시신경 위축

뇌에 망막에서 시각적 자극을 전달하는 신경 섬유의 일부 또는 전체 파괴 - 시신경 (시신경 병증)의 위축. 시신경 위축은 시신경 유두의 감소 또는 완전한 시력 상실, 시야 손실의 색각 장애, 창백함으로 이끈다. 시신경의 진단 위축 검안경, 시야, 시력 craniography 컬러 테스트를 이용한 질환의 특징적인 징후를 식별 배치되어, 뇌 CT 및 MRI, B 스캔 초음파 눈 안저의 망막 혈관 연구 시각 EP 등. 시신경의 위축 신경 치료는이 합병증을 초래 한 병리학을 제거하는 것을 목표로합니다.

시신경 위축

안과에서 시신경의 다양한 질병은 1 ~ 1.5 %의 경우에서 발견됩니다. 그 중 19 리드 % 26에서 시신경 실명 불치의 전체 위축에. 시신경 및 박형화의 모세관 네트워크 신경교 - 결합 변환 폐색 망막 신경절 세포의 축삭 파괴 특징 시신경 위축의 병리학 적 변화. 시신경 위축은 혈관 눈 염증, 압축, 부종, 신경 손상 또는 손상과 연관된 질병의 다수 발생할 수있다.

시신경 위축의 원인

시신경 위축으로 이끄는 요인으로는 안구 질환, CNS 손상, 기계적 손상, 중독, 일반, 전염성 질환,자가 면역 질환 등이 있습니다.

원인 파괴와 시신경의 연속 위축은 종종 다른 oftalmopatologiya :. 녹내장, 망막 색소 변성은 망막 중심 동맥 등 근시, 포도막염, 망막염, 시신경염 시신경 손상이 종양 및 궤도 질환과 연관 될 수있다 폐색이 수행됩니다 수막종과 시신경, 신경종, 신경 섬유종, 궤도, 골육종의 차 암, 안와 지방 혈관염, 사르코 이드 증 등의 신경 교종

중추 신경계의 질병 중 안면 골격에 주도적 인 역할 뇌하수체 종양과 후방 두개골 포사, 압축 필드 광학 chiasma (chiasma) 이영표 - 염증성 질환 (뇌 농양, 뇌염, 수막염, 거미 막염), 다발성 경화증, 외상성 뇌 손상과 피해를 재생, 시신경 상처를 수반한다.

종종, 시신경 위축은 고혈압, 동맥 경화, 기아, 각기, 중독 (알코올 대체 중독, 니코틴, hlorofosom, 마약 물질), 당뇨병, 빈혈 (일반적으로 자궁과 위장 출혈) 혈액 단계의 큰 손실을 선행한다. 시신경의 퇴행성 프로세스가 항 인지질 증후군, 전신성 홍 반성 루푸스 발생할 수 있습니다, 베게너 육아종, 베체트 병, 질병 호튼, 타카야 병.

어떤 경우에는 시신경의 위축은 심각한 세균 (매독, 결핵), 바이러스 (인플루엔자, 홍역, 풍진, SARS, 대상 포진) 또는 기생 (톡소 플라스마 증, toxocariasis) 감염의 합병증으로 개발하고 있습니다.

turricephaly (우뚝 솟은 두개골)에서 찾을 선천성 시신경 위축, 마이크로 및 대두 증, 두개 안면 뼈 발생 이상 (Crouzon 질환), 유전 적 증후군. 20 %의 경우에서 시신경 위축의 원인은 불분명하다.

시신경 위축의 분류

시신경 위축 유전 비 - 유전 (인수) 특성 일 수있다. 유전성 시신경 위축 수단으로 염색체 diminantnuyu, 염색체 열성 및 미토콘드리아를 포함한다. 상 염색체 우성 형태는 때로는 선천성 난청과 함께, 내 무거운 빛이있을 수 있습니다. 시신경 위축의 상 염색체 열성 형태는 믿음, 볼프람, Bourneville, 젠슨, 로젠버그 - Chattoriana 케니 - 코 페이의 증후군 환자에서 발생합니다. 미토콘드리아 모양은 미토콘드리아 DNA 변이 관찰 및 Leber 씨의 질환을 동반.

원인 인자에 따라 시신경의 위축을 얻었으며, 1 차, 2 차 및 녹내장 성이있을 수 있습니다. 1 차 위축의 발달 기전은 시각 경로의 말초 뉴런의 압박과 연관되어있다. 이 경우 시신경 유두는 변하지 않으므로 경계가 분명합니다. 2 차 위축의 발병 기전은 망막이나 시신경 자체의 병리학 적 과정으로 인해 시신경 유두의 부종이 나타난다. neuroglia와 신경 섬유의 교체가 더 발음됩니다; 시신경 유두의 직경이 증가하고 경계의 선명도가 떨어집니다. 시신경의 녹내장 성 위축의 발생은 안구 압이 증가 된 배경에서 공막 부 판형 판의 붕괴로 인한 것이다.

시신경 유두의 변색 정도에 따라 1 차, 부분 (불완전) 및 완전 위축이 구분됩니다. 위축의 초기 정도는 시신경의 정상적인 색을 유지하면서 시신경의 희미한 희미가 특징입니다. 부분 위축으로 디스크의 블랜치가 세그먼트 중 하나에 표시됩니다. 완전한 위축은 전체 시신경 머리의 균일 한 블랜칭 및 묽게 함, 안저 혈관의 협착으로 나타납니다.

국소화에 따르면, 상승 (망막 세포 손상) 및 하강 (시신경 섬유 손상) 위축이 구별됩니다. 현지화 - 일방적 및 양자 간; 진행 정도에 따라 - 고정 및 점진적 (안과 의사의 동적 관찰 중에 결정됨).

시신경 위축의 증상

시신경 위축의 주된 징후는 안경과 렌즈의 도움으로 교정 할 수없는 시력 감소입니다. 점진적 위축으로 시각 기능의 감소는 며칠에서 수개월에 걸쳐 나타나며 완전한 실명을 초래할 수 있습니다. 시신경의 불완전한 위축이있는 경우, 병리학 적 변화가 특정 지점에 도달하고 더 이상 발달하지 않으므로 시력이 부분적으로 손실됩니다.

(- 스펙트럼의 파랑 - 노랑 부분을 주로 녹색, 드물게 빨간색), 흑점의 모양 (소)에 대한 시각 기능의 시신경 장애의 위축은 동심 시야의 협착 (측면보기의 실종)는 "터널"비전의 개발, 색각의 장애를 발생할 수 있습니다 시야의 영역. 일반적으로 식별 동측 심성 동공 결함 - 광에 대한 동공 반응의 감소 친화적 동공 반응을 유지하면서. 이러한 변화는 하나, 둘 다 눈에 띄게됩니다.

안과 검사에서 시신경 위축의 객관적인 징후가 발견됩니다.

시신경 위축의 진단

필요한 시신경 위축 환자의 검사는 화학 물질과의 접촉을받는 수반하는 질병 및 약물 사실의 존재를 명확히하기 위해, 가능한 두개 내 병변을 나타내는 나쁜 습관뿐만 아니라 불만의 존재.

신체 검사에서 안과 의사는 안구 돌출증의 유무를 확인하고 안구 운동성을 검사하고 눈동자와 빛의 반응을 확인하고 각막 반사를 확인합니다. 시력, 시야, 색채에 대한 연구를 확인하십시오.

시신경 위축의 유무 및 정도에 대한 기본 정보는 검안경 검사를 통해 얻을 수 있습니다. 시신경 병증의 원인과 형태에 따라 안과 의사 사진은 다를 수 있지만 시신경의 여러 위축증에서 전형적으로 나타나는 특징이 있습니다. 여기에는 시신경 유두를 다양한 정도와 윤기에 희미하게 비치하고, 윤곽과 색을 회색으로 변하게하여 디스크 표면을 굴착하고, 디스크상의 작은 혈관 수를 줄이며 (망막 동맥 증상), 망막 동맥의 구경을 좁히고, 정맥 변화 등을 포함합니다. 시신경 유두는 단층 촬영 (코 히어 런트 광학, 레이저 스캐닝)을 사용하여 지정합니다.

Electrophysiological study (VEP)는 시력 장애의 감소와 시신경 역치의 증가를 보여줍니다. 색전술을 이용한 시신경 위축의 녹내장 형태는 안압 상승에 의해 결정됩니다. 궤도의 병리학은 궤도의 방사선 촬영 설문 조사를 통해 감지됩니다. 망막 혈관의 검사는 형광 관상 동맥 조영술을 사용하여 수행됩니다. 내 경동맥의 두개 내 (intracranial) 부분 인 궤도 및 supra-blockage 동맥의 혈류에 대한 연구는 Doppler 초음파를 사용하여 수행됩니다.

필요한 경우 신경 학자와의 상담, 두개골과 터키 안장의 CT 촬영 또는 뇌의 MRI 촬영을 포함하여 신경 상태에 대한 연구로 안과 검사를 보완합니다. 환자가 대뇌 덩어리 또는 두개 내 고혈압을 앓고있는 경우 신경 외과 의사와 상담해야합니다. 시신경 위축과 전신성 혈관염의 병리학 적 연관성이있는 경우 류마티스 전문의의 진찰이 필요합니다. 궤도 종양의 존재는 안과 종양 전문의가 환자를 검사 할 필요성을 나타냅니다. 폐쇄 동맥 병변 (궤도, 내 경동맥)에 대한 치료법은 안과 의사 또는 혈관 외과 의사에 의해 결정됩니다.

감염성 병리학으로 인한 시신경의 위축, 유익한 실험실 검사 : ELISA 및 PCR 진단.

광속 위축의 감별 진단은 말초 백내장 및 약시로 수행해야합니다.

시신경 위축의 치료

대부분의 경우 시신경의 위축은 독립적 인 질병이 아니지만 다른 병리학 적 과정의 결과이기 때문에 치료는 원인의 제거로 시작해야합니다. 두개 내 종양, 두개 내 고혈압, 대뇌 동맥류 등을 가진 환자는 신경 외과 수술을 받는다.

시신경의 위축에 대한 비 특이적인 보존 적 치료는 시각 기능의 최대한의 보존을 목표로한다. 염증성 침윤 및 시신경의 붓기를 줄이기 위해 덱사 메사 손 용액의 파라 -, 구형 바늘 주입, 글루코스 용액 및 염화칼슘의 정맥 내 주입, 이뇨제 (furosemide)의 근육 내 투여가 수행된다.

시신경의 혈액 순환과 영양 증진을 위해 pentoxifylline, xanthinol nicotinate, atropine (parabulbar and retrobulbar)의 주사가 나타납니다. 니코틴산, 아미노필린의 정맥 내 투여; 비타민 요법 (B2, B6, B12), 알로에 또는 유리질 추출물 주입; 피라 세타 민, 리보 톡신, ATP 등의 투여가 가능하다. 낮은 수준의 안압을 유지하기 위해 필로 카핀 주입을 시행하고 이뇨제를 처방한다.

시신경의 위축에 대한 금기가없는 경우, 침술 및 물리 치료 (전기 영동, 초음파, 레이저 또는 시신경의 전기 자극, 자기 요법, 생체 내 전기 영동 등)가 처방됩니다. 시력이 0.01 이하로 떨어지면 어떤 치료법도 효과가 없습니다.

시신경 위축의 예후와 예방

시신경의 위축이 진단 될 수 있었고 조기에 치료를 시작할 수 있다면 시력을 유지하고 심지어 약간 증가시킬 수는 있지만 시각 기능의 완전한 회복은 일어나지 않습니다. 시신경의 진행성 위축과 치료의 부재로 완전한 실명이 발생할 수 있습니다.

시신경 위축을 예방하기 위해서는 안구, 신경계, 류마티즘 학, 내분비선 및 전염성 질환의 적시 치료가 필요합니다. 중독 예방, 출혈에 대한 적시의 수혈. 시각 장애가있는 첫 징후에서는 안구 운동 전문가와의 상담이 필요합니다.

시신경 위축의 치료

인체 내부의 모든 감각은 외부 조직과 내부 조직 모두 신경 조직의 기능 때문에 가능합니다. 신경 조직의 섬유는 거의 모든 기관에서 발견됩니다. 눈은 이와 관련하여 예외가 아니므로, 시신경에서 파괴적인 과정이 시작되면 사람은 시력의 부분적 또는 전체적 상실을 경험하게됩니다.

질병의 정의

시신경 (또는 시신경 병증)의 위축은 점차적으로 진행되는 신경 섬유의 죽음의 과정이며, 빈번한 혈액 공급으로 인한 신경 조직의 영양 부족의 결과입니다.

망막에서 뇌의 시각 분석기로의 이미지 전송은 수많은 신경 섬유로 구성된 "케이블"을 통해 이루어지며 "격리"로 포장됩니다. 시신경의 두께는 2mm를 넘지 않지만 백만개 이상의 섬유가 들어 있습니다. 이미지의 각 섹션은 특정 부분에 해당하며 일부 기능이 중지되면 눈으로 감지되는 이미지에 "무음 영역"이 나타납니다 (이미지 장애).

신경 섬유의 세포가 죽으면 점차적으로 결합 조직 또는 신경 보조 조직 (glia)으로 대체되며, 이는 일반적으로 신경 세포를 보호하도록 설계됩니다.

원인 인자에 따라 두 종류의 시신경 위축이 있습니다.

  • 기본. 이 질병은 영향받은 X 염색체에 의해 유발되므로 15-25 세의 남성 만 아프게됩니다. 병리학은 열성 유형에서 발전하고 상속된다;
  • 2 차. 혈액 공급 장애 또는 시신경의 침체와 관련된 눈 또는 전신 질환의 결과로 발생합니다. 그러한 병리학 적 상태는 모든 연령에 나타날 수 있습니다.

분류는 또한 병변의 국소화에 의해 수행됩니다 :

  • 상승 - 망막에 위치한 신경 세포의 병변을 특징으로합니다. 과정의 진행은 뇌의 방향으로 진행됩니다. 이 유형의 병변은 안구 병증 (근시, 녹내장)에서 관찰됩니다.
  • 내림차순 - 과정이 시각 중심에서 망막에 반대 방향으로 발생합니다. 후 구상 신경염, 뇌하수체 종양, 시신경이있는 부위에 영향을주는 뇌 손상에서의 발달로 특징 지어집니다.

또한 다음과 같은 유형의 위축을 구별하십시오 : 초기, 부분, 완전 및 불완전; 일방적 및 쌍방; 고정적이고 진보적 인; 선천적이고 취득했다.

원인

시신경의 다양한 병리학 적 과정의 빈도는 1 ~ 1.5 %에 불과하고, 19-26 %의 환자에서 완전한 위축과 난치성 실명으로 끝납니다.

시신경 위축의 발병 원인은 붓기, 압박, 염증, 신경 섬유 손상 또는 눈 혈관계 손상을 유발할 수있는 모든 질환 일 수 있습니다.

  • 안구 병리학 : 망막 색소 성 이영양증, 신경염 등
  • 녹내장과 안압 상승;
  • 전신 질환 : 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 혈관 경련;
  • 독성 영향 : 흡연, 알콜, 퀴닌, 약물;
  • 뇌 질환 : 농양, 다발성 경화증, 거미 막염;
  • 외상성 부상;
  • 전염병 : 수막염, 뇌염, 매독 병, 결핵, 인플루엔자, 홍역 등

시신경 위축이 시작된 원인이 무엇이든, 신경 섬유는 돌이킬 수 없게 죽습니다. 가장 중요한 것은 신속하게 진단하여 시간을 늦출 수 있다는 것입니다.

증상

병리학의 발병의 주된 신호는 한쪽 눈 또는 양쪽 눈의 꾸준히 진행되는 시력 저하로 작용할 수 있으며 일반적인 교정 방법에 순응 할 수는 없습니다. 시각적 기능이 점차 사라집니다.

  • 옆 시력의 사라짐 (시야의 좁아짐);
  • "터널"보기;
  • 시야의 다른 부분에 소의 형성 (어두운 점);
  • 우호 반응을 유지하면서 동공 반응을 밝게하는 것.

증상의 증상은 몇 일 또는 몇 달 동안 병변의 심각도에 따라 발생할 수 있지만 적시에 반응하지 않으면 항상 실명하게됩니다.

가능한 합병증

시신경의 위축의 진단은 가능한 한 일찍 이루어져야합니다. 그렇지 않으면 시각 상실 (부분 또는 완전)이 불가피합니다. 때로는 질병이 한쪽 눈에만 영향을 미칩니다.이 경우 그 결과는 그렇게 심각하지 않습니다.

위축을 일으킨 질병의 합리적이고시의 적절한 치료는 어떤 경우에는 (항상은 아니지만) 시력 보존을 가능케합니다. 이미 개발 된 질병의 단계에서 진단을 내리는 경우, 예후는 종종 바람직하지 않습니다.

0.01 미만의 시력 지표를 가진 환자에서이 질환이 발병하기 시작하면 의료 조치가 가장 효과적이지 않습니다.

진단

객관적인 안과 검진은 의심되는 질병의 경우 첫 번째 필수 단계입니다. 또한 신경 외과 의사 또는 신경과 전문의의 진료가 필요할 수 있습니다.

시신경 위축을 감지하기 위해 다음 유형의 검사를 수행 할 수 있습니다.

  • 안저 검사 (안검 내시경 검사 또는 생체 현미경 검사);
  • 측색 - 시각 지각 장애 (근시, 원시, 난시) 정도 결정;
  • 시야 계 - 시야의 연구;
  • 컴퓨터 시야 계 - 신경 조직의 영향을받는 부위를 결정할 수 있습니다.
  • 색 지각의 평가 - 신경 섬유의 병변의 국소화 결정;
  • 비디오 프탈 모 그래피 - 손상의 특성 확인;
  • Craniography (X-ray of the skull) - 주요 대상은 터키 안장 영역입니다. 시야

진단 및 추가 데이터를 명확히하기 위해 연구를 수행 할 수 있습니다 : CT, 자기 핵 공명, 레이저 도플러 초음파 검사.

치료

신경 섬유가 부분적으로 손상되면 신속하고 집중적으로 치료를 시작해야합니다. 무엇보다도 의사의 노력은 병의 진행을 막기 위해 병적 상태의 원인을 제거하는 데 있습니다.

약물 요법

죽은 신경 섬유의 복구가 불가능하기 때문에 모든 알려진 방법으로 병리학 적 과정을 중지시키기위한 치료 조치가 취해지고 있습니다.

  • 혈관 확장제 : Nicotinic acid, No-shpa, Dibazol, Eufillin, Komplamin, Papaverin 등. 이러한 수단을 사용하면 혈액 순환을 촉진 할 수 있습니다.
  • 항응고제 : Heparin, Tiklid. 약물은 혈액 두통과 혈전을 예방합니다.
  • 생물 발생 자극제 : 유리 체, 알로에 추출물, 이탄. 신경 조직에서 신진 대사를 강화하십시오.
헤파린 연고는 시신경 관절염 치료에 사용됩니다.
  • 비타민 : Askorutin, B1, B6, B2. 그들은 아미노산과 효소뿐만 아니라 눈의 조직에서 일어나는 대부분의 생화학 반응을위한 촉매제입니다.
  • Immunostimulants : 인삼, Eleutherococcus. 재생 과정을 자극하고 감염성 병변의 염증을 억제하는 데 필요합니다.
  • 호르몬 약물 : Dexamethasone, Prednisolone. 염증 증상을 완화하기 위해 금기가없는 경우에 사용합니다.
  • 중추 신경계의 개선 : Emoxipin, Nootropil, Cavinton, Cerebrolysin, Fezam.
Dexamethasone은 시신경 arthophia의 치료에 사용됩니다.

각각의 경우 치료는 주치의의 감독하에 개별적으로 처방됩니다.

금기 사항이없는 경우, 물리 요법의 방법뿐만 아니라 침술을 사용하여 추가적인 효과를 얻을 수 있습니다.

  • 초음파;
  • 전기 영동;
  • 시신경의 전기 및 레이저 자극;
  • 자기 요법. 자기 요법

신경 세포가 기능을 완전히 상실하지 않는다면 이러한 과정은 긍정적 인 효과를 가질 수 있습니다.

외과 적

외과 적 방법은 외과 적 개입이 필요한 다른 상황뿐만 아니라 완전한 실명의 위협에 의지했습니다. 다음과 같은 유형의 작업을이 작업에 사용할 수 있습니다.

  • Vasoconstructive interventions. 측두엽, 정수리 또는 경동맥의 혈관을 결찰 할 때 혈류의 재분배가 발생합니다. 그 결과, 안와 동맥으로의 혈액 공급이 향상됩니다.
  • 외골격 수술. 시신경을 둘러싼 영역에서 소독 염증의 초점을 만드는 것은 치료 효과를 일으 킵니다. 이것은 자신의 조직을 이식함으로써 달성되며, 이는 또한 증가 된 혈액 공급을 자극합니다.
  • 감압 수술. 시신경의 공막 또는 뼈 운하의 해부가 수행되어 혈액의 정맥 유출을 증가시킵니다. 그 결과, 신경 번들 내부의 압력이 감소되고 시신경 기능이 향상됩니다.
  • 맥락막 혈관 재개 통. 지주막 아래 공간에서 직접 안구 근육의 번들이 이식되어 새로운 혈관의 성장을 자극합니다. 레이저 수술의 단계별 공정

러시아, 이스라엘, 독일의 클리닉에서 다양한 수술 방법을 성공적으로 시행합니다.

민간 요법

시신경 위축의 치료는 자격을 갖춘 의사의지도하에 마약을 사용하여 수행해야합니다. 그러나 종종 그러한 요법은 오랜 시간이 걸리는데,이 경우 인기있는 요리법에 따른 방법은 귀중한 도움을 줄 수 있습니다. 결국 대부분의 작용은 신진 대사를 촉진하고 혈액 순환을 촉진시키는 데 목적이 있습니다.

  • 0.2g의 미라를 물 한 잔에 녹여서 공복시 저녁 식사 전에 마시고 저녁에는 3 주 (20 일) 동안 제품을 잔에 담습니다.
  • 다진 허브 Astragalus (물 300ml 당 말린 원료 2 큰술)를 주입하고 4 시간 동안 주입하십시오. 2 개월 이내 주입 100 ml 복용 3 p. 하루;
  • 페퍼민트는 안구 풀 (eye grass)이라고 불리며, 아침 저녁으로 동등한 양의 꿀과 물을 섞은 주스로 눈을 묻고 먹는 것이 좋습니다.
  • 딜, 카밀레, 파슬리, 블루 수레 국화 및 일반 차 추출의 로션을 사용하여 컴퓨터에서 장기간 작업 한 후에 눈의 피로를 제거하십시오.
  • 미성숙 한 소나무 콘을 갈아서 0.5kg 동안 1kg의 원료를 끓으십시오. 필터링 후 1 tbsp를 추가하십시오. 여보, 약동하고 냉장하십시오. 1 p를 소비하십시오. 하루 전 - 아침 식사 전에 1 tsp. ;
  • 1 큰술을 부 어라. 내가 파슬리는 200 ml의 끓는 물을 마시고 어두운 곳에서 24 시간 동안 기다린 다음 1 큰술을 마신다. 내가 하루에.

대부분의 식물 성분은 알레르기 유발 효과가 있으며 일부 전신 병변이있을 때 예기치 않은 효과를 나타낼 수 있으므로 민간 요법의 치료에 사용하는 것은 안과 의사와상의 한 후에해야합니다.

예방

시신경의 위축을 피하기 위해 눈뿐만 아니라 전신 질환의 예방에도주의를 기울일 필요가 있습니다.

  • 적시에 눈과 전염병을 치료하십시오.
  • 눈과 머리 부상을 경고하십시오;
  • 종양학 클리닉에서 예방 시험을하는 것;
  • 너의 생활 알콜에서 사용을 제한하거나 제외하기 위하여;
  • 혈압을 조절하십시오.

비디오

결론

시신경의 위축은 질병의 후반기에는 거의 치료할 수 없으므로 환자는 완전한 시력 상실을 초래할 수 있습니다. 그러나 부분 위축은 중단 될 수 있으며, 의료 전술을 개발하기 전에 주요 초점은 광범위한 진단이어야합니다. 결국 그것은 변화의 원인을 파악하고이를 막으려 고합니다.

그러므로 눈의 건강뿐만 아니라 전체 유기체에 대한주의를 기울이십시오. 결국 모든 것이 그것 안에서 상호 연결되며 혈관이나 신경의 질병은 시력의 품질에 영향을 줄 수 있습니다.

시신경 위축의 치료

시신경의 위축은 중추 신경계 및 눈의 손상 및 질병으로 인해 발생합니다.

치료 방법

광 위축의 치료는 의사에게는 매우 어려운 일입니다. 파괴 된 신경 섬유를 복원하는 것은 불가능하다는 것을 알아야합니다. 하나는 파괴 과정에있는 신경 섬유의 기능 회복만으로 치료 효과를 기대할 수 있습니다. 이 순간을 놓치면 영원히 아픈 눈을 잃을 수 있습니다.

위축을 치료할 때 이것은 종종 독립적 인 질병이 아니라 시각 경로의 여러 부분에 영향을 미치는 다른 병리학 적 과정의 결과임을 명심할 필요가 있습니다. 따라서 시신경 위축의 치료는 그것을 일으킨 원인의 제거와 결합되어야합니다. 원인을 적시에 제거하고 위축이 아직 진행되지 않으면 1-3 주에서 1-2 개월 이내에 안저 사진이 정상화되고 시각 기능이 회복됩니다.

치료는 시신경의 부종 및 염증을 제거하고 혈액 순환과 영양 (영양)을 개선하며 완전히 파괴되지 않은 신경 섬유의 전도성을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다.

그러나 시신경 위축의 치료는 길다는 점에 유의해야하며, 그 효과는 약하고 때로는 완전히 사라져 버리는 경우가 있습니다. 따라서 가능한 한 일찍 시작되어야합니다.

위에서 언급했듯이, 가장 중요한 것은 시신경의 위축의 복합 치료가 수행되는 기초 질환의 치료입니다. 이를 위해 다양한 형태의 약물을 처방하십시오 : 안약, 주사제, 일반 및 국지 주사; 전기 영동 정제. 치료는

  • 혈관 확장제 (komplamin, nicotinic acid, no-shpa, papaverine, dibazol, aminophylline, trental, halidor, sermion), 항응고제 (heparin, ticlid)를 공급하는 혈관의 혈액 순환 개선.
  • 비타민 (아스 코르 틴, B1, B2, B6), 효소 (fibrinolysin, lidaza), 아미노산 (글루탐산 (glutamic acid), 글루탐산 ), 면역 흥분제 (인삼, 뇌척수막염);
  • 병리학 적 과정의 재 흡수 및 신진 대사 촉진 (포스 파덴, 뇌신경, 발열), 염증 과정의 완화 - 호르몬 약물 (프레드니손, 덱사메타손); 중추 신경계 (emoxipin, Cerebrolysin, Fezam, Nootropil, Cavinton)의 기능을 향상시킵니다.

의약품은 진단 후 의사가 처방 한대로 복용해야합니다. 의사는 관련 질병을 고려하여 최적의 치료 방법을 선택합니다. 수반되는 체세포 병리가없는 경우, 무 사일로, 패 퍼레인, 비타민 제제, 아미노산, 에폭시 딘, 노 포트 로필, 페작은 독자적으로 섭취 될 수 있습니다.

그러나이 심각한 병리학에 대한 자기 치료는 다루어서는 안됩니다. 또한 물리 치료, 침술 사용; 시신경의 자기, 레이저 및 전기 자극 방법이 개발되었습니다.

치료 과정은 몇 달 후에 반복됩니다.

시신경의 위축을위한 영양은 완전하고, 다양하며, 비타민이 풍부해야합니다. 신선한 채소와 과일, 고기, 간, 유제품, 시리얼 등을 먹어야합니다.

시력 저하로 장애 그룹 지정 문제가 해결됩니다.

시각 장애인과 시각 장애인에게는 시각 장애로 인한 장애를 제거하거나 보상하기위한 재활 과정이 주어집니다.

민간 요법으로 치료하는 것은 위축을 치료하고 시력을 회복하는 것이 가능할 때 귀중한 시간이 낭비되기 때문에 위험합니다. 이 질병으로 민간 요법은 효과가 없다는 것을 알아야합니다.

어린이의 시신경 위축

부분

부분 위축 치료의 목표는 시력을 보존하고 시신경의 세포질 파괴를 막는 것입니다. 의학적 치료의 필수 구성 요소는 관련 질병 및 대사 과정의 치료입니다.

  • 만성 또는 급성 순환기 질환으로 인한 위축. 혈관 활동 약물 (Tanakan, Cavinton, Sermion)과 항산화 제 (Mildronate, Mexidop, Emoxipin)의 사용이 표시됩니다.
  • 중추 신경계의 병리학 배경에 위축. 적극적인 방향 요법 (Sopcoseril, Nootropil, Actovegin) 및 효소 요법 (Phpogenzym, Wobenzym)이 필요합니다.
  • 내림 위축. 펩티드 약물 (Epithalamin, Cortexin)으로 생화학 치료제 선정.
  • 독성 위축. 해독 조치, vasoactive, nootropic 및 펩타이드 준비가 표시됩니다.
  • 선 염증성, 선천성 및 외상 후 기원의 위축. 사이토 메딘 (Retinalamin, Cortexin)과 레이저, 자기 및 빛 노출 과정이 필요합니다.

완료

일반적으로 시신경의 완전한 위축은 교정하기 쉽지 않습니다. 그러나 진행중인 퇴행 과정의 경우, 시력 보호가 가능합니다. 위축성 질환의 치료법은 여러 가지 방향으로 시행됩니다.

  • 항응고제 (헤파린, 소량의 아스피린). 이 약리학 적 그룹은 혈액의 유변학 적 성질을 향상시키고 (유동성을 향상시키는), 혈전 생성을 방지하고, 조직에 산소와 영양소를 더 잘 공급하는 데 도움이됩니다.
  • 혈관 확장제 (trental, actovegin, pentoxifylline). 일시적으로 혈관의 내강을 확장시켜 단위 시간당 혈류량을 증가시킵니다. 이러한 방식으로, 항 허혈 효과를 달성하고 조직에 대한 혈액 공급을 향상시킬 수 있습니다.
  • 대사 촉진제 (B 비타민, 알로에, 인삼). 약물은 영향을받은 신경 및 신체 전체에서 재생 과정의 향상에 기여합니다.
  • 코르티코 스테로이드 (프레드니손, 하이드로 코르티손, 덱사메타손). 그들은 뚜렷한 항 염증 및 항 부종 효과가 있으며, 파라 비탈 부위를 포함하여 염증을 완화시킵니다.
  • Nootropic 약 (piracetam, ceraxon, cerepro). 중추 신경계와 말초 신경계의 개선에 기여하십시오.

병리학이 해부학 적 형성의 압박에 의해 유발되는 경우 시신경의 위축을위한 신경 외과 수술이 수행됩니다. 제거하는 동안 신경의 일을 정상화시키고 위축의 추가 발달을 막는 동안 압박을 야기한 요인. 수술 후 기간에 환자는 마약 치료, 물리 치료 및 눈의 부드러운 치료 과정을 처방받습니다.

수술

시신경의 위축에서, 혈관 확장 수술,이 부위에 약물을 도입하여 테논 부분 공간을 치료하는 것, 시신경 헤드에 전극을 삽입하는 것, 다양한 생체 재료 (눈 근육의 부분, 지방 조직, 보존 된 기증자의 시체)의 이식 등의 수술 방법이 사용됩니다. - Alloplant).

눈의 혈류 역학 (개별적으로 또는 보존 적 치료 과정과 함께)의 수술 교정 방법. 국소 마취를 이용한 교정.

콜라겐 스폰지 "Xenoplast"는 미세 혈관 구조의 주변 조직에서 무균 성 염증이 발생하기 때문에 혈관 확장을 위해 서브 톤 공간에 도입됩니다. 이것은 새로 형성된 혈관과 결합 조직의 성장을 자극합니다. 수술 후 1-2 개월 후에 주사 부위에 육아 조직이 형성됩니다. 2 ~ 3 개월 후, 스폰지는 완전히 흡수되고 새로 형성된 상 경 막 조직의 혈관 형성 정도는 상당히 높게 유지됩니다. 망막과 시신경 혈류에 혈액 공급과 관련된 맥락막의 혈류를 개선하는 것은 61.4 %의 심각도 증가와 시야의 75.3 % 확대로 이어지는 요인이 될 것입니다. 작업은 두 번 이상 수행 될 수 있지만 이전 작업 후 2 개월 이상 수행되지는 않습니다.

수술 과정 :
콜라겐 이식편 (폭 - 6mm, 길이 - 20mm)에 항산화 제 또는 혈관 확장 제제를 함침시키고 결막 절개를 통해 바늘없이 공간의 하위 색조 (낮은 전사 또는 낮은 측두엽, 윤부에서 8mm)로 삽입합니다. 수술후 10 일 동안 항 염증 주사가 시행됩니다.

적응증 :
0.4 이하의 교정 시력 :
1. 안정화 된 안압으로 시신경 위축 (녹내장)
2. 비 염증성 기원의 후방 및 전방 허혈성 신경 병증;

금기 사항 :
1. 75 세 이상.
2. 시력, 그 날카로움이 0.02D보다 작 으면;
3. 심각한 비 보상 성 체세포 질병 (콜라겐 증, GB III Art., Oncology 등);
4. 당뇨병;
5. 일반 및 국소 염증성 질환.

장애

그룹 1 장애는 시각적 분석기의 4 등급이 기능 장애 (절대 또는 실질 실명)의 손상을 현저하게 나타내었고 사회 활동의 필요성이있는 주요 활동 카테고리 3 등급을 감소 시켰을 때 확립됩니다.
주요 기준 시각적 분석기의 장애 정도 IV.
a) 양쪽 눈에서 실명 (시력이 0);
b) 최상의 눈을 교정 한 시력은 0.04 이하;
c) 중심 시야의 선명도에 관계없이 시야의 경계가 고정 점에서 10-0 °로 양측으로 동심으로 좁아짐.

그룹 II 장애는 시각 분석기의 III 수준의 장애가 기능 장애 (저조도 높음)로 발음되고 사회 활동의 주요 카테고리 중 하나가 사회 보장의 필요성으로 2 등급으로 낮아질 때 수립됩니다.
뚜렷한 시각 장애의 주요 기준은 다음과 같습니다.
a) 0.05 내지 0.1의 최상의 눈의 시력;
b) 고정 된 시점에서 10-20 °로 시야의 양측 동심 협소화. 특수 활동 조건에서만 노동 활동이 가능할 때.

장애의 세 번째 그룹은 기능의 두 번째 정도 - 보통 장애 (저시력 중간 정도)와 중요한 활동의 ​​주요 범주 중 하나가 사회적 보호의 필요성을 가진 두 번째 학위로 감소 할 때 설정됩니다.
보통의 시각 장애에 대한 주요 기준은 다음과 같습니다.
a) 시력의 감소가 시력보다 0.1에서 0.3까지 감소한다;
b) 40 ° 미만이지만 20 °보다 큰 고정 점으로부터 시야의 경계를 일방적으로 동심으로 좁힘;

또한, 장애 그룹을 결정할 때 환자에게있는 모든 질병이 고려됩니다.

시신경 위축

시신경 위축은 결합 조직에 의한 교체로 섬유의 완전 또는 부분 파괴라고합니다.

시신경 위축의 원인

시각 위축의 원인에는 유전과 선천성 병리가 포함됩니다. 그것은 다양한 안 질환, 망막과 시신경의 병리학 적 과정 (염증, 근 위축, 외상, 독성 손상, 부종, 침체, 시신경의 압박, 시신경의 압박 등), 신경계의 병리 또는 일반적인 질병의 결과 일 수 있습니다.

종종, 시신경 위축 (종양, 매독 병변, 뇌 농양, 뇌염, 수막염, 다발성 경화증, 두부 손상), 중독, 메틸 알코올에 의한 중독으로 시신경의 위축이 발생합니다.

고혈압 성 심장병, 아테롬성 동맥 경화증, 퀴니 중독, 비타민 결핍, 금식, 출혈 또한 시신경 위축의 원인이 될 수 있습니다.

시신경의 위축은 시신경을 공급하는 망막의 중추 및 말초 동맥의 막힘으로 발생하며, 녹내장의 주요 증상이기도합니다.

시신경 위축의 증상

시신경의 일차 및 이차 위축을 부분적으로, 완전하고, 완전하고 진보적으로, 일방적으로, 양자간에 배정하십시오.

시신경 위축의 주요 증상은 교정 할 수없는 시력 감소입니다. 위축의 유형에 따라이 증상은 다른 방식으로 나타납니다. 따라서 위축의 진행에 따라 시력이 점차적으로 감소하여 시신경의 위축을 초래하여 시력을 완전히 잃을 수 있습니다. 이 과정은 며칠에서 수개월이 걸릴 수 있습니다.

부분 위축으로 일부 단계의 과정이 멈추고 시력이 악화되는 것을 멈 춥니 다. 따라서 그들은 시신경의 진행성 위축을 일으키고 완전합니다.

위축의 시각 장애는 매우 다양 할 수 있습니다. 이것은 사람이 관 (tube)을 통과하는 것처럼 보이는 (즉, "측면 시야"가 사라지는) 시야의 변화 일 수 있습니다. scotomas가 종종 나타나는 반면, 바로 앞에있는 객체 만 볼 수 있습니다. 시야의 어떤 부분에 어두운 점; 이것은 색 지각의 혼란 일 수 있습니다.

시야를 바꾸는 것은 "터널"일뿐만 아니라 병리학 적 과정의 지역화에 달려 있습니다. 따라서 눈 앞의 소 (어두운 점)가 망막 중심부 또는 직접 중심부에 가까운 신경 섬유의 손상을 나타내므로 말초 신경 섬유의 손상으로 시야가 좁아지고 시신경의 병변이 심해지면 시야의 절반이 사라질 수 있습니다 (또는 측두엽, 또는 코). 이러한 변화는 하나, 둘 다있을 수 있습니다.

시신경 위축이 의심되는 환자를 대상으로 한 검사

말초 백내장에서 비슷한 일이 발생하기 때문에 측면 병력이 먼저 방해되고 중앙 부서가 개입되기 때문에이 병리학에서자가 진단 및자가 치료에 관여하는 것이 용납 될 수 없습니다. 또한 시신경의 위축은 약시와 혼동 될 수 있는데, 약시는 시력이 크게 떨어지거나 교정하기가 어려울 수 있습니다. 위의 병리학은 시신경의 위축만큼 위험하지 않음에 주목할 가치가 있습니다. 비만은 독립적 인 질병이거나 눈의 일부 국소 병리학의 결과 일뿐만 아니라 심각한 장기간의 치명적인 질병의 증상 일 수도 있으므로 가능한 한 일찍 시신경 위축의 원인을 밝혀내는 것이 매우 중요합니다.

비슷한 증상이 나타나면 즉시 안과 의사와 신경과 전문의에게 연락하십시오. 이 두 전문가는 주로이 질병의 치료에 관여합니다. 신경 병리학의 진단과 치료에 종사하는 신경 안과, 의사 - 신경 안과 의사의 의학 부서도 있습니다. 필요한 경우 신경 외과의, 일반 의사, 이비인후과 의사, 전염병 전문가, 종양 전문 의사, 독물학 자 등도 진단 및 치료에 참여할 수 있습니다.

시신경 위축의 진단은 일반적으로 어렵지 않습니다. 그것은 색 지각의 연구에 대한 시력과 시야 (시야)의 정의에 기초합니다. 안과 의사는 반드시 안검 경련을 시행해야하는데, 안검 내시경 검사는 시신경의 반흔을 감지하고 안저 혈관을 좁히며 안압을 측정합니다. 시신경 머리의 윤곽을 변화시키는 것은 1 차 또는 2 차 질환, 즉 그 윤곽이 분명하다면 그 질병은 명백한 이유없이 발병했을 가능성이 가장 높지만 윤곽이 없어지면 염증 후 또는 위축 후 일 수 있습니다.

필요하다면 뇌의 계산 또는 자기 공명 영상, 전기 생리 학적 검사 방법 및 형광 관상 동맥 조영법을 사용하여 X 선 검사 (터키 안장 영역의 필수 이미지가있는 자궁 조영술)를 사용하여 정맥 주사 된 특수 물질로 망막 혈관의 개존 성을 검사합니다.

실험실 연구 방법은 또한 완전한 혈액 검사, 생화학 적 혈액 검사, 매독 또는 보렐리시 증에 대한 검사 등 유익한 정보가 될 수 있습니다.

시신경 위축의 치료

광 위축의 치료는 의사에게는 매우 어려운 일입니다. 파괴 된 신경 섬유를 복원하는 것은 불가능하다는 것을 알아야합니다. 하나는 파괴 과정에있는 신경 섬유의 기능 회복만으로 치료 효과를 기대할 수 있습니다. 이 순간을 놓치면 영원히 아픈 눈을 잃을 수 있습니다.

위축을 치료할 때 이것은 종종 독립적 인 질병이 아니라 시각 경로의 여러 부분에 영향을 미치는 다른 병리학 적 과정의 결과임을 명심할 필요가 있습니다. 따라서 시신경 위축의 치료는 그것을 일으킨 원인의 제거와 결합되어야합니다. 원인을 적시에 제거하고 위축이 아직 진행되지 않으면 1-3 주에서 1-2 개월 이내에 안저 사진이 정상화되고 시각 기능이 회복됩니다.

치료는 시신경의 부종 및 염증을 제거하고 혈액 순환과 영양 (영양)을 개선하며 완전히 파괴되지 않은 신경 섬유의 전도성을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다.

그러나 시신경 위축의 치료는 길다는 점에 유의해야하며, 그 효과는 약하고 때로는 완전히 사라져 버리는 경우가 있습니다. 따라서 가능한 한 일찍 시작되어야합니다.

위에서 언급했듯이, 가장 중요한 것은 시신경의 위축의 복합 치료가 수행되는 기초 질환의 치료입니다. 이를 위해 다양한 형태의 약물을 처방하십시오 : 안약, 주사제, 일반 및 국지 주사; 전기 영동 정제. 치료는

  • 혈관 확장제 (komplamin, nicotinic acid, no-shpa, papaverine, dibazol, aminophylline, trental, halidor, sermion), 항응고제 (heparin, ticlid)를 공급하는 혈관의 혈액 순환 개선.
  • 비타민 (아스 코르 틴, B1, B2, B6), 효소 (fibrinolysin, lidaza), 아미노산 (글루탐산 (glutamic acid), 글루탐산 ), 면역 흥분제 (인삼, 뇌척수막염);
  • 병리학 적 과정의 재 흡수 및 신진 대사 촉진 (포스 파덴, 뇌신경, 발열), 염증 과정의 완화 - 호르몬 약물 (프레드니손, 덱사메타손); 중추 신경계 (emoxipin, Cerebrolysin, Fezam, Nootropil, Cavinton)의 기능을 향상시킵니다.

의약품은 진단 후 의사가 처방 한대로 복용해야합니다. 의사는 관련 질병을 고려하여 최적의 치료 방법을 선택합니다. 수반되는 체세포 병리가없는 경우, 무 사일로, 패 퍼레인, 비타민 제제, 아미노산, 에폭시 딘, 노 포트 로필, 페작은 독자적으로 섭취 될 수 있습니다.

그러나이 심각한 병리학에 대한 자기 치료는 다루어서는 안됩니다. 또한 물리 치료, 침술 사용; 시신경의 자기, 레이저 및 전기 자극 방법이 개발되었습니다.

치료 과정은 몇 달 후에 반복됩니다.

시신경의 위축을위한 영양은 완전하고, 다양하며, 비타민이 풍부해야합니다. 신선한 채소와 과일, 고기, 간, 유제품, 시리얼 등을 먹어야합니다.

시력 저하로 장애 그룹 지정 문제가 해결됩니다.

시각 장애인과 시각 장애인에게는 시각 장애로 인한 장애를 제거하거나 보상하기위한 재활 과정이 주어집니다.

민간 요법으로 치료하는 것은 위축을 치료하고 시력을 회복하는 것이 가능할 때 귀중한 시간이 낭비되기 때문에 위험합니다. 이 질병으로 민간 요법은 효과가 없다는 것을 알아야합니다.

시신경 위축의 합병증

시신경 위축의 진단은 매우 심각합니다. 시력이 조금 떨어지면 회복의 기회를 놓치지 않도록 의사와 즉시상의해야합니다. 치료가없고 질병이 진행되면 시력이 완전히 사라질 수 있으며 더 이상 회복 할 수 없습니다. 또한 시신경의 위축 때문에 원인을 밝혀 내고 가능한 한 빨리 제거하는 것이 매우 중요합니다. 시력의 손실뿐만 아니라 치명적인 위험을 초래할 수 있기 때문입니다.

시신경 위축의 예방

시신경 위축의 위험을 줄이려면 위축으로 이어지는 질병을 즉시 치료하고 중독을 예방하고 출혈이 심할 경우 수혈을 받아야하며 시간 경과에 따라 시력 장애의 징후가 가장 적은 의사에게 상담해야합니다.

안구 (위) 신경의 위축 : 증상 및 치료

시신경 위축은 시신경 유두의 퇴행성 과정으로 진행성 질환의 중요한 징조입니다. 시신경 (nervus opticus)은 외측으로 밀린 것처럼 두뇌 신경의 두 번째 쌍이며 흰색 수질의 일부입니다.

이유

시신경 유두 질환의 원인은 매우 다양합니다. 이것은 시신경 자체가 여러 부분을 가지고 있다는 사실 때문입니다 : intraocular, intraorbital, intratubular, intracranial. 어떤 부위에서 일어나는 병리학 적 과정은 시신경의 위축을 일으킬 수 있습니다.

다음과 같은 이유가 있습니다.

  • 뇌의 염증성 질환 (수막염, 뇌염, 농양);
  • 급성 및 만성 감염 (패혈증, 인플루엔자, 수두, 충치, 부비동염);
  • 기생충 감염 및 웜 감염;
  • 다발성 경화증;
  • 자가 면역 질환;
  • 전신 혈관염;
  • 외상 (craniocerebral);
  • 혈관 질환 (당뇨병, 고혈압);
  • 안와 질환 (혈관종, 종양);
  • 안구의 저혈압 (수술 후, 섬 모체의 퇴화);
  • 중독 (알코올, 담배, 약물);
  • 영양 요인 (B 비타민 결핍).

20 %의 경우에서 시신경의 병리학을 일으키는 정확한 원인을 밝힐 수는 없습니다.

이 질병의 유전 적 특성이 가능합니다. 유전성 시신경 위축은 지배적 인 (Kier 증후군)과 열성 (Wolfram, Ber 증후군, Leber 위축) 유형의 유전에 따라 나뉩니다.

  • 텅스텐 증후군 - 5 세 어린이에게 처음으로 나타나는 질환. 그것은 다른 병리학 (당뇨병, 위장 장애, 당뇨병, 청각 장애)과 병합됩니다. 시력이 낮고, 일부 경우에는 완전한 시력이 있습니다.
  • 베라 증후군은 3 세 때 생깁니다. 이러한 환자들은 신경 학자와 등록됩니다. 그들은 힘줄 반사, 정신 지체, 근육 고혈압이 증가합니다. 시신경의 위축은 양측이며, 그 과정은 안정적입니다. 시력이 크게 감소합니다.
  • Leber의 위축은 유전병입니다. 모성 미토콘드리아 DNA의 돌연변이와 관련이있다. 환자는 한쪽 눈에서 시력이 크게 감소하고, 2 ~ 3 일 이내에 두 번째 눈에서 시력이 감소합니다. 시야에서 중앙 암점이 나타납니다. 질병의 추가 과정은 시신경의 완전한 위축으로 이어진다.
  • 키어 증후군은 조기에 시작됩니다. 전신 증상이 나타나지 않는다. 이 질환은 시신경의 부분 위축에 의해 나타납니다. 관측에 따르면 일부 가족에서는 상당히 높은 시력이 지속되는 것으로 나타났습니다.

증상

모든 병인의 시신경 위축의 증상 :

  • 멀리 떨어진 곳에서 시력 감소, 그리고 환자들은 아침에 종종 시력이 크게 감소했다는 것을 알았지 만 단위의 100 분의 1로 줄일 수 있지만 때로는 높게 유지되는 경우도 있습니다.
  • 병리학 적 과정의 국부 화에 의존하는 시야의 상실; 중심 암점 ( "스팟"), 시야의 동심원 협소가 관찰 될 수있다;
  • 색깔 지각의 위반;
  • 기저 질환의 특징 인 불만.

진단

이 질환의 진단은 다른 전문가와 함께 안과 의사가 수행합니다. 그것은 여러 단계로 수행되며, 첫 번째 단계는 안과 의사의 검사이며 환자는 추가 검사를 받도록 지시합니다.

안과 의사 사무실에서의 진단 단계 :

  1. 시력의 정의 - 연구는 특수 테이블이나 프로젝터 표지를 사용하여 수행됩니다. 드문 경우로, 시력은 0.8-0.9의 범위로 유지되며, 더 자주 단위의 1/100로 감소합니다.
  2. 운동 시야 : 시신경 질환의 경우 녹색과 적색의 시야가 좁아집니다.
  3. 컴퓨터 시야 계측 (Computer Perimetry) : 가축의 존재 ( "사각 지대")와 그 수 및 속성을보다 정확하게 결정하기 위해 수행됩니다. 망막의 감광도와 문지방 감도가 조사되었다.
  4. 빛에 대한 학생의 반응 연구 : 영향을받는 쪽에서 질병이있는 상태에서 빛에 대한 반응이 감소합니다.
  5. 눈 녹내장 검사 (안압 측정)는 녹내장 과정을 배제하기 위해 시행됩니다.
  6. EFI (전기 생리학 검사) :이 검사 중에 시각 유발 전위가 검사됩니다. 이들은 자극에 반응하여 신경 조직에서 생성되는 신호이며 시신경의 위축으로 인해 강도가 감소합니다.
  7. 안검 내시경 검사 : 안저 검사 및 시신경 검사. 이 과정에서 안과 의사는 다음을 봅니다.
  • 일차 위축의 경우 디스크는 흰색 또는 칙칙한 흰색이고 경계가 명확하며 디스크의 작은 혈관 개수가 감소하고 디스크 근처 혈관이 좁아지고 망막의 신경 섬유층이 얇아집니다.
  • 2 차 위축에서 디스크가 회색이고, 경계가 명확하지 않으며, 디스크상의 작은 혈관의 수가 감소합니다.
  • 녹내장 성 위축의 경우, 디스크는 흰색 또는 회색이며, 경계가 명확하고 굴착 (디스크의 중심 부분이 깊어짐), 혈관 번들의 이동이 확실합니다.

질병의 원인을 알아 내기 위해 실험실 연구가 수행됩니다.

  • 임상 혈액 검사;
  • 생화학 적 혈액 검사 (포도당, 콜레스테롤);
  • HIV, HBs 항원, 항 -HCV, Treponema pallidum에 대한 항체에 대한 혈액 검사;
  • 효소 면역 측정법.

상담 관련 전문가 :

  1. 치료사의 상담은 시신경에 장애를 일으켜 위축을 일으킬 수있는 질병을 확인하기 위해 시행됩니다.
  2. 다발성 경화증을 제거하기위한 신경 학자의 자문.
  3. 뇌압의 증가가 의심 될 때 신경 외과의의 상담이 처방됩니다.
  4. 류마티스 전문의의 상담은 혈관염의 전형적인 증상이있는 경우 표시됩니다.

치료

시신경 위축증 치료 및 물리 치료 :

  • 약물 치료는 근본적인 질병을 보상하고 시력이 0.01 이상인 경우에만 효과적입니다. 위축의 원인이 제거되지 않으면 신경 보호 치료의 배경에 대해 시각 기능의 저하가 관찰됩니다.
  • 물리 치료는 이러한 유형의 치료법에 대한 금기 사항이없는 경우에 수행됩니다. 주요 금기 사항 : 고혈압 3 기, 죽상 경화증, 발열, 신 생물 (종양), 급성 화농성 염증 과정, 1-3 개월 이내에 심장 발작 또는 뇌졸중 후 상태.
  1. 기저 질환의 치료는 적절한 전문의에 의해, 더 자주 병원에서 시행됩니다. 시신경 위축의 예후는 질병의 적시 탐지에 달려 있습니다.
  2. 나쁜 습관을 거부하면 병의 진행을 멈추고 환자의 시각 기능을 보존 할 수 있습니다.
  3. 직접 작용하는 신경 보호제는 시신경의 축색 (섬유)을 보호합니다. 특정 약물의 선택은 하나 또는 다른 병리학 적 요인 (혈역학 장애 또는 국소 허혈)의 주된 역할을 고려하여 수행됩니다.
  4. 간접적 인 신경 보호 약물은 시신경 세포의 죽음에 기여하는 위험 인자에 영향을 미칩니다. 약물의 선택은 개별적으로 수행됩니다.
  5. 자기 요법.
  6. 시신경의 전기 레이저 자극.
  7. 침술.

마지막 세 가지 요령은 물리 치료 절차입니다. 그들은 혈액 순환을 개선하고, 대사 과정을 감소 시키며, 조직 투과성을 증가시키고, 시각 기능의 상태를 궁극적으로 교정하는 시신경 기능 상태를 개선하도록 처방됩니다. 모든 치료는 병원에서 이루어집니다.

직접 작용의 신경 보호제 :

  • 메틸 에틸 피리 디놀 (Emoxipin) 주사 용 1 % 용액;
  • 펜타 하이드 록시 에틸 나프 토 퀴논 (Histochrome) 0.02 % 주사제.

간접적 인 신경 보호제 :

  • 테오필린 정제 100 mg;
  • Vinpocetine (Cavinton) 정제 5 MG, 주사액 용 정제;
  • Pentoxifylline (Trental) 주사 2 %, 정제 0.1g;
  • 20 mg과 50 mg의 Picamilon 정제.

예방

이 질병의 예방은 건강한 생활 방식, 수반되는 질병의 적시 치료, 저체온증의 예방과 일치합니다.

안과 의사 D. N. Gigineishvili는 시신경의 위축에 대해 이야기합니다.

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