹의 항염증제. 환자는 프레드니손 (prednisone)이나 덱사 메사 손 (dexamethasone)으로 안약을 처방했으며, 4 시간마다 증상이있는 눈에 2 방울을 떨어 뜨렸다. "Prenatsid", "Deksoftan", "Deksapos." 내부는 "Indometacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion"입니다.
    • 면역 억제제는 항염증제 치료의 효과가 없다는 이유로 처방됩니다. 이 그룹의 약물은 면역 반응을 억제합니다 - "Cyclosporin", "Methotrexate".
    • 유착의 형성을 막기 위해 Tropicamide, Cyclopenolate, Irifrin, Atropine 점안약을 사용합니다. Mydriatics는 섬모 근육의 경련을 완화합니다.
    • 섬유소 용해제는 "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym"과 같은 효과가 있습니다.
    • 항히스타민 제 - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
    • 비타민 요법.

    포도막염의 외과 적 치료는 심한 경우 또는 합병증이있는 경우에 표시됩니다. 수술 방법으로 홍채와 렌즈 사이의 유착이 해부되고 유리체, 녹내장, 백내장, 안구가 제거되고 망막은 레이저로 납땜됩니다. 그러한 작업의 결과가 항상 유리한 것은 아닙니다. 염증 과정의 악화 가능성이 있음.

    물리 치료는 급성 염증 사건의 침강 후에 수행됩니다. 가장 효과적인 물리 치료법은 전기 영동, phonophoresis, 진공 맥박 눈 마사지, 응급 치료, 자외선 조사 또는 레이저 혈액 조사, 레이저 응고, 광선 요법, 냉동 요법입니다.

    민간 요법

    주치의를 보완 할 수있는 전통 의학의 가장 효과적이고 대중적인 방법 (의사와상의하여!) :

    • 초본 달인은 눈을 씻기 위해 사용됩니다.
    • 알로에 주스는 냉각 된 끓는 물로 1:10의 비율로 희석되고 눈에 주입됩니다.
    • Althea의 뿌리부터 뽑아 낸 로션은 포도막염 치료의 속도를 높입니다.
    • 눈은 매일 새롭게 준비된 옅은 분홍색의 과망간산 칼륨 용액으로 처리합니다. 그것은 다양한 의료 분야에서 사용되는 좋은 살균제입니다.

    포도막염의 예방은 눈의 위생을 관찰하고, 일반적인 저체온증, 상해, 피로를 예방하고 알레르기 및 신체의 다양한 병리를 치료하는 것입니다. 더 심각한 과정의 발달을 유발하지 않도록 가능한 한 빨리 눈의 질병을 치료해야합니다.

    포도막염 - 복잡하고 위험한 질병

    눈은 전체 유기체의 중요한 구성 요소입니다. 때로는 진단에서 문제의 원인이 이전에 검색된 곳이 아니라는 사실이 드러납니다. 예를 들어, 포도막염은 류마티스 질환의 징후 일 수 있습니다. 모든 건강 문제의 치료는 포괄적으로 접근해야합니다. 포도막염과 같은 안과 질환에 특히 그렇습니다. 증상을 치료할뿐만 아니라 질병의 원인을 규명하는 것이 중요합니다.

    포도막염은 무엇입니까?

    포도막염은 맥락막의 여러 부위 (홍채, 섬 모체, 맥락막)의 염증을 나타내는 일반적인 개념으로이 질병은 매우 흔하고 위험합니다. 종종 (25 %의 경우) 포도막염은 시력 저하와 실명을 초래합니다.

    이 질병의 발생은 눈의 혈관 네트워크의 높은 유행에 기여합니다. 동시에, 포도막관의 혈류가 늦어 져서 맥락막에 미생물이 유지 될 수 있습니다. 특정 조건 하에서, 이들 미생물은 활성화되어 염증을 유발합니다.

    포도막염의 징후 중 하나로 찢어짐

    여러 가지 혈액 공급과 다양한 구조의 신경 분포를 포함한 맥락막의 다른 특징 또한 염증의 발전에 영향을 미칩니다.

    • 전치부 (홍채와 섬모체)는 전방의 섬모와 후부의 긴 동맥에 의해 혈액과 함께 공급되며, 삼차 신경의 첫 번째 가지의 섬모 섬유에 의해 신경이 형성됩니다.
    • 후방 부분 (맥락막)은 후방의 짧은 섬모 동맥을 통해 혈액이 공급되며, 민감한 신경 분포가없는 특징이 있습니다.

    이러한 특징들은 혈관의 병변의 위치를 ​​결정합니다. 전방 또는 후방 부분이 손상 될 수 있습니다.

    분류

    눈의 해부학은 그 질병이 포도막관의 다른 장소에 국한 될 수 있다는 사실에 기인합니다. 이 요인에 따라 다음이 있습니다.

    • 전방 포도막염 : 홍채염, 홍채 모양체 염, 전방 황달염. 염증은 홍채와 유리체에서 발생합니다. 이 종은 가장 일반적입니다.
    • 중간 (중간) 포도막염 : 후순위, 파 - 평면. 섬모 또는 유리체, 망막, 맥락막이 영향을받습니다.
    • 후천성 포도막염 : 맥락막염, 맥락 망막염, 망막염, 신경 혈관염. 맥락막, 망막 및 시신경이 영향을받습니다.
    • 범용 포도막염 - panuveit. 이러한 유형의 질병은 맥락막의 모든 부분이 영향을 받으면 발생합니다.

    양식

    포도막염에서 염증의 본질은 다를 수 있으므로 다음과 같은 형태의 질병이 있습니다.

    • 장액;
    • 화농성;
    • 출혈;
    • fibrinoplastic;
    • 혼합

    염증의 지속 기간에 따라 급성 및 만성 (6 주 이상)의 포도막염이 있습니다.

    염증의 원인

    포도막염은 다음과 같은 여러 가지 이유로 발전 할 수 있습니다 :

    • 감염;
    • 알레르기 반응;
    • 부상;
    • 전신 및 증후 성 질환;
    • 대사 장애 및 호르몬 조절.

    감염성 포도막염이 가장 흔하며, 43.5 %의 경우에 발생합니다. 이 경우의 전염성 병원체는 결핵균, 연쇄상 구균, 톡소 플라스마, 트레 포 네마 창백, 사이토 메갈로 바이러스, 헤르페스 바이러스, 곰팡이입니다. 일반적으로 이러한 포도막염은 모든 감염원에서 혈류 감염과 관련이 있으며 부비동염, 결핵, 매독, 바이러스 성 질병, 편도선염, 패혈증, 치아 우식증 등으로 발생합니다.

    알레르기 포도막염의 발달에서 환경 요인에 대한 특이 적 민감성 - 약물 및 식품 알레르기, 꽃가루 알레르기 등 -의 역할. 종종 혈청 포도막염은 다양한 혈청 및 백신의 도입으로 발달합니다.

    포도막염은 전신성 및 증후 성 질환의 배경에 대해 발생할 수 있습니다 :

    • 류마티즘;
    • 류마티스 성 관절염;
    • 건선;
    • 척추 관절염;
    • 유육종증;
    • 사구체 신염;
    • 자가 면역 갑상선염;
    • 다발성 경화증;
    • 궤양 성 대장염;
    • Reiter, Vogt-Koyanagi-Harada 증후군 등

    외상 후 포도막염은 안구 화상, 관통 또는 타박상의 안구 손상, 이물질과의 눈 접촉으로 인해 발생합니다.

    다음과 같은 질병도 포도막염의 발전에 기여합니다.

    • 신진 대사 장애 및 호르몬 장애 (당뇨병, 폐경 등);
    • 순환계의 질병;
    • 시력 장기 (망막 박리, 결막염, 각막염, 안염, 공막염, 각막 궤양 천공)의 질환.

    그리고 이것이 포도막염이 발생하여 발생하는 질병의 전체 목록은 아닙니다.

    증상 및 진단

    질병의 초기 단계에서 홍채의 색이 바뀌고 스파이크가 나타납니다. 눈의 렌즈가 흐려집니다. 또한, 포도막염은 염증의 유형 및 형태에 따라 다양한 방식으로 나타납니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

    • 눈의 홍조;
    • 광 공포증;
    • 만성적 인 찢어짐;
    • 아프거나 날카로운 고통;
    • 고통과 불편 함;
    • 변형, 동공의 수축;
    • 내 눈 앞에서 빛 "안개"의 모습;
    • 실명을 포함하여 흐린 시력;
    • 퍼지 지각;
    • 증가 된 안압 (눈이 무거워 짐);
    • 두 번째 눈으로의 염증 전환.

    안과 검사에는 눈과 행동의 외부 검사가 포함됩니다.

    • 기하 측정법;
    • 시야;
    • 혈압 측정법;
    • 학생 반응 연구;
    • 생체 현미경;
    • 고시경 검사;
    • 홍채의 혈관 신생 및 안구의 전방 각;
    • 검안경 검사 또는 초음파 검사.

    후부 포도막염의 진단, 망막 혈관 조영술, 황반과 시신경의 광학적 코 히어 런트 단층 촬영, 망막의 레이저 스캐닝 단층 촬영이 나와있다.

    때로는 질병의 원인을 명확히하기 위해 의사는 레올로 필로 그래피 (rheophthalmography)와 일렉트로 레토 그래피 (electroretinography)를 처방합니다. 또한, 폐 및 Mantoux 반응의 방사선 촬영과 함께 phthisiatrician을 상담하는 것이 필요할 수 있습니다; 신경과 전문의의 상담 (CT 스캔 또는 뇌의 MRI); 류마티스 전문의 상담 (척추 및 관절 촬영); 알레르기 전문의 - 면역 학자와의 상담 등

    포도막염 검사실 테스트에서 다음이 필요할 수 있습니다.

    • RPR 테스트;
    • mycoplasma, ureaplasma, chlamydia, toxoplasma, cytomegalovirus, herpes 등에 대한 항체 결정;
    • C- 반응성 단백질, 류마티스 인자 등의 측정

    치료

    포도막염 치료의 효과는 진단이 얼마나 정확하게 이루어지고 질병의 원인이 확립되었는지에 달려 있습니다. 질병의 원인과 개체의 개별적인 특성을 고려하여 치료를 안과 의사가 수행해야합니다. 자가 약물 치료는 상황을 악화시킬 수 있습니다.

    일반적으로 의사는 지역 항균, 항 염증 및 면역 자극 요법을 시행합니다. 병행하여, 물리 치료, 효소 요법 및 물리 치료가 시행됩니다.

    연고, 드랍스, 주사제 및 정제의 형태로 약물을 투여합니다. 때때로 호르몬과 혈관 확장제를 처방합니다. 염증 과정의 초기 단계에는 동공을 확장시키는 약을 복용 할 필요가 있습니다. 이것은 전방 포도막염에 특히 중요합니다. 때때로 의사는 동종 요법 의약품의 사용을 권장합니다. 그러나 숙련 된 전문가 만 그들을 선택해야합니다.

    이 질환이 안압 상승을 유발하면 항 녹내장 제제가 사용됩니다. 심한 경우에는 레이저 사용을 포함하여 수술이 필요할 수 있습니다.

    치료는 일반적으로 병원에서 수행됩니다. 맥락막의 염증을 앓은 환자는 2 년 동안 의사의 감독하에 있습니다.

    포도막염 치료에 널리 사용되는 방법도 있습니다. 그러나 상황을 복잡하게하지 않도록주의해서 치료해야합니다. 전통 의학은 카밀레, 칼렌듈라, 로즈힙, 샐비어, 알 테아 (Althea)의 달팽이로 눈을 씻으라고 조언합니다. 알로에 주스로 희석하여 눈을 닦아줍니다. 이 조리법을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오.

    합병증

    급성 전방 포도막염의 포괄적이고시의 적절한 치료는 대개 3-6 주 후에 회복을 유도합니다. 만성 포도막염은 원발 병의 악화로 인해 재발하는 경향이 있습니다. 복잡한 포도막염은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다 :

    • 후 유착의 형성;
    • 백내장, 이영양증 및 망막 경색, 시신경 유두 부종, 망막 박리;
    • 시력이 크게 감소합니다.
    눈 구조

    예방

    자가 면역 포도막염의 재발을 예방하려면 눈의 위생을 관찰하고 저체온증과 과로를 피하는 것이 중요합니다. 다양한 알레르기 질환이있는 경우, 급성기에는 포도막염이 만성적 인 형태로 전이되는 것을 피하기 위해 신체 상태를 모니터링하는 것이 매우 중요합니다.

    망막 혈관 증이나 이영양증은 실명을 유발할 수있는 위험한 질병입니다.

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    결론

    따라서 포도막염은 여러 가지 이유로 인해 발생할 수있는 복잡한 질환입니다. 세균성 결막염은 흔한 질병으로서 포도막염으로 이어질 수 있습니다. 가장 중요한 것은 의사가 질병의 진정한 원인을 파악하고 가능한 빨리 치료를 처방하는 것입니다. 만성 포도막염은 매우 위험하며 눈의 난치병, 심지어 실명을 유발할 수 있습니다. 그 질병 자체가 지나갈 것으로 예상해서는 안됩니다. 첫 번째 증상은 검안사에게 긴급하게 출근해야한다는 신호입니다. 이후 안 질환의 증상이 거의 비슷하므로 가정에서이 질병의 증상을 치료할 수 있기를 바랍니다. 특히 비슷한 증상이 나타날 수 있고 백내장이 나타날 수 있습니다.

    눈의 포도막염 : 원인, 증상 및 치료

    시력 기관의 맥락막에 염증이 생기면 눈의 포도막염이 발생한다는 의미입니다. 전문의 만 진단 할 수있는 흔한 질병. 그는 효과적인 치료를 처방하고 환자의 상태를 모니터합니다.

    맥락막은 많은 중요한 기능을 가지고 있습니다. 혈관으로 구성되어 있기 때문에 혈액이 안구에 들어가고 영양분이 들어 있습니다. 과도한 빛으로부터 보호하고 안구 내압을 조절합니다. 그리고 이것은 맥락막이 담당하는 것의 불완전한 목록입니다. 외부에서는 포도처럼 보이는데, 그리스어에서 번역 된 그 의미를 의미합니다.

    그것이 무엇인지 이해하려면 - 눈의 포도막염, 자격이있는 의사의 도움을 구해야합니다.

    도발 요인

    안과 적 관행은이 병이 아주 자주 발생한다는 것을 보여줍니다. 염증 과정의 발달은 인간 안구의 어느 부분에서나 수행 될 수 있습니다.

    병리학은 전방 맥락막에있을 수 있습니다. 이것은 전방 포도막염입니다. 이 경우 위반은 홍채와 섬모 신체에 영향을줍니다.

    후부 포도막염은 질병이 해당 맥락막에 영향을 줄 때 발생합니다. 이것은 현저한 증상, 즉 맥락막, 망막 및 시신경의 패배에 의해 입증됩니다.

    이 질병의 원인은 다음과 같은 여러 가지 요인이 있습니다.

    • 전신성 염증성 질환.
    • 각종 감염과 바이러스는 포도막관의 염증을 일으 킵니다.
    • 곰팡이 미생물 및 기생충.
    • 안구에 화상, 화상 또는 이물질의 존재.
    • 만성 형태의 감염, 예를 들면, 편도선 염 또는 충치, 부비동염.
    • 패혈증은 염증 과정의 발달로 이어진다.
    • 자가 면역 포도막염은 류마티즘 또는 전신성 홍 반성 루푸스, 비 특이성 궤양 성 대장염, 간질 신염의 결과입니다. 질병은 반복되는자가 면역 질환의 배경에 대해 발생하는 2 차 병리학으로 발생합니다.
    • 호르몬 배경 및 신진 대사의 교란은 안구 내에서 병리학의 발달로 이어진다. 대부분의 경우 당뇨병이나 기타 질병으로 진단받은 환자가 영향을받습니다.
    • 화학 시약으로 인해 눈이 손상되고 병리가 진행되어 맥락막의 상태가 손상됩니다.
    • 환자의 유전 적 소인.
    • 음식 알레르기 반응 및 꽃가루 증;
    • 혼란스러운 신진 대사.

    또한, 염증이 특징 인 맥락막의 질병은 다른 병리학이 이미 눈에 나타나고 있기 때문일 수 있습니다.

    감염성 포도막염은 대부분 어린이 또는 노인들에게 영향을줍니다. 질병의 원인은 대개 알레르기 반응이나 스트레스가 많은 상황입니다.

    주의! 의학은 특정 유형의 포도막염 (예 : 특발성)의 출현 원인을 완전히 결정할 수 없습니다.

    질병의 증상

    염증 과정이 진행되는 곳에 따라 포도막염 증상도 결정됩니다. 또한 인체가 질병 발병의 원인이되는 병에 저항 할 수있는 양은 중요합니다.

    이러한 요인에 따라 질병의 증상이 악화되고 특정 순서를 가질 수 있습니다. 포도막염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

    • 눈에 성운의 출현;
    • 시력이 악화된다.
    • 환자는 눈에 무거움을 느낀다.
    • 적색이 나타납니다.
    • 환자는 고통 스럽다.
    • 학생은 좁고 빛에 대한 반응은 약하다.
    • 안압 상승으로 인해 급성 통증이 발생합니다.
    • 환자는 불편 함을 느끼기 때문에 빛을 피합니다.
    • 눈물이 돋보인다.
    • 심한 경우 환자는 완전히 시력을 잃을 수 있습니다.

    막 뒤쪽에 안구의 염증이 있으면 느린 포도막염이 형성됩니다. 그 증상은 훨씬 늦게 나타나 악화없이 진행됩니다.

    예를 들어, 환자는 통증과 눈이 빨갛게 들리지 않습니다. 질병의 징후는 천천히 나타납니다. 그러나 시력이 흐려지고 (모든 것이 흐려짐) 대상의 윤곽이 왜곡되고 눈가가 떠 다니기 전의 시점이 물론 시력이 현저하게 감소합니다.

    만성 질환의 염증 과정에는 거의 증상이 나타나지 않습니다. 일부 환자는 눈 주위에 작은 점뿐만 아니라 눈알이 약간 붉어지는 것을 느낍니다.

    말초 포도막염의 발병으로 양쪽 눈이 영향을받습니다. 환자들은이 질환이 중심 시력의 감소를 수반하며 눈 앞에서는 "파리"가 나타납니다.

    병리학의 유형

    의학에서는 질병의 명확한 분류가 있습니다. 그것은 모두 로컬라이제이션의 위치에 따라 다릅니다.

    1. 전방 포도막염. 다른 사람들보다 훨씬 자주 발생하는 질병 유형. 홍채와 섬 모체의 병변이 동반됩니다.
    2. 말초 포도막염. 이 질환에서 염증은 섬 모체, 맥락막, 유리체 망막 및 망막에 영향을줍니다.
    3. 후천성 포도막염. 염증이 발생한 시신경, 맥락막, 망막.
    4. 안구의 맥락막 전체에 염증이있을 때, 이런 유형의 질병을 전반기염 (panuveitis)이라고합니다.

    과정의 지속 기간과 관련하여, 증상이 악화 될 때 심각한 유형의 질병이 있습니다. 병리학이 환자를 6 주 이상 교란 시키면 만성 포도막염이 진단됩니다.

    질병이 두 눈에 차례로 영향을 미치는 상황이 있습니다. 전형적인 증상은 홍채 모양체 염과 복잡한 (순차적 인) 형태의 백내장입니다. 또한, 각막에 리본과 같은 변화가 있습니다.

    이런 종류의 포도막염은 류마티스라고합니다. 증상은 관절염 환자와 유사하지만, 장기간의 발달로 염증 과정은 관절에 영향을 미치지 않습니다.

    포도막염의 종류는 충분하며, 병의 경과 및 기간뿐만 아니라 다릅니다. 의학에서는 안구 부위의 염증 과정의 성격에 따른 분류가 있습니다. 예를 들면, 장액 성 (삼출성) 포도막염, 섬유 - 플라스틱, 화농성 및 출혈.

    질병의 진단

    포도막염의 첫 징후가 나타나 자마자 즉시 의사와상의해야합니다. 염증과 함께 심각한 병리를 진단하기 위해 전문가는 현대 장비를 사용합니다.

    정확한 정보를 위해 의사는 전 안부의 생체 현미경 검사를 처방합니다. 안저 검안경 검사와 모든 안구 구조의 초음파 검사가 수행됩니다.

    높은 확률로 포도막염의 진정한 원인을 찾아내는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 현대의 전문가들은 환자에 대한 철저한 검사를 실시하고 연구 및 검사를 처방합니다. 그러나이 방법은 가장 정확한 데이터를 얻을 수 없습니다.

    따라서 치료는 국소 항 염증, 항 박테리아, 혈관 확장제, 면역 자극 요법의 일반적인 규칙을 제공합니다. 또한 의사는 물리 치료를 처방합니다.

    치료제는 연고 또는 주사 일 수 있지만, 가장 효과적은 눈동자를 넓히는 작은 물방울입니다. 따라서 접착 또는 융합의 형성을 방지하는 것이 가능하다. 안구 안의 높은 압력을 줄이기 위해 고안된 자금이 필요할 때 더 심각한 상황이 있습니다. 예를 들어, 드랍스 또는 hirudotherapy.

    이러한 조치는 눈의 염증 과정을 중지시키는 데 도움이되지만 포도막염이 급격하게 재발하지 않을 것이라는 보장을하지 않습니다. 따라서 진단 중에 의사는 전신에 대한보다 철저한 검사를 제안합니다.

    치료

    치료의 주된 목표는 염증과 병리 현상을 일으키는 질병의 형태를 제거하는 것입니다.

    그것은 중요합니다! 전문의 만 효과적인 치료법을 처방 할 수 있으며 스스로 치료할 수 없습니다. 그렇지 않으면 상황을 악화시킬 수 있습니다.

    이 약은 포도막염에 대한 여러 가지 치료 옵션을 제공합니다.

    1. 항염증제. 일반적으로 코르티코 스테로이드는 그러한 약물의 범주에 속합니다. 대부분의 약은 방울이지만 연고와 주사가 있습니다.
    2. 항 바이러스 약물 또는 항생제. 포도막염의 원인이 세균성 또는 바이러스 성 감염의 경우 그러한 약제를 처방하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에는 항 바이러스제와 항염증제를 병용하는 것이 가능합니다.
    3. 특히 어려운 상황은 면역 억제제 또는 세포 독성 약물의 임명을 필요로합니다. 이것은 코르티코 스테로이드가 안구의 포도막염을 치료하는 데 도움이되지 않는 경우에 해당됩니다.
    4. 외과 개입. 질병을 진단하고 치료하기 위해 유리체를 제거해야하는 경우가 있습니다.

    얼마나 그리고 어떻게 대우 하는가?

    맥락막 부위의 염증 과정의 지속 기간은 얼마나 감염되었는지에 달려 있습니다. 예를 들어, 전방 포도막염은 며칠에서 몇 주까지 치료할 수 있습니다. 그러나이 질병은 자격있는 의사가 진단하고 적절한 치료를 처방 한 경우에 한합니다.

    후방 포도막염은 2 주뿐만 아니라 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 따라서, 병리학은 환자의 건강과 관련된 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

    또한이 병이 영원히 이길 수 있다고 생각하지 마십시오. 의사가 정기적으로 방문하면 재발을 피할 수 있습니다.

    또한, 포도막염의 치료는 병원체의 원천에 따라 처방됩니다. 예를 들어, 그것이 결핵 포도막염 인 경우, 의사는 isoniazid와 rifampicin 같은 약물을 처방합니다. 헤르페스 포도막염은 acyclovir 또는 valacyclovir로 치료되지만 의사의 처방에 따라 엄격히 처방됩니다. 혼자서 약을 처방하는 것은 권장되지 않습니다.

    수술

    심각한 합병증으로 병이 발생하면 외과 적 개입이 필요합니다. 일반적으로이 작업에는 특정 단계가 포함됩니다.

    • 외과 의사는 껍질과 렌즈를 연결하는 접착을 끊습니다.
    • 유리체, 녹내장 또는 백내장 제거;
    • 안구를 제거합니다.
    • 레이저 장비를 사용하여 망막을 연결합니다.

    모든 환자는 수술이 항상 긍정적 결과로 끝나는 것은 아니라는 것을 알아야합니다. 전문가가 그에 대해 경고합니다. 수술 후 염증 과정의 악화 위험이 있습니다. 따라서 적시에 질병을 진단하고 진단하고 효과적인 치료법을 처방하는 것이 중요합니다.

    포도막염에 대한 전통 의학

    염증 치료시 적용 할 수있는 "할머니의 요리법"이 있습니다. 그러나 이러한 방법을 사용하기 전에 의사와상의해야합니다.

    전통적인 약에는 염증성 과정을 멈추는 많은 조리법이 있습니다 :

    1. 씻어 내리는 눈을위한 약용물. 같은 비율의 카모마일, 금송화, 현자 같은 허브를 섞어 라. 갈기, 3 tbsp. 내가 혼합물은 끓는 물의 유리를 필요로 할 것이다. 1 시간 동안 견딜 수 있도록 주입하고, 결과물을 사용하여 눈을 씻으십시오.
    2. 알로에 주스와 끓인 물을 1:10의 비율로 섞으십시오. 이 용액을 사용하여 눈에 점적합니다. 한 번에 3 번씩 1 번 드롭하십시오.
    3. Althea 뿌리가 준비되는 약용 로션을 만들 수 있습니다. 주요 제품 잘 잘게, 3 tbsp. 내가 차가운 액체 200 ml가 필요합니다. 이 도구는 최소 8 시간 동안 견뎌야하며, 눈에 로션을 변형시켜 사용하십시오.

    그것은 중요합니다! 모든 조작은 의사와상의해야합니다. 포도막염의 증상과 치료법에 대해 자격을 갖춘 의사 만이 알려줍니다. 질병의 첫 징후가 나타나 자마자 즉시 응급실로 가야합니다. 자가 약물 치료는 슬픈 결과 또는 합병증을 유발할 수 있습니다.

    원칙적으로, 민간 요법은 병용으로 사용되는 추가적인 치료 옵션입니다. 시력 예후가 안구 내 염증을시기 적절하고 적절하게 치료할 때만 예후가 좋으며 환자가 회복 될 수 있습니다. 최대 6 주가 소요됩니다. 그러나 그것이 만성 형태 인 경우, 재발의 위험뿐만 아니라 포도막염의 주요 병으로 악화 될 수 있습니다. 이 경우의 치료는 더욱 어려워지고 예후는 더욱 악화됩니다.

    포도막염 합병증

    모든 질병은 처음 시작 단계를 결정하는 데 중요합니다. 이는 신속한 회복과 안전한 치료의 법칙 중 하나입니다.

    환자가 의사에게가는 시간이 길어질수록 전문가는 조기에 안구의 맥락막 부위에서 염증 과정의 원인을 결정하게됩니다. 포도막염은 적시에 치료하지 않으면 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.

    • 렌즈가 흐려지면 백내장이 발병합니다.
    • 눈 안의 액체 유출이 방해되기 때문에 이차 녹내장의 위험이 있습니다.
    • 전방 포도막염 인 경우, 동공 접합이 발생합니다. 그의 가장자리 또는 그는 렌즈와 함께 완전히 붙어 있습니다. 이것은 전체 원주 또는 별도의 장소에서 발생할 수 있습니다. 따라서, 학생들은 빛에 반응하지 않는 불균일 한 경계를 얻습니다.
    • 뒷 포도막염은 유리질의 구름이 손상되고 시신경이 손상 될뿐만 아니라 망막이 손상된다는 사실로 이어진다. 붓기뿐만 아니라 새로운 장애 및 염증 과정과 심지어 안구의 망막 박리가 형성됩니다.

    문제는 병적 인 합병증이 두 번째 눈에 영향을 미칠 수 있다는 것입니다. 따라서 자격을 갖춘 안과 의사 만이 질병을 진단하고 치료를 처방해야합니다.

    포도막염은 맥락막에 심각한 장애가 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이것은 염증 과정이므로 환자가 완전히 시력을 잃을 수 있습니다. 따라서시기 적절하게 병리학을 진단하고시의 적절한 치료를 시작해야합니다.

    또한 의사는 예방 조치를 권장합니다. 그것은 국내 안구 부상이나 알레르기 반응의 영향을 포함한 모든 질병의 적시 치료에 관한 것입니다.

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