망막의 레이저 응고 : PPLK의 효과

망막의 레이저 응고는 국소 마취하에 수행되는 수술입니다. 환자의 90 %는이 조작이 평온하다는 것을 자랑 할 수 있습니다. 최신 의료 기술은 영향을받는 분야에 최대 정확도로 영향을 줄 수 있습니다. 이 수술의 결과로, 망막의 단백질이 약간 파괴되고, 이로 인해 감염된 부위가 밀봉됩니다.

시술을 적시에 실시하면 질병의 진행이 멈 춥니 다.

안구 망막의 제한적인 레이저 응고는 의료 센터에서 수행되며 수술 기간은 20 분을 넘지 않습니다. 특별한 렌즈가 환자에게 착용되며, 그 목적은 레이저 빔을 필요한 안저 층으로 향하게하는 것입니다. 영향을받는 부위는 응고제로 고정됩니다. 복구 기간과 연결 강도의 생성에는 약 2 주가 소요됩니다. 이 기간 동안 신체 활동은 회복 과정을 방해 할 수 있으므로 금지됩니다.

레이저 노출은 온도가 급격히 상승하여 응고를 일으 킵니다.

망막의 레이저 응고

망막의 레이저 응고, 그게 뭐야? 말초 예방 레이저 응고 (peripheral prophylactic laser coagulation, PPLC)는 말초에 위치한 구역을 강화시키는 데 목적이있는 효과입니다. 또한,이 절차는 안구 망의 분리의 형성에 장애물로 사용될 수 있습니다. 이 기술 자체는 망막의 얇은 영역에 대한 특정 효과에 기초합니다. 레이저는 문제 영역에서 망막의 솔더링을 수행합니다. 응고의 주된 임무는 시각 기관의 혈액 순환을 정상화하고 망막에 영양분을 공급하는 과정을 향상시키는 것입니다.

이 분야의 전문가들은이 방법이 60 %의 경우에 필요하다고 주장합니다. 예방 조치를 취하지 않으면 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다. PPLC는 시각적 기관의 건강을 유지하기 위해 고안된 예방책입니다.

레이저 노출이 필요할 때

망막의 레이저 응고가 시력 보존을위한 유일한 예방책이라는 점에 유의해야합니다. 불행히도 오늘날에는이 기술의 유사어가 없습니다. 작업을 수행하려면 다음과 같은 경우에 있어야합니다.

  • 정맥의 이상 변이;
  • 중심 망막 정맥의 혈전증;
  • 안구의 망막에 교육;
  • 망막 박리;
  • 혈관의 과도한 성장과 관련된 질병;
  • 시신경 절단.

전문가와 접촉하기 전에 많은 금기 사항에 대해 알고 있어야합니다. 따라서 다음과 같은 진단을받은 사람들에게는 레이저 간섭을 권장하지 않습니다.

  • 안저에 출혈;
  • 광학 렌즈 불투명도;
  • 홍채의 혈관 신생;
  • 과도한 망막 박리;
  • 임신
레이저는 매우 높은 정확도를 가지며 망막과 맥락막 사이에 유착을 만드는 데 사용됩니다

망막 박리의 원인

다음과 같은 원인으로 인해 망막이 박리 될 수 있습니다 : 근시, 다양한 종양의 출현, 영양 장애 및 기계적 손상. 결과적으로, 격자의 장력이 발생하고 갭이 수행된다. 성형 수술을 통해 유리체 체액이 망막 아래에 떨어져 축적되기 시작합니다. 이러한 분리는 안구로의 혈액 공급을 방해 할 수 있습니다.

수술 방법

레이저로 망막을 치료하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 마지막 방법은 병리의 국소화에 달려있다. 병변에 대한 단일 레이저 노출에 근거한 병소 응고의 원리. 대조적으로, 응고 제한 방법은 응고제가 단계적으로 적용되어 메쉬 그리드의 중심을 일정 원으로 만듭니다. 범례 노출은 여러 지점에서 수행됩니다.

오늘날 레이저 응고를 수행하는 것은 많은 의료 센터에서 할 수 있습니다. 수술 전에 환자는 학생의 팽창을 촉진하고 구성 성분 마취를하는 특수 성분의 눈에 흘러 들어갑니다. 마취제가 작동하기 시작한 후, 환자는 레이저 장치 앞에 놓이고 머리를 단단히 눌러 특수한 곳으로 향하게됩니다. 눈은 특정 시점에 초점을 맞추고 그 후에 장비를 조정해야합니다.

작업 단계는 특수 화면에서 완전히 추적됩니다. 수술을받는 동안 많은 환자들이 밝은 빛의 번쩍임에 대해 불평했으나 이것은 미래의 건강에 영향을 미치지 않았습니다. 이러한 작업의 평균 길이는 평균 약 30 분이 소요됩니다. 완료되면 전문가는 즉시 결과를 평가할 수 있습니다. 진단 후, 환자는 집으로 보내집니다.

망막의 퇴행성 과정은 중등도 및 중등도의 근시 환자에서 가장 흔하게 관찰됩니다.

망막의 레이저 응고 후 몇 가지 제한 사항이 있습니다. 예를 들어 전문가들은 처음에는 광학 렌즈와 안경의 착용을 중단하고 시력의 장기에 관련된 모든 행동을 포기할 것을 권장합니다. 비전 기관의 질병에 대한 레이저 치료는 시력 개선과 혈액 순환 회복을 목표로하는 가장 좋은 방법 중 하나입니다.

이 방법의 장점

레이저 응고 방법은 다음과 같은 장점이 있습니다.

  1. 절차가 안저와 직접 접촉하지 않고 수행된다는 사실 때문에 감염 및 다양한 상해의 위험이 없습니다.
  2. 수술 자체와 재활 기간 동안 멍이 들지 않는 것뿐만 아니라 기술의 튼튼함.
  3. 시술 과정에서 국소 마취가 사용되어 심장 혈관계와 관련된 결과를 최소화합니다.
  4. 이 절차를 수행하는 것은 임신 초기 단계에있을 수 있지만 그러한 필요성이 발생할 경우 주치의와상의해야합니다.
  5. 수술은 외래 환자를 대상으로 이루어 지므로 필요한 조치가 모두 취해지면 즉시 집에 갈 수 있습니다.

레이저로 망막을 태우는 것은 수술의 성공률이 90 %에 이르는 수술입니다. 그러나 때로는 환자가 악화의 극한 단계에서만 전문가에게 의존합니다.

또한 하나의 개입만으로는 특정 효과를 달성하기에 충분하지 않다는 사실도 매우 중요합니다. 재 개입으로 이어질 수있는 또 다른 요인은 가능한 재발의 의심입니다.

가능한 합병증

안구의 망막 PPLK의 부작용은 거의 없다. 드문 경우로 눈 주위의 결막염과 불투명이 발생합니다. 나머지 합병증은 불이 나고 눈에 빨갛게 나타납니다. 그러나 이러한 영향은 위험하지 않습니다.

눈의 레이저 응고는 무혈하며 짧은 시간, 최대 20 분간 지속됩니다.

결막염은 안구 망막의 레이저 응고 후 발생하는 드문 현상 중 하나입니다. 그것은 눈의 점막의 염증입니다. 강한 불타는 감각, 눈꺼풀의 붓기 및 찢어짐으로 표현됩니다. 진보 된 단계 또는 감염 후, 고름의 출현. 질병이 발생하면 즉시 안과 의사에게 연락하여 필요한 권장 사항과 의약품 처방을 받아야합니다.

위험한 효과에는 안구 광학 매체의 불투명도가 포함됩니다. 이 문제는 철저한 접근과 진단이 필요합니다. 병리학이 초래할 수있는 결과는 시력의 상실입니다. 따라서 적시에 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

재활 기간

망막 레이저 응고 후 재활 기간이 없다는 사실에도 불구하고 완벽한 구현이 요구되는 많은 권장 사항이 있습니다. 몇 시간이 지난 후, 절차가 끝나면 학생의 행동이 확장되어 끝납니다. 그 후, 시력 회복이 시작되고 이전의 선명도가 획득됩니다. 이 순간에는 안구의 자극과 발적이 수반 될 수 있습니다. 증상은 특정 시간이 지나면 스스로 사라지고 어떤 조치도 필요하지 않습니다.

재활 기간 동안 차량을 운전하는 것은 금지되어 있습니다. 눈이 긴장 될 때 유착의 틈이 생길 수 있습니다. 수술 후 2 주 밖에 안 남았습니다. 선글라스는이 모든 기간 동안 권장됩니다.

망막의 레이저 응고가 수행 된 후, 수술 후 2 주 동안 다음과 같은 행동을 삼가야합니다.

  • 체육관 및 피트니스 센터에서의 운동;
  • 리프팅 중량 및 하중;
  • 낙상, 진동 및 떨림을 일으키는 충격은 엄격히 금지됩니다.
  • 시각적 부하는 권장되지 않습니다 (컴퓨터에서 작업, TV 시청, 휴대 전화 및 태블릿 사용).
  • 알콜, 고 함량의 소금물 및 다량의 액체를 사용하는 것을 삼가해야합니다.
  • 방문 해변, 열린 연못, 수영장, 목욕탕과 사우나.

안구 응고 과정을 시행 한 후, 다른 국소 재발과 관련하여 약간의 위험이 있으며, 영양 실조와 가능성이있는 파열이 있습니다. 당뇨병 진단을받은 사람은 시술 후 특히주의 깊게 건강 상태를 모니터하는 것이 좋습니다.

매월 안과 의사를 방문 할 필요가 없도록하기 위해. 예방 모니터링은 최대 6 개월의 기간 동안 수행되어야합니다. 앞으로는 1/4 분기에 한 번 안과 전문의의 방문을 제한 할 수 있습니다. 안저의 예방은 망상 부위 조직의 퇴행뿐만 아니라 엷어지고 파열되는 새로운 부위를 확인하는 데 중요한 역할을합니다. 이 조치는 수술의 결과를 적시에 예방하도록 설계되었습니다.

망막의 레이저 응고는 시력을 향상시키고 보존하는 데 도움이되며 혈류를 개선하고 망막 박리를 예방합니다.

결론

오늘날 컴퓨터 기술 시대와 끊임없는 진보 속에서 인간의 장기는 특히 다양한 질병의 영향을받습니다. 따라서 휴대 전화와 노트북의 화면을 보는 데 시간을 소비하는 것은 시각적 인 장기에 악영향을 미칩니다.

의학의 선도적 인 대표는 몸에 더 많은 관심을 기울일 것을 강력히 권장합니다. 신체의 병리가 조금이라도 의심되면 자격을 갖춘 의료 지원을 즉시 얻어야합니다.

레이저 응고는 안구 내 수많은 병리학 적 변화를 다루는 유일하고 효과적인 방법입니다. 그러나 당신이 얻은 결과가 안정적이지 않다는 것을 기억하십시오. 우리가 간단한 예방 규칙과 연례 전문의 검사를 무시한다면 시력의 질이 크게 떨어질 수 있습니다.

왜 필요하고 어떻게 망막의 레이저 응고가 수행됩니까?

망막의 제한된 응고는 망막 파열로 수행됩니다. 이 질환에서 망막에는 결손이 나타나며, 시간이 지남에 따라 크기가 증가하며, 치료하지 않으면 망막이 생긴다. 갭의 가장자리에서 맥락막으로 망막을 납땜하는 것은 결함의 증가를 막는 제한을 만든다. 이러한 수술은 종종 합병증을 예방하고 사람의 시력을 보존합니다.

망막 박리의 원인

망막 박리의 위협은 endolaser 응고에 대한 가장 빈번한 적응증 중 하나입니다. 예방 응고는 망막의 완전성을 침범하는 상해 및 질병에 대해 수행됩니다. 또한, 작은 크기의 기존 망막 박리술에도 효과적입니다.

망막 박리의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 당뇨병 및 고혈압 망막 병증;
  • 타박상 및 관통하는 눈 부상;
  • 중심 장액 망막 병증;
  • 망막염 및 맥락 망막염;
  • 맥락 망막 이영양증;
  • 고도 근시 및 악성 근시;
  • 임신과 눈 수술.

응고가 방광 망막 박리에 효과가 없다는 것을 알아야합니다. 이 경우 환자는 유리체 절제술 (vitrectomy) - 유리체의 수술 적 제거,이어서 망막의 perfluororganic compound 및 실리콘 오일의 주입으로 망막을 압박합니다.

수술에 대한 징후와 금기 사항

망막의 응고는 안저의 병리학 적 변화가있는 상태에서 수행됩니다. 이 절차는 망막의 파열, 간질, 퇴행, 일반적으로 존재하지 않아야하는 병리학 적 혈관 두께의 증식에 효과적입니다. 레이저 치료는 망막의 상태를 개선하고 추가 손상을 방지하는 데 도움이됩니다.

레이저 망막 강화를위한 징후 :

  • 망막 혈관의 당뇨병 성 혈관 증;
  • 말초 망막 눈물 (유리체 절제술은 중앙의 것들과 함께 수행됩니다);
  • 조약돌 포장 도로 또는 달팽이 흔적으로서의 영양 장애;
  • 망막의 다양한 혈관 종증 (작은 혈관의 결함);
  • 작은 망막 박리 (치료 방법의 문제는 각각의 경우에 개별적으로 결정됨).
  • 망막, 망막 전 또는 망막 출혈;
  • 안구 광학 매체의 불투명 (각막, 렌즈, 유리체);
  • 홍채 혈관의 비정상적인 성장;
  • hemophthalmus - 망막 혈관으로부터의 유리체 출혈;
  • 0.1 미만의 시력은 상대적 금기 사항입니다.

백내장, 백내장, 각막 이영양증 및 유리질 퇴행으로 망막 결손의 레이저 교정이 수행되지 않습니다. 수술은 의사의 시각적 감독하에 이루어지기 때문에 (광학계의 투명성에 대한 위반은 심각한 문제입니다.

망막 열공 및 박리는 근시로 임신부에게 종종 발생합니다. 임산부가 수술을받을 수없는 임신 중에는 망막의 레이저 응고가 실제적인 구제입니다. 이 절차는 여성의 시력을 보존하는 데 도움이되며, 이후에는 의사가 자연 분만을 허용 할 수 있습니다. 광 응고는 국소 마취하에 수행되므로 아기에게 해를 끼치 지 않습니다.

절차의 장점과 단점

이 기술의 장점은 속도, 완전 무통, 무혈, 전신 마취 및 입원 필요성 부족 등입니다. 환자는 휴가를 보내거나 평범한 삶의 방식을 바꿀 필요가 없습니다. 그가 필요로하는 것은 언젠가는 병원을 방문하기위한 시간을 별도로 두는 것입니다. 복구 작업은 매우 신속하고 불편 함없이 이루어집니다.

망막의 레이저 치료의 단점은 높은 비용을 포함합니다. 그러나 절차의 가격은 완전히 정당화됩니다. Lucentis 및 Ailiya와 같은 약물의 유리체 내 투여는 항 당뇨병 성 망막증 퇴치를위한 좋은 방법이라는 점에 유의해야합니다.

운영 과정

수술 전에 환자는 의사와 의사 소통을하고 완전한 검사와 검사를받습니다. 절차 자체는 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 마취제는 사람의 눈에 떨어 뜨려 10-15 분 후에 레이저로 망막을 강화하기 시작합니다. 의사는 망막을 다른 장소에서 납땜 할 수 있습니다. 시술 중에 환자는 여전히 앉아서 한 점을 봐야합니다. 눈을 통해 지시하는 것은 엄격히 금지됩니다.

이러한 유형의 응고가 있습니다.

망막의 중추 또는 말초 레이저 응고가 수행 될 수 있습니다. 눈의이 부분에있는 망막이 매우 얇아서 쉽게 찢어지기 때문에 중앙 영역 (황반 영역)의 조작은 매우 위험합니다.

수술 후 기간

많은 환자들이 어떻게 행동해야하는지, 수술 후 첫 날과 먼 날에 무엇을 할 수 있고 할 수 없는지에 관심이 있습니다. 처음에는 의사가 처방 한 안약을 적시고 안과 의사에게 정기적으로 검사를 받아야합니다.

망막의 레이저 응고 후 수술 후 기간에는 자외선과 과도한 시각적 부하로부터 눈을 보호하는 것이 좋습니다. 외출 전에 선글라스를 착용해야합니다. 몇 주 동안은 컴퓨터에서 작업을 거부하고 TV 프로그램 시청을 제한하는 것이 좋습니다.

후기에는 체중을 들어 올리거나 과도한 신체 활동을하거나 하드 스포츠를하는 것을 피하는 것이 좋습니다. 당뇨병 환자는 혈압을 모니터하기 위해 혈당치, 고혈압 환자를 신중하게 모니터링해야합니다.

가능한 합병증

수술 직후, 환자는 일시적인 시각 장애를 일으키는 각막 부종을 경험할 수 있습니다. 또한 섬 모체의 팽창과 전방각 폐쇄로 인한 안내 액의 유출을 위반할 수 있습니다. 어떤 경우에는 환자가 의사의 도움을 필요로합니다.

불행한 결과는 더 먼시기에 발생할 수 있습니다. 일부 사람들은 방사선 백내장을 일으키고 야간 시력을 악화 시키며 시야에 결함을 나타낼 수 있습니다. 이는 또한 동공의 변형 및 홍채와 렌즈 사이의 후 유착의 형성까지도 가능합니다.

망막의 가장 흔한 질병은 망막 병증, 혈관 종증, 망막염, 눈물 및 박리입니다. 가장 현대적이고 효과적인 예방 및 치료 방법 중 하나는 레이저로 망막을 강화하는 것입니다. 이 절차는 절대적으로 고통스럽지 않으며, 외래 환자를 대상으로 수행되며 좋은 결과를 제공합니다. 당신은 많은 현대 진료소에서 그것을 할 수 있습니다.

레이저 응고로 망막 치료 방법

비전을 통해 주변 세계의 아름다움을 충분히 즐기고 미적 쾌감을 얻고 사랑하는 사람을 만나고 완전히 살 수 있습니다. 그것은 매우 불쾌하고 시력을 잃을 모욕이며, 이것은 눈의 상태에 약간의 편차를 초래할 수 있습니다.

가장 위험한 안과 질환은 망막 박리로 시각 기능의 회복을 보장하지 않으면 서 시술해야한다.

망막의 레이저 응고는 혈관의 영양 장애의 변화 또는 파열과 관련된 안 질환의 치료 및 예방 방법입니다. 국소 마취가 끝나면 바로 15-30 분이 걸립니다.

환자는 고통스런 감각을 느끼지 못하고 때로는 눈 표면과 렌즈의 직접 접촉이 느껴집니다. 이 작업은 고정 관측을 필요로하지 않으며, 사람은 거의 즉시 집에 갈 수 있습니다.

절차가 끝나면 짧은 시간 동안 플래시 효과가 유지되지만 빛은 몇 분 안에 사라집니다.

이 방법의 본질은 다음과 같습니다 : 결함있는 혈관이있는 영역은 고온 조직으로 인해 응고 된 레이저 응고제로 분리되어 장래에 망막에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

이 방법은 기존의 편평한 망막 박리에도 적용 할 수 있습니다.

응고 징후

대부분의 경우 수술은 혈관 결함을 없애고 심각하고 복잡한 안과 질환 인 망막 박리를 예방하기 위해 시행됩니다.

다음과 같은 경우에 지명됩니다 :

  • 망막 혈관의 퇴행;
  • 고혈압 및 당뇨 망막 병증;
  • 혈관 변화, 종양의 존재;
  • 혈관 종증;
  • 나이와 관련된 망막의 열화;
  • 혈관의 파열, 망막 밑의 유리질 유체의 침투, 박리로 위협을 받는다.

소량의 근시가있는 시력 교정을위한 야간 콘택트 렌즈 사용의 특징.

디옵터로 스포츠 선글라스를 집는 방법에 대한 도움말을 참조하십시오.

작은 분리 영역이있는 경우 레이저 응고를 사용하여이 영역을 구분할 수 있습니다.

때로는 외과 수술 부위가 파손 된 후보다 안정적인 연결을 형성하기 위해 수술 후 분리 수술을 위해 수술 절차가 지정됩니다.

의사는 임산부에게 임산부의 첫 임신기가 끝날 때 안과 의사 (안저부 포함)의 철저한 검사를 권고합니다. 증거가있는 경우, 의사는 응고를 처방합니다. 수유 후 최대 35 주까지 시행 할 수 있습니다.

자연 분만 - 몸 전체에 스트레스와 엄청난 부하가 가해지기 때문에 혈관의 파열이나 약한 벽이 장래에 심각한 시각 장애를 가져올 수 있습니다. 적시 예방은 안전하며 눈의 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.

수술 단계

  1. 마취 후 3 개의 거울 렌즈가 눈에 설치됩니다.
  2. 처리 된 표면에 고온을 생성하는 레이저 덕분에, 영향을받는 혈관 또는 구조물이 납땜되거나 구분됩니다.

특수 렌즈는 눈의 모든 영역으로의 레이저 흐름의 완전한 침투를 제공하며, 레이저 자체는 정밀한 조작을 가능하게하는 얇은 빔을 가지고 있습니다. 의사는 현미경을 통해 절차를 제어합니다.

"바늘"을 형성하는 응고제는 망막과 인접한 안구 막을 단단히 묶어 주므로 눈에 정상적인 혈액 공급을 회복하는 데 도움이됩니다. 응고제로 위험 지대를 경계함으로써이 영역에서 망막 박리의 위험을 최소화 할 수 있습니다.

  • 시력 감소 및 시력 저하를 초래할 수있는 질병의 발병 예방;
  • 수술은 신속하게 이루어지며 입원이 필요 없습니다.
  • 출혈 및 통증의 부족;
  • 눈의 감염 정도가 극도로 낮습니다 (안구 조직과기구의 접촉이 없음).
  • 모든 연령대에서의 사용 가능성 및 임신 가능성.

당뇨병, 심각한 심혈관 질환 및 복잡한 수술이나 전신 마취가 불가능한 여러 가지 경우에는 레이저 응고가 망막 치료의 유일한 방법입니다.

금기 사항

다음과 같은 경우에는 작업을 이전하거나 제외해야합니다.

  • 눈의 신체가 심하게 불투명 해지며 (안구 안의 레이저 노출 위험이 높음);
  • 낮은 시력 (0.1 디옵터 미만)의 경우, 절차는 꼼꼼한 검사 후에 극심한 경우에만 가능합니다.
  • 새롭게 형성된 혈관 홍수로 가득 차 있습니다.
  • 심한 출혈이있는 안저;
  • 3 번과 4 번 gliosis (후부 유리체의 혼탁).

올바른 접근법과 철저한 검사는 올바른 치료 방법을 선택하는 데 도움이됩니다.

유리체의 현저한 불투명도로 인해 유리체 절제술이 시행되어 환자가 시력을 회복 할 수 있습니다.

왜 눈에 혈관이 파열되고 모세 혈관을 강화시키는 지에 대한 우리의 글을 읽으십시오.

가능한 합병증

레이저를 망막에 노출시키는 절차는 다음과 같은 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 단기간의 각막 부종 (시력이 수일 동안 감소하고 선명도가 회복 됨);
  • 백내장의 발달로 이어질 수있는 렌즈 노출;
  • 홍채 염증 (레이저에 영향을 미칠 수 있음);
  • 야간 시력의 저하, 어두운 반점의 시야에서의 외관.

첫 번째 항목 (각막 부종) 외에도 합병증의 가능성은 무시할 수 있습니다. 불쾌한 결과를 피하기 위해 광범위한 응고가 필요한 경우 여러 단계로 나누는 것이 좋습니다.

수술 후 기간

결함 혈관 형성을 제거하는 수술은 신속하게 진행되며 환자에게 불쾌감을주지 않습니다. 그러나 레이저 간섭은 사람에게 특정 의무를 부과합니다.

  • 무거운 스포츠 및 짐 금기이다;
  • 머리 부상 및 특히 눈 부상은 매우 바람직하지 않습니다.
  • 무게를 들어 올릴 수 없다.

전문가들은 강한 맥락 망막 유착이 형성되기 전에 안경을 어둡게하지 않고 햇빛에 노출시키지 말고 운송으로 운전하는 것을 자제하는 것을 권장하지 않습니다.

최대 2 주간 응고제는 완전히 치유되고 상처받습니다.

눈의 질병에 걸리거나 이미 고통을 겪고있는 사람은 눈과 머리에 상처를 입은 후에 주기적으로 눈 바닥을 검사하는 것이 좋습니다.
모든 시간이나 가장 어려운 작업을 수행하는 것보다 적시에 발견 된 결함을 제거하는 것이 더 편리합니다.

레이저 응고 후, 특히 당뇨병 환자에서 재발 및 근위축증이있는 신기술의 출현 또는 초기 분리가 가능할 수 있습니다.

따라서 수술 후 6 개월까지 매달 검사를 받고 안과 의사를 방문하여 3 개월 후 1 회, 1 년에 6 회, 1 회 방문 횟수를 점차적으로 줄이는 것이 좋습니다.

망막의 레이저 응고는 망막 박리를 예방하는 데 매우 간단하고 비 충격적이고 효과적인 방법입니다. 합병증의 비율이 매우 낮고, 수술 후 신속한 재활 및 휴대가 용이하여 안과학에서이 방법을 널리 사용하는 것을 정당화합니다.

망막의 레이저 응고

망막의 레이저 응고 - 무혈 수술으로 망막과 망막 사이의 유착이 생성됩니다. 낮은 외상을 고려하여, 심혈관 병리를 앓고있는 환자를 포함하여 모든 연령대의 환자에게 외래 환자를 대상으로 한 개입이 이루어집니다.

절차

개입의 핵심은 단단한 접착력을 만들어 내재 된 조직에 망막을 "용접"하는 것입니다. 망막은 로컬 마이크로 버닝을 일으키는 특수 응고제 레이저로 "용접"됩니다.

작업은 착석 위치에서 수행됩니다. 개입 기간은 15-20 분입니다. 단계별 절차는 다음과 같습니다.

  1. 눈동자 팽창 용액 및 마취 방울의 점적.
  2. 3 미러 골드만 렌즈 설치. 원하는 눈 영역에 레이저를 집중시킬 수 있습니다.
  3. 2 개의 레이저를 사용하여 망막에 미치는 영향 : 저전력, 조준에 사용되며, 고전력으로 인해 납땜이 생성됩니다. 3-5 행의 레이저 유착은 망막 박리를 예방하는 맥락 망막 융합을 형성하기에 충분합니다. 퓨전은 10-14 일 이내에 형성됩니다.

고통에 관해서는, 그들은 최소 다. 의사는 레이저가 눈의 특정 부분에 부딪 칠 때 통증이 발생할 수 있다고 경고하지만, 그들은 더 따끔 거림과 같다. 이것은 통증에 관한 것이 아니라 불편 함을 말하는 환자의 리뷰에 의해 확인됩니다. 불편 함은 슬릿 램프의 밝은 빛, 한 지점에서 시선을 고정해야하며 여분의 제스처를 만들지 않아야하기 때문에 발생합니다.

망막의 큰 부분의 응고가 지시되면, 절차는 여러 단계로 수행됩니다.

재활

수술 후 합병증을 예방하려면 의료 권고를 반드시 준수해야합니다.

응고 후 첫날, 눈을 스트레스를주지 말고, 콘택트 렌즈, 안경을 사용하지 마십시오.

2 주 동안 :

  • 규정 식에서 소금을 제거하십시오;
  • 술 마시지 마라.
  • 음료수의 양을 최소화하십시오.
  • 선글라스 착용;
  • 의사가 처방 한 눈을 묻어 라.

그 달 동안 모든 유형의 신체 활동, 갑작스러운 운동, 굴곡과 관련된 스포츠는 제외됩니다. 또한이 기간 동안에는 사우나와 목욕탕 방문을 거부해야합니다.

응고 후 안과 의사가 매월 1 회, 3 개월에 1 회, 6 개월마다 검사를 받아야합니다.

징후와 금기 사항

  • 망막 이영양증 (연령 포함);
  • 정맥의 혈관 병리;
  • 망막 박리;
  • 중심 정맥 또는 망막 가지의 혈전증;
  • 혈관 종증 (혈관의 과도한 증식);
  • 망막 열개;
  • 고도 근시;
  • 당뇨 망막 병증 및 고혈압으로 인한 병리;
  • 망막 종양 (악성 및 양성).

많은 안과 전문의는 레이저 교정 전에 근시가 심한 환자에서 레이저 응고를 처방합니다. 또한 출산 중 합병증을 예방하기 위해 임산부를 대상으로 진행됩니다. 사실은 망막 파열의 위험이 증가함에 따라 증가합니다. 그러한 가능성이있는 경우 안과 의사는 임산부의 망막 응고를 최대 35-36 주 동안 처방 할 수 있습니다. 수술은 안과 의사뿐 아니라 산부인과 의사의 허가가 필요합니다.

안구 배액 장애, 3도 및 4도 신경 교착증, 안저 혈관 출혈, 홍채 혈관 형성, 시력이 0.1 이하인 경우 레이저 응고가 금기입니다. 사실 금언법은 절대적인 것이 아닙니다. 적절한 치료 후에 응고 과정이 가능합니다.

장단점

위험 / 유효성 지표는 망막의 레이저 응고의 실현 가능성을 결정할 때 가장 중요합니다.

70 %의 환자에서 망막의 레이저 소작술 후 시력이 향상되고 망막 박리의 위험이 감소합니다. 그 다음날 당신은 업무 수행을 시작할 수 있습니다. 그러나 혈압을 모니터링하고 새로운 조직과 혈관의 전체 성장 기간 동안 신체 활동을 제거하는 것이 필요합니다. 의사 만이 중재의 성공 여부를 판단 할 수 있는데, 안저 검사 (6 개월마다)에서 새로운 망막 변성 영역의 출현을 모니터링합니다.

이점

레이저 응고에는 다음과 같은 몇 가지 이점이 있습니다.

  1. 감염 및 기타 합병증의 위험이 0으로 감소되는 비접촉식 노출 방법;
  2. 특별한 훈련과 장기 입원 필요 없음;
  3. 전신 마취 중 발생할 수있는 많은 합병증을 피하면서 국소 마취 응고시 사용하십시오.
  4. 어떤 연령층의 사람들, 임산부 (35 주까지)를위한 절차를 수행 할 가능성;
  5. 재활 기간의 간소화;
  6. 고통없는
  • 망막의 혈액 공급과 영양 증진;
  • 손상을 방지하십시오.
  • 안저의 경감을 향상시킨다;
  • 종양 형성을 제거한다.
  • 안구의 변형을 제거하십시오.

합병증

레이저 응고와 합병증이 있습니다. 가장 흔하게는 사소한 것이며 레이저 노출과 관련이 있으며 일시적입니다. 예를 들어 시력 저하를 동반 한 결막 충혈과 각막 부종이 시술 후 며칠 후에 사라지고 시력이 회복됩니다.

수술 후 염증 과정이 진행되면 전문가가 적절한 안약을 처방 할 것입니다 (Tobrex 등). 일부 환자에서는 응고 후 안구 건조 증후군 현상이 관찰됩니다. 눈물샘의 생성이 불충분하기 때문에 감각, 건조, 타는 듯이 불편 함을 유발합니다. 보습 안약으로 불쾌한 증상을 없앨 수 있습니다. 미래에 눈 구조의 기능이 완전히 복원되면 이러한 도구를 사용할 필요가 없습니다.

레이저가 무능한 전문가의 손에 맡겨진 고립 된 경우에는 더 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 포인트 레코딩이 잘못된 영역에 적용되면 시력 손실이 발생합니다. 또한 가능합니다 :

  • 결막염;
  • 증가 된 안압;
  • 백내장의 발전 (렌즈의 흐림);
  • 렌즈 및 홍채의 모양을 변경;
  • 황혼의 시야가 흐려진다.
  • 동공 윤곽선의 곡률;
  • 어두운 또는 밝은 반점의 시각, 시야의 다른 결함;
  • 망막 출혈, 시신경 손상, 유리체 박리 (응고제가 시술 중에 부적절하게 도포되었을 때 발생);
  • 되돌릴 수없는 시력 상실.

리뷰

대부분 망막의 응고 과정을받은 사람들의 피드백. 수술은 거의 통증과 불편 함, 예기치 못한 합병증을 일으키지 않습니다. 일부 환자는 시술 중 가벼운 따끔 거림, 현기증 또는 메스꺼움에 대해 불평하지만 이러한 부작용은 일시적입니다.

레이저 응고는 망막 박리를 예방하는 데 매우 간단하고 효과적이며 영향을 적게주는 방법입니다. 그 과정의 성공적인 결과를 얻는 유일한 조건은 의사의 높은 전문성과 환자가 재활 단계에서 권고 한 권고 사항을 이행하는 것입니다.

망막의 레이저 응고 : 기회, 수술, 재활

망막의 레이저 응고는 국소 마취하에 수행되며 환자가 쉽게 용인 할 수있는 수술입니다. 현대 장비를 사용하면 광선을 병리학 적 변화의 장소로 정확히 안내 할 수 있습니다. 레이저 노출의 결과로 망막 단백질의 응고 (부분 파괴)가 발생합니다. 이것은 문제 영역의 "납땜"을 일으키고 질병의 진행을 멈추게하고 어떤 경우에는 치료법을 이끌어냅니다.

수술 적응증

레이저 응고는 다음과 같은 안 질환으로 시행됩니다.

  • 망막 이영양증. 이 질병은 유전성이거나 획득 성일 수 있습니다. 그것은 photoreceptor 세포의 패배로 표현됩니다. 이 질병의 발전을위한 옵션 중 하나는 망막 박리 - 말초 망막 박리입니다. 이 병리학은 문제 영역에서 가장 유망한 "납땜"입니다.
  • 몸의 혈관 질환. 레이저 응고는 예를 들어 혈관 신생 (혈관 증식)을 예방하는 것과 같은 특정 경우에만 사용할 수 있습니다.
  • 망막 병증은 망막 층이 얇아지는 국소 부위입니다. 그들은 여러 가지 이유로 발생하며, 원칙적으로 어른들에게서 나타나지 않습니다. 그러나, 그러한 개선은 이후에 휴식을 일으킬 수 있으므로, 일부 경우 망막 강화는 레이저 응고에 의해 처방된다.
  • 망막 박리. 그것은 종종 특정 과정의 결과이지만, 일반적으로 별도의 질병으로 간주됩니다. 박리의 빈번한 징후 중 하나는 망막 이완 (lattice dystrophy)이다. 그것은 그물, 격자의 모양을 제공합니다.

망막의 레이저 응고에 대한 금기

수술은 다음과 같은 병리학에서는 수행되지 않습니다.

  1. 눈의 투명성을 침범하는 질병 (예 : 백내장). 외과 의사는 단순히 문제 영역을 충분히 명확하게 볼 수 없을 것입니다. 레이저 응고를 수행하려면 우선 기본 질환을 치료해야합니다.
  2. 고도의 망막 박리. 이 경우 레이저 응고가 긍정적 인 결과를 가져 오지는 않습니다.
  3. 출혈. 출혈은 또한 선명한 영상을 방해 할 수 있습니다. 이것이 일회적 인 사건 일 경우, 혈액이 해결 될 때까지 기다리는 것이 좋습니다.
  4. III 정도 이상의 글리 오 시스. 이 질환은 망막의 감광성 세포를 결합 조직 요소로 대체 ​​한 것입니다. 이 경우 레이저 응고는 도움이되지 않습니다.

그것은 중요합니다! 임신은 수술에 대한 금기 사항이 아닙니다. 레이저 응고는 35-36 주까지 진행될 수 있습니다. 일부 여성들은 자연 분만을 위해 운동을해야합니다. 망막 파열의 위험은 모호한 경우 증가하므로 그러한 가능성이있는 경우 의사는 제왕 절개술을 권장합니다. 응고를 수행하려면 안과 의사의 추천은 물론 산부인과 의사의 허가가 필요합니다.

운영 과정

개입은 국소 마취하에 수행됩니다. 마취제는 환자의 눈에 주입되어 즉시 행동을 시작합니다. 절차 자체는 고통스럽지 않지만 특수 렌즈를 착용하면 불편 함을 유발할 수 있습니다.

수술 과정은 거의 15 분을 넘지 않습니다. 첫째, 의사는 이전에 환자를 아트 로핀으로 확장시킨 후 다시 한번 검사 할 것입니다. 그 후, 진통제가 들어가서 렌즈를 눈에 댑니다. 현미경 접안 렌즈처럼 보입니다. 이것은 비자발적 인 안구 운동을 방지하고 레이저 빔이 문제 영역에 정확하게 초점을 맞출 수있게합니다.

환자는 레이저 동작을 밝은 빛으로 깜박입니다. 일반적으로 불쾌감을 유발하지는 않지만 일부 환자는 약간의 따끔 거림, 현기증 또는 메스꺼움을 느낍니다. 작업은 착석 위치에서 일어납니다. 의사가 환자 앞에서 문제 영역으로 레이저를 안내합니다. 눈 자체는 단단히 고정되어 있으며 건강한 망막의 광선은 제외됩니다.

수술 후 의사가 렌즈를 제거합니다. 환자는 몇 분 동안 앉아서 감각에 빠지게됩니다. 그 후에 그는 와드로 끌려갑니다.

수술 후 기간

수술 후, 동공 확장의 작용은 그대로 유지됩니다. 절차가 한쪽 눈에서만 수행 된 경우 환자의 시력에 거의 영향을 미치지 않습니다. 그러나, 여전히이 상태에서 휠을 타지 않는 것이 좋습니다.

개인 또는 공공 의료기관에서 수술을 수행하는지 여부에 따라 환자는 수술 당일 또는 3-5 일 내에 퇴원 할 수 있습니다. 후자의 옵션은, 비록 수술 시간 동안, 망막이 어떻게 치유되는지 매일 점검하고, 간호사가 모든 필요한 준비를 묻을 것이기 때문에 바람직합니다.

수술 후 즉시 퇴원 할 수있는 사립 클리닉에 있으면 서둘러서는 안됩니다. 주입 준비가 끝나고 보통 시력이 회복 될 때까지 2-3 시간을 기다리는 것이 좋습니다. 어떤 경우라도 친지 나 친구에게 병원에서 데리러 와서 집에 데려다달라고하는 것이 좋습니다.

수술 후 첫 시간 동안 약간의 부종과 발적이 정상적으로 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 독자적으로 사라집니다. 망막의 회복 과정은 약 2 주가 소요됩니다. 현재로서는 다음을 포기하는 것이 바람직합니다.

  • 추락, 진동, 진동과 관련된 활동;
  • 강력한 시각적 부하, 컴퓨터에서 작동;
  • 알콜 사용, 흡연;
  • 리프팅 무게, 육체 노동;
  • 머리가 다리 아래에있는 자세로 기대거나 자고 있습니다.

수술 한 눈이 염증을 받기 쉽기 때문에 감기를 피하는 것이 중요합니다. 회복기에는 많은 사람들, 특히 어린이 그룹을 방문하는 것을 거부하는 것이 더 좋습니다.

레이저 응고 후의 가능한 합병증

수술의 가장 빈번한 결과는 결막 염증입니다. 예방을 위해 의사는 방울 (예 : Tobrex)을 처방하고 환자가 병원에 ​​있으면 전문가는 입원 및 안구 상태를 모니터링합니다. 염증이 아직 시작된 경우, 특수 욕조, 항생제를 사용할 수 있습니다.

반복적 인 각질 제거도 꽤 흔합니다. 이것은 질병의 근본 원인이 제거되지 않았거나 원칙적으로 제거 할 수없는 경우에 발생합니다. 재발은 망막의 레이저 응고와 같은 방법으로 치료됩니다.

때때로 수술 후 시각 장애가 발생합니다. 그들은 즉시 발달하여 부종이 가라 앉거나 잠시 후 시작될 수 있습니다. 시야가 좁아 지거나, 눈 앞에 밝은 점이나 점이 나타나는 경우 환자가 혼란을 겪을 수 있습니다. 각 경우는 의사가 개별적으로 검사하고, 개별 권장 사항이 지정됩니다. 그것은 중요합니다! 이런 증상이 나타나면 즉시 전문가의 진료를 받아야합니다.

일부 환자는 수술 후 안구 건조증 현상을 경험합니다. 그것은 충분한 양의 눈물이 생성되지 않는다는 사실과 관련이 있습니다. 결과적으로 하품을하면 불타는 감각과 불편 함이 있습니다. 이 증상은 특별한 방울, 특히 보호 지질 층을 복원하는 데 도움이되는 Systane Balance에 의해 쉽게 중단됩니다.

다른 변화는 드문 경우이며 레이저의 작용이 아닌 근본적인 질환의 진행의 결과 인 경우가 가장 흔합니다. 이를 예방하기 위해 적어도 일 년에 한 번 안과 의사를 방문하여 안저 검사를 수행하는 것이 좋습니다.

가격, 정책 OMS에 따라 운영

레이저 응고 비용은 한 눈의 망막 강화를 위해 평균 7,000 ~ 100,000 루블입니다. 가격에는 입원 및 약물 치료비가 포함되어 있지 않습니다. 비용은 클리닉의 위치, 사용 된 장비에 영향을 미칩니다.

공적 의료 기관에 연락 할 때는 무료로 수술을 할 수 있습니다. 이런 종류의 도움을 받으려면 환자가 안과 의사에게 검사를 받아야하고 레이저 응고를 시행하는 병원에 의뢰를 받아야합니다. 그 후 외과 의사와 약속을 잡을 수 있습니다. 그는 또 다른 검사를 실시하고 수술 날짜를 정한다.

1 ~ 2 개월을 기다려야 할 수도 있습니다. 서비스가 차례대로 수행됩니다. 이 시간 동안 환자는 필요한 모든 검사를 통과해야하며 지정된 날짜에 결과를 제시해야합니다. 민간 단체에서는 일반적으로 환자가 시간을 선택하며 검사는 필요하지 않습니다.

환자 리뷰

대부분의 환자들은 수술의 수준과 결과를 잘 알고 있습니다. 합병증은 의료 처방전을 준수하지 않을 때 발생하며 절차가 지연됩니다.

수술 후 몇 시간 내에 시력이 회복되고 의사가 권장하는 제한 사항을 고려하여 환자는 정상 생활로 돌아갈 수 있습니다. 그것은 환자에게 매우 편리합니다. 리뷰에서 그들은 의사들에게 감사를 표하며 개선 된 사항에 만족합니다.

일부 여성들은 수술 절차를 밟습니다. 그들은 제왕 절개술에 의거하지 않고 독립적으로 출산하는 목적으로 그것을 간다. 망막의 문제는 일반적으로 계획된 검사에서만 나타납니다. 시력과 관련된 불쾌한 증상을 발견하지 못했던 여성에게 이것은 충격입니다. 따라서 그들은 신속하고 고통없이 망막을 진정한 만병 통치약으로 강화할 수있는 기회를 고려합니다.

마지막 삼보 격까지 작업을 연기하지 않는 것이 중요합니다. 또한, 대부분 우리는 망막의 주변 레이저 응고 (시력에 거의 영향을 미치지 않고 종종 우연히 진단되는 망막증)에 대해 말하고 있습니다. 레이저의 작용은 감광성 세포의 극한 영역에 의해 제한되며, 이는 보는 능력 및 환자의 상태에 최소한의 영향을 미친다.

망막의 레이저 응고는 중요한 치료 및 예방 가치가있는 간단한 수술입니다. 드물게 합병증이 생기고 의사의 모든 권고 사항을 준수하면 최소화 할 수 있습니다.

망막의 레이저 응고가 필요한 사람

망막의 레이저 응고는 현대 안과 미세 수술의 필수적인 부분입니다. 이러한 수술은 망막의 퇴행성 병변이있는 많은 환자 에서뿐만 아니라 합병증을 예방하는데도 사용됩니다.

망막 눈물의 원인과 증상

레이저 응고는 대부분 망막이 가늘어지고 찢어지면서 수행됩니다. 각 사람은 시간의 도움을 구하기 위해 병리학 적 증상을 눈의 피로와 구별 할 수 있어야합니다.

망막 병리의 원인 :

  • 굴절의 위반 (근시, 원시);
  • 혈액 순환 결함;
  • 연령 장애;
  • 백내장;
  • 부정적인 영향 (부상, 과부하);
  • 다른 신체 계통의 질병 (스트레스, 신경 장애, 혈압의 급격한 증가).

망막 파열의 위험은 병리학 적 증상이 경미하여 가끔 나타나지 않는 경우입니다. 환자는 문제의 존재를 인식하지 않고 즉시 도움을 요청할 수 있습니다. 따라서 정기적으로 안과 의사에게 예방 검진을받는 것이 매우 중요합니다.

망막 파열의 증상 :

  • 눈 앞에서의 섬광 및 눈부심의 출현 (어둠 속에서 증상이 증가 함);
  • 감소 된 시력;
  • 이미지 탁도;
  • 시야를 좁히는 것;
  • 사물의 왜곡 된 인식.

망막 열공은 종종 파열로 이어집니다. 특수 장비를 갖춘 숙련 된 의사 만이 위반 사항을 탐지 할 수 있습니다. 망막 파열이 감지되면 레이저 응고 과정을 수행하는 것이 좋습니다. 이러한 경우에는 예방 적 또는 제한적 수술이 처방됩니다.

망막 열공을 치료하지 않으면 심각한 합병증을 일으킬 것입니다. 가장 흔한 망막 박리는 시력을 영구적으로 잃을 수 있습니다. 갑작스럽고 급격한 시력 저하로 환자가 어려움을 겪을 수 있습니다. 의사는 분리 된 망막을 그 장소로 되돌려 놓는 데 항상 성공하지 못하지만 성공적인 수술 후에도 시력이 완전히 회복되지는 않습니다.

망막 병변에서 레이저 응고의 특징

대부분의 경우 망막의 퇴행성 과정은 안구의 모양이 변할 때의 고 중성 정도의 근시와 막이 늘어나고 세포 영양이 방해를받을 때 발생합니다. 레이저로 망막을 강화하는 것은 그러한 장애를 제거하는 몇 안되는 절차 중 하나입니다.

망막 박리를위한 레이저 수술의 목적은 망막과 인접한 맥락막 사이에 융합 (commissure)을 만드는 것입니다. 이 효과는 조직의 온도를 높이고 망막의 지방 미세 버드를 형성하는 레이저 응고제의 도움으로 얻을 수 있습니다.

레이저 응고는 급진적 인 수술을 금하는 사람들의 평평한 분리를 제한 할 수있게합니다. 이 수술은 외과 적 수술 교정 후 추가적인 측정으로 보여집니다.

레이저 응고의 유형

  1. 제한적인 예방. 이 절차는 치료 및 예방으로 간주됩니다. 레이저는 정맥 주사를 일으켜 망막 영양 장애 부위 주위에 장벽을 만들어서 치료를 중단시키고 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.
  2. 말초 예방. 이 절차는 망막의 박리를 피하기 위해 망막 주변의 예방 강화로 구성됩니다. 레이저는 얇은 부분을 가공하여 맥락막에 납땜하고 기존 간격 주위에 유착을 만듭니다.
  3. 범례 적. 이 방법은 현미경 화상을 망막의 전체 영역에 적용하는 것을 포함합니다 (중심을 제외하고). 보통 절차는 안구에 대한 부담을 줄이기 위해 여러 단계로 2 ~ 4 개월 간격으로 수행됩니다. 이 단계의 수는 병리학 자의 단계 (3-5 회의 세션)에 따라 다릅니다. 각 단계에서 1 시간이 소요되는 500-800 포인트 화상이 적용됩니다.

레이저 응고는 시력을 향상시키고 혈류를 회복 시키며 분리 및 관련 합병증을 효과적으로 예방하고 실명을 완전하게하는 이유 때문에 흔합니다. 레이저 응고는 망막 병리를 치료하는 가장 좋은 방법 중 하나로 간주됩니다.

레이저 응고의 장점 :

  • 효율성 (절차는 환자를 병원에 배치 할 필요없이 10 ~ 20 분 소요);
  • 무혈.
  • 완벽 함;
  • 고효율 (연구 결과에 따르면 70 %의 경우에서 좋은 결과를 얻을 수 있음).

레이저 응고가 연령대가 다른 환자에게 잘 견딜 수 있다는 것은 주목할만한 사실입니다. 이 과정은 가볍고 안전한 국소 마취가 사용되기 때문에 수술은 심지어 어린이에게 처방 될 수 있습니다.

징후와 금기 사항

망막의 레이저 응고는 혈관 종증, 당뇨 망막 병증, 망막 중심 정맥 혈전증, 황반의 노화 관련 변화 및 눈의이 병의 다른 병리학에 대한 최선의 치료법입니다.

망막의 레이저 응고에 대한 징후 :

  • 이 요소의 이영양증;
  • 관상 동맥 증 (혈관의 증식)을 포함하는 혈관 변화;
  • 파열 및 망막 박리;
  • 중심 정맥의 혈전증;
  • 중심 동맥의 폐색;
  • 당뇨병 성 망막증;
  • 망막의 양성 및 악성 종양.

예방 레이저 응고는 레이저 시력 교정 전에 남성에게 권장됩니다. 레이저 응고는 또한 망막 및 특정 유형의 종양의 혈관 결함을 제거하는 데 사용됩니다. 당뇨병 및 동맥 고혈압 환자에서 망막의 병리학 적 수술이 권장됩니다.

망막의 레이저 응고에 대한 금기 :

  • 홍채 부위의 혈관의 이상 성장 (홍채의 혈관 신생);
  • 출혈성 증후군 (안구에 출혈이 있거나 출혈이 많다);
  • 병리학 적으로 눈 주위 환경이 흐려지는 경우 (또는 레이저 응고 전에 결막을 통한 저온 고정술이 필요함);
  • 견인 탈 증후군 (망막 박리를 유발하는 유리체 3도 -4 도의 박리)이 동반 된 망막 신경총 증 (epiretinal gliosis);
  • 심한 망막 박리 (황반 병증, 맥락막에서의 맥락막 박리 및 병리의 위험 증가);
  • 망막 정맥 혈전증 (특정 경우);
  • 중앙 장액 맥락 망막 병증 (때로는);
  • 망막의 거친 루베 오시스;
  • 안저 요소의 발음 된 변화;
  • 중증의 정신 및 신체 질환.

또한, 시력이 0.1 디옵터 미만인 환자에게는이 시술을 권장하지 않습니다. 이 경우 레이저 응고가 환자의 건강에 악영향을 미칠 수 있으므로 수술 가능성은 의사와상의해야합니다.

수술 전 검사

파열과 망막 박리시 응고는 이영양증의 중심을 제한 할 수있는 기회를 제공합니다. 결함을 확인하는 것은 학생의 최대 확장시 안저의 주변을 면밀히 검사 할 때만 가능합니다. 파손이 발생할 위험이 높아질수록 적어도 일년에 두 번씩 검사를 받아야합니다. 근시, 망막 박리의 가족력 및 시각 시스템에서 수술 한 환자는 안과 의사에게 등록해야합니다.

레이저 응고 전 검사에는 다음 절차가 포함되어야합니다.

  • 안압 측정 (안압 확인);
  • 측광 (시력의 정의);
  • 검안경 검사 (안저 검사);
  • 초음파;
  • 망막 단층 촬영.

수반되는 병리가있는 경우 다른 연구가 처방 될 수 있습니다. 신체의 다른 시스템에서 금기의 존재를 배제하기 위해 수술 전에 치료사, 이비인후과 의사 및 치과 의사를 방문하는 것이 중요합니다. 수술 직전에 혈액과 소변을 검사하고 HIV, 매독 및 간염 검사를 받아야하며 가슴과 얼굴의 x- 레이 촬영을해야합니다.

망막 응고

망막의 레이저 응고의 장점은 단순합니다. 수술은 지역 드립 마취를 사용하여 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 망막은 레이저로 작동하기 때문에 출혈이없고 안구에 충격이 최소화됩니다. 이렇게하면 감염 위험을 0으로 줄일 수 있습니다.

수술 전에는 환자의 눈에 특별한 방울이 흘러 들어갑니다. 일부는 동공을 확장시키고 다른 일부는 마취시킵니다. 수술 중 환자는 앉아있을 수 있습니다. 레이저 응고를 사용하면 눈에 3 개의 미러 Goldman 렌즈가 설치되어 안저의 일부 영역에 레이저 광선을 집중시킬 수 있습니다. 저주파 레이저는 최대 20 분 동안 망막에 영향을줍니다. 환자는 빛의 섬광을보고 렌즈를 느낄 수 있지만 불편 함이나 통증은 없습니다.

외과 의사는 실체 현미경을 통해 절차 과정을 제어합니다 (체적 인식 제공). 병리학의 특성에 따라 레이저는 제한된 영역에 영향을 주거나 주변을 통과 할 수 있습니다. 망막이 파손되면 레이저가 가장자리를 따라 안내되어 결함을 치료합니다. 하부 멤브레인에 대한 접착력은 퇴행성 과정의 억제 및이 장소에서의 박리 방지를 보장합니다.

레이저 응고는 수술 부위의 온도가 급격히 상승합니다. 이 현상은 출혈을 멈추게하고 병리의 병변에 교합을 형성합니다. 망막이 부러지면 레이저로 손상된 부위를 함께 붙입니다. 레이저 응고는 눈 절개없이 발생합니다.

수술 후 환자는 몇 시간 동안 진료소에 있어야합니다. 의사가 수술의 성공적인 결과에 만족하면 환자는 집으로 보내집니다.

레이저 응고의 특이성 :

  1. 파열 또는 국소 분리의 영역은 여러 행의 유착으로 제한됩니다.
  2. 강한 유착 형성에는 최대 2 주가 소요됩니다.
  3. 결함의 진행 부족 (응고의 경계를 넘어서 퍼짐)은 수술 성공의 신호로 간주됩니다.

망막의 넓은 영역에 과도하게 공격적인 레이저 효과는 황반 영역의 혈관 결함 및 변화뿐만 아니라 삼출성 박리로 이어질 수 있습니다. 적시 치료로 합병증이 며칠 안에 멈출 수 있습니다.

임신 중 망막의 레이저 응고

임신 중 망막의 레이저 응고가 허용됩니다. 일반적으로 근시의 배경에 대해 망막의 변화가 현저하고 망막 박리가 발생할 위험이 높은 경우에 수술을 시행합니다.

망막의 말초 신경 영양 장애는 자연 분만을 금지 한 이유 목록에 포함되어 있습니다. 그러한 환자는 노동 중에는 시각 시스템에 과도한 부하가 발생하기 때문에 제왕 절개를 강하게 권고합니다. 그러므로, 안구 병리가 있으면, 임신 전부터조차도 검사를 받아야하고, 필요하다면 망막을 강화해야합니다. 임신 35 주까지 예방 레이저 응고를 수행 할 수 있습니다.

눈의 레이저 응고의 부정적인 영향

대부분의 경우 망막의 레이저 응고가 성공적입니다. 합병증은 일반적으로 외과 의사의 미숙이나 부주의 또는 수술 전 진단이 충분하지 않다는 것을 나타냅니다. 수술 전에 모든 금기 사항을 확인하고 약물에 대한 알레르기 반응의 가능성을 평가하는 것이 중요합니다. 그러나 이러한 조건들이 성취 되더라도 레이저 응고가 외과 적 개입이므로 합병증의 발생 가능성이 있습니다. 그리고 수술은 항상 위험합니다.

망막 레이저 응고의 가능한 결과 :

  • 결막에 염증이 발생하는 경우 (결막염은 불쾌한 합병증이지만 4 ~ 5 일 이내에 항상 항생제로 치료할 수 있음);
  • 안구 세포막의 흐려짐.

수술 후 의사의 모든 권고 사항을 준수하고 눈을 보호하는 것도 매우 중요합니다. 따라서 레이저 응고 후 환자는 강한 신체 활동을 견딜 수 없으며 그렇지 않으면 안구 막의 파열이 발생할 수 있습니다. 평생 동안 수술 후에 적당한 활동이 제한되어야한다는 것이 주목할 가치가 있습니다.

레이저 응고 후에는 6 개월마다 안과 의사를 방문해야합니다 (불편이나 증상의 유무와 상관없이). 필요한 경우 작업을 반복 할 수 있습니다.

레이저 수술 비용

다른 가격으로 레이저로 망막을 고칠 수 있습니다. 진료소, 의사 및 기술 장비의 경험에 따라 그 숫자는 3 ~ 5 만 루블로 다양합니다. 범 망막 응고 비용은 세션 당 6-15,000 루블입니다. 의사는 비용을 계산할 때 절차의 복잡성과 수술을해야하는 망막 영역을 고려합니다. 가격은 전체 검사와 연례 수술 후 관찰이 서비스 패키지에 포함되는지 여부에 따라 달라질 수 있습니다.

현대의 눈 미세 수술은 응고의 도움으로 망막의 눈물과 엷게하는 것뿐만 아니라 복잡한 분리의 경우까지도 치료할 수있는 개발에 이르렀습니다. 망막 병리학을 피하기 위해서는 시력 시스템의 병리학 조기 진단과 치료, 특히 망막 병리 및 위험 인자 (근시)가있는 경우 일년에 두 번 검사를 받고 임신 초기와 망막의 망막 상태를 확인하는 것이 필요합니다.

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