녹내장 : 유형, 증상 및 치료

이 기사에서는 녹내장 치료 방법에 대해 배우게됩니다. 집에서 민간 요법을 치료할 수 있습니까? 방울과 마약은 무엇에 도움이됩니까? 레이저 수술은 안전한가요? 아래의 모든 질문에 대한 답.

만성 안 질환은 실명을 초래할 수 있습니다. 이러한 질병 중 하나는 녹내장이며 안구 내 압력이 급격히 증가하면 시력이 완전히 상실됩니다. WHO의 추정에 따르면, 2020 년까지이 안 질환으로 고통받는 전세계 인구는 약 8 천만 명에 달할 것이며, 10 분의 1이 장님이 될 수도 있습니다. 그러나 적절하고시의 적절한 치료로 그러한 슬픈 결과를 예방할 수 있습니다.

녹내장 : 문제의 핵심

고대 그리스에서 번역 된 녹내장은 고대의 치유 사가 바다의 색과 비교하여 눈의 푸른 색을 띄고 있습니다. 이 질환의 기초 - 안압 상승 (안압 상승). 이 문제의 원인은 다음과 같습니다.

-불충분 한 영양 섭취로 이어지는 혈관 장애;

-눈의 배수 시스템을 통해 유체의 유출량이 변경됩니다.

눈의 압력이 장기간에 걸쳐 증가하면 망막 세포가 손상되고 시신경이 점진적으로 파괴되는 원인이됩니다.

질병의 변종

원인 인자 및 해부학 적 특징에 따라 1 차 및 2 차 녹내장이 구별됩니다. 가능한 선천적 인 형태의 질병.

원발성 녹내장

인간의 눈에는 특별한 액체 (수성 유머)가있는 몇 개의 상호 연결된 챔버가 있습니다. 이 유체의 유입 및 유출, 혈관 층과의 교환 변화에 대한 위반은 처음에 발생하는 압력 증가의 2 가지 변형을 초래할 수 있습니다.

  • 안구의 전방 각이 막히는 안구 폐쇄 (anterior closure)는 안압의 다소 빠른 상승을 초래한다.
  • 개방 각은 교환 기능이 방수 유출의 변화없이 교란되어 천천히 안압을 변화시킨다.

이차성 녹내장

Ophthalmotonus를 변경하기위한 조건을 만드는 눈의 질병 및 상해는 눈의 압력이 2 차적으로 증가하는 원인이됩니다. 가장 자주 그것은 될 것입니다 :

  • 눈의 빈번하고 심각한 염증 (안내 염, 포도막염, 각막염, 결막염);
  • 렌즈 질환 (백내장, 렌즈 변위);
  • 종양 및 상해.

선천성 안압의 향상

태아의 눈의 자궁 내 태아 발달은 임신 28 주에 끝납니다. 눈의 배수 및 혈관계 형성에 결함이 있으면 선천성 이상증이있는 어린이가 출생 할 수 있습니다.

질병의 증상

대부분의 경우 녹내장의 초기 증상은 극히 적습니다. 대부분 다음과 같은 증상으로 시작됩니다.

  • 간헐적 인 통증;
  • 눈 앞에서 가끔 안개가 난다.
  • 빛나는 램프를 볼 때 무지개 색 반점과 원 모양이 나타납니다.

적기에 도움을 구하지 못하면 시력 문제가 신속하게 증상에 추가됩니다. 즉 근시의 증가와 황혼의 시력 저하입니다.

검사에서 안과 의사는 질병의 전형적인 징후 (혈관의 확장, 홍채의 변화, 각막 부종, 눈 앞쪽 챔버의 감소), 음조 측정 및 특수 스트레스 테스트를 찾아 볼 수 있습니다.

선천성 녹내장에서 출산 병원의 신생아 전문의는 신생아의 눈에서 다음과 같은 변화에주의를 기울일 것입니다.

  • 각막 둔감;
  • 특이한 ph 공포증;
  • 눈물을 흘렸다.

시신경의 상태와 시야의 변화에 ​​따라 4 단계가 있습니다.

  • 첫 번째 단계는 최소한의 증상과 상승 된 안압의 희귀 한 에피소드가 있습니다.
  • 두 번째 단계에서는 시야가 좁아지고 시신경 손상이 발생합니다.
  • 세 번째 단계는 시력의 부분적 상실로 이어질 수 있습니다.
  • 말기 단계에서는 빛의 인식 만이 보일 수있는 능력의 완전한 손실과 함께 보존 될 수 있습니다.

치료

녹내장의 과정이 진행되는 것을 감안할 때, 제 시간에 시작된 치료 만이 실명을 예방할 수 있습니다. 치료의 주요 방법은 보존 적 및 외과 적 치료를 포함합니다.

약물 요법

치료의 주요 목표는 안압의 심각성을 줄이는 것입니다. 이를 위해 점안제 (betoptik, xalatan, pilocarpine) 형태로 현지 항 고혈압제를 사용하십시오.

혈관 확장 (Cavinton, Nicoscale) 및 안내 대사 과정 개선 (Aminalon, Riboxin)은 치료에 도움이 될 것입니다.

이차성 녹내장에서 안압 상승의 원인이되는 효과적인 치료가 필요합니다.

외과 적 치료

대부분의 경우, 수술은 녹내장의 모든 단계에서 필요합니다. 이것은 특히 선천성 및 각성 폐쇄 질환에 적용됩니다. 다른 경우 약물 치료의 효과가 부족할 경우 외과 적 치료가 필요합니다.

수술의 높은 효율은 장애물을 제거하고 눈의 배수 시스템에서 방수 유 전자의 교환을위한 최적 조건을 만드는 하이테크 레이저 및 미세 수술 기술의 사용으로 인한 것입니다.

레이저 치료

녹내장 레이저 치료의 주요 목표는 안구 유출의 정상화와 안압의 감소입니다. 작동 원리는 지역 마이크로 버너 (레이저 응고제)의 적용 또는 주위 조직의 파열 (레이저 - 소멸자)과 함께 발생한 미세 폭발 유발에 기반합니다. 레이저는 독립형 방법 또는 미세 수술 수술에 추가로 사용할 수 있습니다.

레이저 치료의 장점은 다음과 같습니다.

  • 자연 스러움 (수술 후, 유액의 유출은 생리적 인 방식으로 발생);
  • 비침 범성 및 결과적으로 합병증의 작은 비율;
  • 외래 치료;
  • 저렴한 비용;
  • 짧은 재활 기간.

그러나 녹내장의 레이저 치료는 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다. 수술은 각막과 정상 두께의 양호한 상태에서만 가능합니다. 녹내장의 후기 단계에서 눈에 다량의 반흔 ​​조직이 형성되면 레이저 조사의 저혈압 효과가 극히 적습니다.

높은 효율성과 안전성에도 불구하고, 레이저 치료에는 다음과 같은 많은 단점이 있습니다.

  • 수술 후 첫 1 시간 안에 반응성 증후군이 나타난다.
  • 염증 과정의 발달 가능성;
  • 렌즈 캡슐, 홍채 및 각막 내피 세포의 작은 혈관에 손상의 가능성;
  • 충격 부위의 치골 부착.

나열된 합병증은 매우 드물며 일반적인 규칙의 예외입니다. 현재까지, 녹내장의 레이저 치료는 질병의 초기 단계에서 매우 효과적인 유일한 방법입니다. 의료 개입의 비 효과 (항 고혈압제 사용)로 레이저는 시력을 보존하고 장래에 복잡한 미세 수술을 피하는 데 도움이됩니다.

레이저 노출 유형을보다 자세히 고려하십시오.

레이저 홍채 절제술

수술 홍채 절제술의 본질 - 홍채의 주변에 하나 이상의 작은 구멍이 형성됩니다. 기능적 동공 블록을 사용하면이 조작으로 시력을 동일하게하고 전방각을 열 수 있습니다.

콜롬바 - 홍채 절제술로 형성된 배수구

Iridectomy는 다음과 같은 조건에서 나타납니다 :

  • 플랫 아이리스;
  • 좁은 각도의 녹내장;
  • Iridovidreal 블록;
  • 동공 폐쇄와 함께 폐쇄 각 녹내장;
  • 급성 녹내장의 공격 연기 (한 쌍의 눈에서 예방을 위해 수술이 수행됨).

절차는 여러 단계로 수행됩니다.

  • 국소 마취 (마취제는 방울 형태로 적용됨);
  • 특수 goniolinza의 눈에 설치 (레이저 광선을 집중);
  • 작은 구멍의 형성 - 콜롬바 - 레이저 빔;
  • 압력 측정을 제어합니다.

Colombi를 통해 안구 액체가 백 챔버에서 전방 챔버로 자유롭게 이동하기 시작하고 안구 내압이 정상으로 돌아옵니다. 수술 중 가장 자주 각막이 가장 얇아지는 곳에 여러 개의 관통 구멍이 형성됩니다.

바른 접근 방식을 통해 레이저 홍채 절제술은 고혈압을 95-97 % 경감시킵니다. 눈의 조직에서 뚜렷한 유기적 변화가 일어나면 보상을받을 수 없습니다.

레이저 trabeculoplasty

이 방법은 개방 각 녹내장 치료에 사용됩니다. 그것의 본질은 눈의 배수 네트워크 인 섬유판의 영역에 대한 레이저 충격에 있습니다. 특정 파장의 광선은 조직의 미세 구멍 뚫기를 생성하여 더 나은 수분 유출을위한 막을 형성합니다.

기존 레이저의 기술적 특성에 따라 두 가지 유형의 섬유주 성형술이 있습니다.

  • 아르곤 레이저. 동일한 매개 변수를 갖는 레이저 응고제는 Schlemm 채널의 투영 영역에 적용됩니다. 화상 부위의 조직이 수축하여 기존의 섬유주 균열을 확장시킵니다. 추가 보너스는 색소 과립의 제거입니다. 아르곤 레이저는 매우 효과적입니다. 약 절반의 환자가 5 년 보상을받을 수 있습니다. 그러나, 흉터 조직의 적극적인 형성은이 방법을 재 적용하는 것을 거의 불가능하게 만듭니다.
  • 선택. 아르곤 레이저 기술과의 주요 차이점은 영향 영역을 확장하는 것입니다. 레이저 빔은 운하의 헬멧뿐만 아니라 골반의 전체 영역을 처리합니다. 최소 펄스 기간으로 인해 선택적 trabeculoplasty는 세포와 콜라겐 섬유의 괴사를 유발하지 않습니다. 레이저가 멜라닌 함유 세포에만 선택적으로 작용하기 때문에 온도 손상이 최소화됩니다. 압력 보상은 수술 후 둘째 날에 이미 두드러지며, 반응성 증후군은 그다지 뚜렷하지 않습니다. 선택적 레이저 치료는 녹내장의 다양한 단계에서 효과적이며 섬유주 절제술은 중등도 및 강한 색소 침착을 보입니다.

아르곤 레이저는 유출의 자연 경로를 재구성하여 눈의 배수 네트워크에보다 강력한 영향을줍니다. 그러나, 흉터 조직의 과도한 형성으로 인해 절차의 수는 제한됩니다. SLT는보다 선택적입니다 - 착색 부위에 작용하여 배수 시스템의 개조 및 정화를 촉진합니다. 최소한의 손상 효과로 인해 선택적 방법을 여러 번 적용 할 수 있습니다. 녹내장의 초기 치료 (방울 대체 또는 그 외 치료) 및 수술 치료의 초기 단계로 권장됩니다.

레이저 고광택

녹내장 치료를위한 고전 수술 후에 수행됩니다. 레이저 빔의 도움으로 인위적으로 생성 된 수분의 유출 경로에있는 얇은 멤브레인이 제거됩니다. 이 절차는 재수술 중재를 피하는 데 도움이됩니다.

수술은 얼마입니까?

녹내장 진단 및 7,000 루블의 다양한 장비 비용에 대한 전체 검사. 환자의 감독과 상담은 약 1,500 루블 정도가 추가로 추정됩니다.

운영 자체 비용 :

  1. 1 카테고리의 복잡성이 부여 된 경우 25,000 루블부터;
  2. 2 개의 카테고리가있는 30,000 개;
  3. 40 000 - 3 카테고리의 복잡성.

수술은 어디에서합니까?

외과 적 치료의 필요성은 검사 후에 안과 의사에 의해 결정됩니다. 수술은 공공 및 개인 안과 미세 수술 클리닉 모두에서 현대 장비에서 수행됩니다.

환자 리뷰는 진료소의 명성과 성공적인 수술의 비율에 대해 알 수있는 의사와 의료기관 선택에 도움이 될 수 있습니다. 녹내장 제거 수술의 경우, 개입 후 6 개월 이내에 안압 수준이 더 낮은 정상 수준으로 유지되면 성공적인 결과가 고려됩니다.

질병 예방

대부분 녹내장은 40 세 이후에 발생하므로 나이부터 안구 압력을 의무적으로 측정하여 안구 검안의 예방 검진을 매년 받아야합니다.

눈에 문제가있는 경우, 특히 외상성 및 염증성 질환이있는 경우 의사와상의해야하며 의사의 진찰을주의 깊게 수행해야합니다.

대부분의 경우, 소실 된 녹내장의 변종에 대한 이유는 질병의 숨겨진 경로와 사람의 건강에 대한 부주의 때문에 의사에게시기 적절한 방문이됩니다.

녹내장의 현대적인 수술 방법

녹내장의 레이저 수술은 보존 적 치료가 효과적이지 않은 경우에 수행됩니다. 질병의 빈번한 공격으로 인해 돌이킬 수없는 시력 상실의 위험이 증가합니다. 외과 적 개입의 적응증은 안과 의사가 시력 기관을 종합적으로 검사 한 후에 결정됩니다.

녹내장 수술

질병에 관하여

녹내장 성 프로세스는 한쪽 눈 또는 양쪽 눈의 배수 시스템의 기능 부전으로 인해 발생하며, 이로 인해 전방에서 액체 축적으로 인한 안압이 점차적으로 증가합니다. 병리학 적 변화의 원인은 렌즈 및 홍채의 구조, 과거의 감염, 공막의 영양 장애 과정의 해부학 적 특징입니다. 이 질병은 역학 연구의 통계 자료에 따르면, 주로 여성에서 40 년이 넘는 나이에 녹내장이 처음으로 나타나기 시작했다고합니다.

안압의 지속적인 증가는 눈과 망막의 연조직에 혈액 공급 장애를 일으킨다. 세포의 산소 결핍은 영양 장애 - 퇴행성 과정을 초래하여 시신경 손상의 원인으로 시력이 완전히 상실됩니다. 안과 의사가 질병의 임상상, 발작의 빈도 및 기간을 고려하여 수술을 결정해야합니다. 발작의 결과로 백내장, 망막 박리, 부종 및 출혈이 발생할 위험이 증가합니다.

녹내장 발작을 예방하기위한 권장 사항은 특정 약물 치료의 조기 개시 인 악화를 유발하는 원인을 시정하는 데 있습니다. 약물은 안구 내액의 생성과 안구 앞쪽에서의 유출의 정상화 사이의 균형을 유지하는 것을 목표로합니다. 꾸준한 진행으로 질병을 치료할 수 없게되면 의사는 녹내장 치료를 위해 레이저 치료를 처방합니다. 이 접근법은 완전한 시력 상실, 환자의 돌이킬 수없는 장애 위험이 높기 때문입니다.

레이저 녹내장 치료에 관하여

수술없이 녹내장 치료는 안과학의 진보와 획기적인 혁신으로 가능했습니다. 외과 개입은 인공 배수 장치를 적용 할 때 눈의 연조직에 기계적 손상을 일으킴으로써 야기되는 부작용의 존재를 특징으로합니다. 녹내장의 레이저 치료법의 차이는 짧은 수술 후, 불쾌한 증상을 완전히 없애고 질병 진행을 예방하는 것입니다. 레이저 녹내장 수술의 주된 이점은 공 막의 점막 변화를 증가시킬 위험이 없기 때문에 다시 안구 내압이 증가한다는 것입니다. 현재이 작업은 레이저 사용을 목표로합니다.

  • 아르곤;
  • 네오디뮴 YAG 레이저;
  • 반도체 (다이오드).

정상 압력의 회복은 유체의 유출을 촉진하는 인공 오리피스 또는 밸브를 생성함으로써 달성됩니다. 응고 방법에 의한 흉터의 부과는 재활 기간 동안 결합 ​​섬유 조직의 성장을 제어합니다. 예방 적 약물 요법의 배경에 대한 재활 기간의 전통 요법의 사용은 단시간에 회복 과정을 가속화합니다. 전방각의 외과 적 절제술과 달리 환자가 레이저로 녹내장 치료를받는 경우 합병증의 위험이 적고 바늘과 흉터를 제거 할 필요가 없습니다.

녹내장 수술 후 심한 형태의 질환을 앓고있는 환자의 가격 및 리뷰는 마약과 전통 요법을 사용하면서 짧은 수술 후 기간, 즉 불쾌한 증상의 빠른 제거를 주목합니다. 레이저 수술 후 녹내장은 증상이 완전히 사라질 때까지 첫 해에는 덜 두드러지게됩니다. 이 결과는 합병증의 위험을 줄이고 망막의 출혈을 예방하며 시신경 유두의 위축을 예방하는데 이는 심한 녹내장의 83 %의 전형적인 결과입니다.

수술 적응증

레이저 치료는 경증, 중등도 및 중증 녹내장에 대해 시행됩니다. 조기에 수술 치료를 시작하면 질병의 일반적인 예후에 좋게 영향을 미치고 신속하게 증상을 제거하고 시력이 완전히 상실되는 위험을 줄입니다. 드물게 발병 한 경미한 질환의 경우 섬유주 절제술은 39 %에서 발생하는 두 번째 눈의 녹내장 발생을 예방합니다. 수술 적응증은 다음과 같습니다.

  • 개방 각 및 폐쇄 각 녹내장 1 기 및 2 기;
  • 약물 치료의 효과 부족;
  • 약물 치료의 부작용;
  • 치료 중 병리학 적 변화의 진행;
  • 방울, 정제, 젤의 불규칙한 사용;
  • 두 번째 눈 손상 방지.

녹내장의 잠복 과정은 안구의 배수 시스템이 지속적으로 손상되어 안압이 급격히 상승하여 환자에게 바람직하지 않습니다. 눈의 연조직에 대한 영양 및 혈액 공급의 방해는 돌이킬 수없는 유기 병리학, 시야의 상실, 감광성의 상실, 또는 실명을 완전하게합니다. 치료 효과를 감소시키는 급성 부작용의 발현은 초기 레이저 치료의 절대적인 지표입니다. 수술은 완전히 고통이 없으며, 인위적으로 압력을 줄이고 유출 물을 정상화 한 직후에 눈이 회복됩니다.

항 당뇨병 성 약물의 효과가 낮 으면 짧은 치료 효과, 드랍 액의 빈번한 점적 주입으로 부작용의 위험이 현저히 증가합니다. 안압이 일정하게 상승하면 각막과 결막의 내피 조직이 손상되어 홍채의 렌즈 투명성이 떨어지고 홍채의 출혈이 발생합니다. 위험한 상태는 망막 박리, 시신경 유두 부위의 미세 모세 혈관 위축 또는 파열입니다. 이러한 녹내장 합병증의 첫 진단 징후는 병원에서 응급 치료를 시작해야합니다.

녹내장 수술의 종류

녹내장 수술 기술은 각 환자에게 가장 적합한 레이저 치료의 유형을 결정합니다. 방법의 선택은 부인병, 질병의 임상상, 합병증의 존재에 근거하여 주치의에 의해 수행됩니다. 진단 검사의 결과는 의사의 의사의 전술, 인공 구멍이 겹쳐지는 영역 및 지시가있는 경우 조직 절개 영역을 결정합니다. 심혈 관계 질환이나 신장 질환과 같은 수술 금기의 존재를 확인하려면 의사와의 상담이 필요합니다.

현대 녹내장 치료는 생체 위축과 흉터 및 레이저 파괴자의 과정을 모방하여 섬유주 주위에 구멍을 만드는 레이저 응고제를 사용하는 것을 목표로합니다. 후자는 점 충격파 (point shock wave)를 통해 조직의 미세 눈물 (micro-tears)을 발생 시키므로, 이는 외상에 의한 노출로 인한 반복적 인 수술의 필요성을 제거합니다. 녹내장 치료에서 레이저 사용의 유형 :

  • 섬유주 형성술;
  • 홍채 절제술;
  • 홍채 절개술.

안과 의사 및 실험실 데이터의 권고 후 외과 의사를 선택하는 전술. 경미한 녹내장의 경우, 악화가 비교적 드물게 발생하는 경우 양성 유형의 외과 적 치료가 사용됩니다. 중등도 및 중증의 경우, 지연이 불가능할 때 상황이 종종 발생하여 한쪽 또는 양쪽 눈에서 돌이킬 수없는 시력 손실을 초래할 수 있습니다. 레이저 수술의 비용은 기술의 유형에 달려 있으며, 석면 형성술은 모스크바, 우파, 상트 페테르부르크와 같은 도시에서 우크라이나와 러시아의 클리닉에서 수행됩니다.

금기의 존재는 어떤 레이저 요법이 사용될 것인지에 영향을 미친다. 전신 마취가 아닌 국소 마취는 노인 환자가 쉽게 용인 할 수 있으며, 각 단계에서 수술을하는 동안 진통제가 주입됩니다. 광대 한 레이저 요법은 특히 관찰자가 시력을 상실하고 눈 근육을 줄이면 통증이 계속되는 관찰 마지막 달에 발생하는 급성 빈번한 공격에 사용됩니다. 안압의 정상화, 합병증의 위험을 줄이기 위해 긴급 외과 적 치료가 시행됩니다.

Trabeculoplasty

수술 적 접근과 레이저 섬유주 성형술로 수술을하는 방법의 중요한 차이점은 안과 의사 사무실에서 외래 수술을받을 가능성, 수술 기간과 합병증이 없다는 것입니다. 홍채의 구멍을 통해 안내 액의 유출이 빠르게 회복되기 때문에 인위적 밸브를 착용 할 때 녹내장의 증상은 완전히 제거됩니다. 밸브는 미적 결함을 지니지 않으며, 위 눈꺼풀 아래에 위치합니다.

trabeculoplasty 동안, 작업은 40에서 60까지 trabeculae의 네트워크의 영역에 미세한 포인트 화상을 일으키는 고 에너지 레이저 빔으로 수행됩니다. 기관 소의 네트워크는 눈의 배수 시스템의 일부이며 전방에서 안내 액이 생리 학적으로 유출됩니다. 얼마나 많은 구멍을 적용 할 수 있는지, 적용시 직접 외과 의사를 결정하며 안압의 감소율을 고려합니다. 수술은 국소 마취하에 실시되며 환자에게는 통증이 없습니다.

홀을 적용하기 전에 의사는 레이저 광선의 반사를 제공하고 눈의 연조직을 보호하는 고니올리를 만듭니다. 아르곤 레이저로 섬유주 조직을 광 응고하는 것은 흉터 조직을 제거하고 추가적인 밸브를 부과하는 반복 수술을 필요로하지 않으므로보다 효과적입니다. 섬유주 조직의 응고 괴사로 인해 레이저 응용 프로그램의 적용은 한 줄로, 즉 선형으로 수행됩니다. 이것은 수술 후 합병증의 발병을 막고, 병리학 적 형성이있는 구멍이 막히고 안압이 상승합니다.

환자가 trabeculoplasty 수술을받는 시간은 30 분을 초과하지 않습니다. 수술 후 의사는 항 박테리아 방울, 안내 액의 생성을 줄이기위한 약물, 비타민 및 항 녹내약을 포함한 재활 요법을 처방합니다. 레이저 치료 후 1 개월 동안 환자는 눈을 문지르면 안되며 2 차 세균 감염을 피하기 위해 속눈썹과 접촉 한 손, 청결 상태를 모니터링해야합니다.

복강경 절제술

레이저 수술 홍채 절제술과 홍채 절개술은 홍채의 주변 부위에 인공 구멍을 만드는 것을 목표로합니다. 수술은 눈의 전방 각과 홍채 - 동공 폐쇄가 완전히 겹쳐서 심한 녹내장을 동반하여 빈번한 악화로 진행됩니다. 이것은 구조 나 부상의 해부학 적 특징으로 인해 렌즈와 홍채의 바깥 쪽 가장자리가 근접하기 때문입니다. 이 경우 배수 시스템의 기능 장애를 제거하지 않으면 안압 상승이 빠르게 발생합니다. 폐쇄 각 녹내장의 발작은 의식 상실까지 날카로운 통증이 특징입니다.

수술은 안과 전문의의 국소 마취하에 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 레이저 증착의 초점을 맞추기 위해 필요한 gonioliзыzi의 설립 후에, coloboma (오리피스)는 홍채의 얇은 부분에 겹쳐진다. 레이저 응고 형성의 가능성은 없으며, 이는 과립 조직에 의한 개구부의과 성장 및 녹내장의 악화를 초래할 수 있습니다. 역학 조사에 따르면 홍역 절제술은 섬유주 성형술과의 차이에도 불구하고 심한 경우의 98 %에서 증상을 제거합니다.

조작은 홍채의 가장 미묘한 장소가 표시되는 비디오 제어하에 수행됩니다. 틈에 구멍을 뚫는 것이 바람직합니다. 증식하는 색소 상피의 증식 위험을 줄이기 때문입니다. 탈수 성 - 퇴행성 변화 및 광범위한 삼각 신경 성장과 같은 눈의 배수 시스템의 심각한 유기성 병변이있는 경우, 수술은 효과가 없다. 초기 레이저 홍채 절제술은 두 번째 눈의 녹내장 발생과 위축성 망막 변화의 진행을 예방합니다.

흉터 조직의 증식과 함께 glacomatous process의 반복적 인 공격으로 선택적 trabeculoplasty가 나타났습니다. 이 기술은 아르곤 레이저 요법과는 달리 저혈압 효과가 크며 반응성 증후군이 적습니다. 선택적 레이저 수술은 심한 녹내장 환자, 한쪽 또는 양쪽 눈의 배수 시스템에 돌이킬 수없는 변화가있는 환자에게 효과적입니다.

녹내장 제거 수술

내용 :

녹내장 수술

의료 실습에서 녹내장에 대한 수술 적 중재의 다양한 방법이 사용되며, 특정 방법의 선택은 다음에 좌우됩니다.

  • 녹내장 질환의 형태;
  • 환자 건강 지표;
  • 안압;
  • 수분 유출 용이.

모든 방법으로 수행되는 외과 적 개입은 특수 클리닉에서 수행되며 20 분을 넘지 않습니다. 녹내장의 외과 적 치료는 섬유주 조직의 일부를 제거하는 것을 목표로합니다. 이 절차가 끝나면 결막 아래 구멍과 전방 사이에 메시지가 열립니다.

수술 후 특별한 붕대가 환자의 눈에 적용되며, 다음 3 일 동안 착용해야합니다.

녹내장 레이저 수술

녹내장 레이저 수술은 많은 성공적인 치료 사례에 의해 입증 된 것처럼 매우 효율적입니다. 레이저 치료는 질병이 초기 단계에 있고 시신경의 영양 장애 변화가 강하게 발현되지 않는 경우에 수행됩니다.

  • 수술 후에도 지속 가능한 성과 보장;
  • 몸에 부정적인 영향을 미치지 않는다;
  • 수술 후 합병증의 배제;
  • 준비와 운영 자체에는 많은 시간이 걸리지 않습니다.
  • 비교적 저렴한 절차 비용.

외래 진료소에서 녹내장 수술을 시행합니다. 예비 건강 진단을받은 환자를 수술하기 위해 하루 반 정도 걸립니다.

수술 후 기간

수술 후 가능한 빨리 녹내장이 나타나기 시작하고 회복 과정이 완료되면 의사의 권고를 따라야합니다.

  • 규정 식 규정 식. 수술 후 알콜 음료, 마리 네이드 (marinades), 절임을식이 요법에서 제외하는 것이 바람직합니다. 음식이 매우 뜨겁지 않고 열심히 일할 필요가 없습니다.
  • 잠자는 자세. 작업이 수행 된 쪽 반대쪽에서자는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 눈의 혈액 순환과 수분 순환이 저해 될 수 있습니다.
  • 위생 모드. 수술 후에는 수로에서 나오는 물을 피해야하며 눈을 문지르면 안되며 의사의 처방전없이 여러 가지 준비를해야합니다. 감기에 걸린 사람은 피해야합니다.
  • 시각적 부하. 컴퓨터를 사용하여 TV를 보면서 차를 운전하는 것을 잠시 멈추는 것이 필요합니다. 조명이 매우 밝은 방에있을 필요는 없습니다.
  • 신체 활동 수술 후 회복 기간 동안, 체중이 5 킬로그램을 초과하는 물건을 들어 올리거나, 과도하게 변형시키지 않는 것이 좋습니다. 사우나, 수영장, 목욕탕 방문을 제외해야합니다.
  • 클리닉 방문. 수술 후, 의사는 회복 과정을 모니터하기 위해 방문 빈도를 처방합니다. 주치의가 정한 약물에 관한 모든 권장 사항을 따라야합니다.

의사를 정기적으로 방문하면 수술 후 합병증 및 기타 불쾌한 결과를 피할 수 있습니다.

회복기가 끝난 후 의사를 방문하는 것은 6 개월마다 시력, 안압의 지표, 안저 검사를 확인해야합니다.

녹내장 수술 후 가능한 결과

녹내장의 경우 수술은 주치의의 모든 권고 사항을 준수하면 대부분 긍정적 인 결과를 낳습니다. 수술 직후, 병의 주요 증상이 사라지고 각막이 치유됩니다.

  • HIV, AIDS - 수술 중 또는 수술 후 감염 가능성 높음.
  • 자가 면역 질환 - 인체의 면역 체계가 파괴되고 건강한 세포가 파괴 될 수 있습니다.
  • 녹내장에 수반되는 백내장의 존재. 질병의 병합 형태에서, 기계적 치료는 사용되지 않습니다.
  • 감염성 또는 박테리아 성 질병의 존재 - 심층에 감염이 침투 할 위험이 있습니다.
  • 망막 파괴, 눈에 이전 수술의 존재. 이후의 각 수술은 합병증의 위험을 증가 시키므로, 인생의 과정에서 눈을 4 회 이상 조작하지 않는 것이 좋습니다.
  • 혈관 이영양증 - 수술 중 손상된 경우 치유 과정이 오래 걸릴 수 있습니다.

수술 전에 환자의 질병에주의를 기울이면 외과 적 개입으로 인한 부작용의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

녹내장 안구 수술 후 합병증

최소한의 외과 적 개입은 어떤 위험을 제시합니다. 수술 후 녹내장의 합병증은 매우 드뭅니다. 수술 후 대부분의 경우 환자는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

  • 수술 후 6 개월 이내에 감광도가 증가했다.
  • 감소 된 시력;
  • 조작을 재개하기위한 표시;
  • 눈의 염증;
  • 각막 이영양증;
  • 질병 백내장의 발달;
  • 세균 감염.

수술 후 초기 단계에서 고혈압, 저혈압 및 염증 과정이 가장 흔하게 관찰됩니다. 수술 6 개월 후 합병증은 백내장, 고혈압, 다양한 감염으로 인한 급속한 형태로 나타날 수 있습니다.

가능한 합병증의 위험에도 불구하고, 수술은 시각 기능을 유지하는 유일한 방법 일 수 있습니다.

수술 각 녹내장 수술

외과 적 녹내장 수술은 전방과 후방 사이에 공간을 만드는 것을 목표로합니다. 이 수술은 레이저 방법을 사용하거나 수술 적 중재를 통해 수행 할 수 있습니다.

  • 녹내장의 급성 공격;
  • 좁은 여과 각도를 감지했을 때이를 막을 가능성이있다.
  • 모든 경우에 필터링 각도를 닫을 위험이 있습니다.

개방 각 녹내장 수술

개방 각 녹내장에서 보존 적 치료가 기대되는 결과를 얻지 못한 경우 수술을 시행합니다. 닫힌 각도와 비교해 볼 때이 유형의 녹내장은 치료가 가능하고 외과 적으로 훨씬 쉽게 치료할 수 있습니다.

녹내장 수술 : 언제, 왜 외과 적 치료가 필요한가?

새로 진단 된 초기 녹내장은 약물로 치료하는 것이 바람직합니다. 대부분의 경우 1-2 가지의 방울이 안압을 정상으로 되돌려줍니다. 녹내장 치료에서 방울의 사용에 대해 자세히 알아보기 →

약물 요법으로 원하는 결과를 얻지 못하거나 질병이 너무 멀어진 경우 의사는 외과 적 개입 문제를 고려하고 있습니다.

녹내장 수술의 적응증 :

  • 항 녹내약으로 치료하는 동안 높은 안압;
  • 시야의 급속한 좁아짐, 이는 시신경의 손상을 나타냅니다.
  • 환자가 하루에 안약을 떨어 뜨릴 수 없거나 무가치한지;
  • 정상 압력에서의 진행성 시각 장애;
  • 성가신 약의 규칙적인 사용을 포기하려는 환자의 욕망;
  • 완전 실명 및 심한 통증이 동반 된 절대 녹내장.

녹내장은 만성뿐만 아니라 급성도 있습니다. 이 질병의 두 번째 형태는 매우 빨리 발병하며 1-2 일이 지나면 되돌릴 수없는 실명을 초래합니다. 폐쇄 각 녹내장에 걸린 환자는 즉시 치료를 받아야합니다. 마약이 도움이되지 않으면 그는 수술을받습니다.

준비

수술이 응급 상황에서 수행되는 경우 의료진은 환자를 준비 할 시간이 없습니다. 일반적으로 항생제와 마취제가 환자의 눈에 주입되고 개입이 이루어집니다.

그러나 수술을 통해 녹내장 치료를 준비하는 것은 일반적으로 환자의 완전한 검사로 시작됩니다. 그는 안압에 의해 여러 차례 측정되어 선명도와 시야를 검사합니다. 그 후, 환자는 필요한 모든 검사를 통과하고 주치의에게 결과를 보여줍니다.

수술 전 5 ~ 7 일 전에 전문가의 권고에 따라 특정 약물 (항응고제, 탈수제 또는 다른 방법)을 복용하는 것을 중단합니다. 이와 함께, 그는 항균 방울을 사용할 수 있습니다. 수술 전날 환자는 수술 전과 수술 후 병원에 입원하여 녹내장 치료를 받는다.

운영 유형

백내장이 대개 수정체 유화 술 (FEC) 방법으로 치료되는 경우 녹내장에 대해 다양한 수술을 시행 할 수 있습니다. 그들은 기술, 효과, 저혈압 활동 기간 및 비용면에서 다릅니다. 하나 또는 다른 수술 방법 선택은 개별적으로 수행됩니다.

백내장 수술 :

  • 비 투과성 절제술. 그 본질은 공막의 레이어 - 안구의 외부 섬유질 막을 제거하는 것입니다. 이러한 수술은 1-4 도의 개방 각 녹내장으로 시행됩니다. 불행히도 그러한 개입 후 섬유증이 종종 발생하기 때문에 환자는 계속해서 수술을 받아야합니다.
  • 섬유주 절제술. 원발 개방 각 녹내장과 싸우기 위해 사용되는 모든 것들 중 가장 현대적이고 효율적인 수술. 개입하는 동안, 외과 의사는 수면 유머가 정상적으로 여과되는 부분을 절제한다. 이를 통해 안내 액을위한 유출 경로를 만들 수 있습니다.
  • Iridectomy. 그것은 폐쇄 각 녹내장으로 수행됩니다. 홍채 절제술의 본질은 홍채의 아주 작은 부분을 제거하는 것입니다. 이로 인해, 백 챔버에서 프론트 챔버로의 방수 유출이 회복되어 안압이 정상화된다.
  • Cyclocoagulation. 이것은 섬 모체의 일부분 응고 - 안구 내 유체의 합성을 담당하는 구조를 의미합니다. 이러한 수술 후에는 수면 유방의 양이 감소하고 압력이 감소합니다. Cyclocoagulation은 종종 절대적 고통스러운 녹내장에 사용됩니다.
  • 레이저 수술. 재래식 수술보다 덜 충격적이고 효과적입니다. 오늘날 레이저 홍채 절제술, 섬유주 성형술 및 순환 응고가 있습니다. 녹내장 레이저 치료에 대해 자세히 알아보기 →
  • 배수 장치의 이식. 보통 fistulizing 수술과 녹내장의 반복 개발의 비효율과 함께 수행됩니다. 그러한 개입의 과정에서, 배수가 환자에게 주입되고,이를 통해 안내 액이 흐른다.

수술 후 기간

녹내장 수술 후 무엇을하면 안됩니까? 처음 며칠 동안 사람은 붕대를 착용하고 의사가 처방 한 조제 물을 눈에 떨어 뜨려야합니다. 병원에서 퇴원하기 전에 안과 의사가 정기적으로 환자를 검사해야합니다. 퇴원 후에는 정기적 검사를 받아야합니다.

  • 항생제 (Floxal, Oftakviks, Levofloxacin). 감염성 합병증 예방에 필수적입니다.
  • 코르티코 스테로이드 (Maxidex, Dexamethasone). 항 염증 효과가있어 치유를 촉진합니다.
  • 비 스테로이드 항염증제 (Indocollir, Diclo-F). 통증과 염증을 완화하십시오.

눈 녹내장 수술 후, 의사는 의사의 모든 권고 사항을 준수해야합니다. 그는 씻고 머리를 씻고 집안일을하고 텔레비전을 보는 데 10 일을 포기해야합니다. 거리로 나가면 붕대를 착용해야합니다. 술후 녹내장이있는 기간에는 술과 짠 음식의 사용을 포기해야합니다.

녹내장에서의 시력 회복은 수술 후, 기다릴 가치가 없습니다. 불행히도,이 질병은 시신경에 돌이킬 수없는 손상을 초래합니다. 이것은 좋은 시력이 그 사람에게 돌아 가지 않는다는 것을 의미합니다. 따라서 녹내장 수술 후 눈이 보이지 않으면 놀라지 않을 것입니다.

비용

외과 적 치료의 비용은 의사의 유형과 복잡성, 위치 및 자격에 따라 다릅니다. 레이저 수술 비용은 8,000 루블 이상이며 수술 중재 비용은 2 만 루블로 시작합니다.

러시아 연방의 주민들은 강제 건강 보험 정책 (CHI)에 따라 무료로 운영 될 수 있습니다. 그들은 다수의 공립 및 개인 안과 진료소에서이를 수행 할 수 있습니다. 그러한 환자를위한 의료 서비스는 할당량에 따라, 즉 차례대로 제공됩니다.

가능한 합병증

어떤 경우에는 수술 후 환자가 바람직하지 않은 합병증을 일으 킵니다. 다행히도, 그들은 아주 드물게 발생하고 치료할 수 있습니다. 중요한 것은 정시에 식별하고 필요한 조치를 취하는 것입니다.

녹내장 수술의 가능한 결과 :

  • 전방 출혈 - 전방 출혈;
  • 저혈압 - 과도하게 낮은 안압;
  • 안구 내부 구조의 염증;
  • 치골 맥락막 박리 - 심층 구조로부터 맥락막 및 섬모 체의 배출;
  • cicatrization, 2-3 년 안에 질병의 재발견을 일으킨다.

수술 후 75 년이 넘은 녹내장 환자의 경우 젊은 사람들보다 불쾌한 결과가 더 자주 발생합니다.

어떤 방법이 더 낫다.

불행히도 모든 형태의 질병에 도움이되는 보편적 인 수술은 없습니다. 아시다시피, 녹내장은 폐쇄 각도, 보조 및 기본입니다. 후자에는 4 단계가 있습니다. 각각의 경우 환자는 하나 또는 다른 수술에 적합합니다.

예를 들어, 폐쇄 각 녹내장이 발생한 경우, 레이저 홍채 절제술을하는 것이 가장 좋지만, 1 차 개방 각 형태의 경우에는 섬유주 성형술을 시행하는 것이 바람직합니다. 치료 후 질병의 재발로 환자는 배수 임플란트가 필요합니다.

아픈 사람을 만드는 몇 가지 유형의 작업이 있습니다. 단순 또는 레이저 홍채 절제술은 폐쇄 각 녹내장의 급성 공격 환자에게 시행됩니다. 질병이 열려 있으면, 일반적으로 절제술이나 섬유주 절개술이 시행됩니다. 이 두 가지 수술의 효과가 없기 때문에 배액이 환자에게 주입되어 안구 내 유체가 흐릅니다.

녹내장 치료의 가장 새로운 방법은 레이저입니다.

녹내장은 심각한 안 질환이며, 질병에 대한 치료법에는 여러 가지가 있으며, 각각 긍정적이고 부정적인면이 있습니다. 무엇을 선택할 것인가? 의사 만이 결정할 것입니다.

오늘날 질병은 잘 연구되고 치료 가능하며 다른 안과 질환들 :

질병의 종류와 원인

  • 선천성;
  • 청소년;
  • 성인 1 차 및 2 차.

선천성 녹내장 (출생에서 3 년). 태아 발달 중에 녹내장이 발생하는 이유는 다음과 같습니다.

임신 중의 전염병 중 하나의 모성 질환;

  • 비타민 결핍증;
  • 중독;
  • 전리 방사선
  • 출생 상해.

청소년 녹내장의 증상은 35 세 이전에 나타납니다.

성인의 원발성 녹내장은 나이 관련 안구 내 변화와 관련이있다.

2 차 녹내장의 질병은 다른 질환 (눈 또는 일반) 발달의 배경, 즉 근시, 혈관계 및 갑상선 질환, 당뇨병의 존재에 대해 발생합니다.

형태와 단계

녹내장의 과정 중 다음과 같은 형태 (단계)가 구별됩니다 :

  • 직각 (초기).
  • 열린 각도 (개발 됨).
  • 혼합 (멀리 갔다).
  • 의심되는 녹내장 (말단).

증상

지배적 인 증상은 보이는 공간 (시야)의 왜곡입니다. 질병의 단계에 따라 다음과 같은 변화가 관찰됩니다.

  • 초기 단계에서 작은 영역의 점 손실;
  • 개발 된 단계에서 중앙 구역의 양호한 시인성을 보존하면서 시야 측면의 시야 저하.
  • 관형 시야 (공간의 눈에 보이는 부분은 중앙의 작은 둥근 "창"으로 좁아집니다).
  • 말기에 시력 (실명)이 완전히 없어집니다.

또한 안압 (IOP)의 증가가 있습니다 : 처음부터 단계적으로 증가하고 주기적이며, 일정하게됩니다. 이 현상의 증상 :

  • 광원 주위에 무지개 색의 원이 나타납니다.
  • 흐린 시야;
  • 눈썹 위 부분에 통증이 있습니다.

시력은 병리학 적 과정의 네 번째 단계가 시작되면 감소합니다.

후자의 형태의 녹내장에는 단기간 또는 장기간의 완전 시력 상실이 있습니다.

예방

질병의 발병을 막기 위해서는 조기에 병을 확인하고 가능한 빨리 치료를 시작해야합니다.

따라서 녹내장의 예방은 다음과 같은 행동으로 축소됩니다.

  • 매년 40 세 이후에 검사를 통과합니다.
  • 질병의 징후에 대해 사람들의 인식을 통해 질병의 증상을 신속하게 감지 할 수 있습니다.
  • 온건 한 운동 (몸을 굽히고, 몸통과 머리를 돌리는 것)은 뇌와 눈의 혈관을 포함하여 혈액 순환을 증가시키는 데 도움이됩니다.
  • 좋은 빛을 쐬고 눈을 자주 깜박이지 않게하고 TV와 컴퓨터 모니터에서 권장 거리를 관찰하십시오.
  • 관심과 집중력이 집중되어야하는 작업을 수행 할 때 시간당 1 시간의 휴식이 필요합니다.
  • 녹내장의 발병을 막기 위해 눈을 감긴다면 의사의 권고를 따르십시오.
  • 액체를 분수 부분으로 마 십니다.

녹내장 발작

녹내장의 급성 발작을 유발할 수있는 요소는 다음과 같습니다.

  • 연장 된 스트레스;
  • 과로;
  • 약물로 동공 팽창;
  • 큰 부분에있는 많은 음료;
  • 머리와 함께 일하는 것은 오랫동안 앞으로 기울어졌습니다.

급격한 공격이 나타날 때 :

  • 눈과 두통;
  • 복부와 심장의 통증;
  • "눈 안개";
  • 증가 된 안압의 증후;
  • 메스꺼움 및 구토.

장치없이 보았을 때 안구 표면의 혈관 확장 만 볼 수 있으며 동공이 확대되고 빛 자극, 각막이 뭉개져서 만지기 어렵다.

치료 방법

우선, 녹내장의 경우 안압을 낮추는 것이 필요합니다. 몇 가지 방법이 있습니다.

의학적

약물 치료는 다음을 목표로합니다.

  • IOP의 감소;
  • 눈 혈관의 혈액 흐름 개선;
  • 눈의 조직에서 신진 대사의 회복.

첫 번째 요점은 주요이며 결정적입니다. 점안액의 종류와 조성은 물론 의사의 처방에 따라 처방됩니다. 있다 :

  • 과잉의 안내 액 (IGL)을 제거하는 수단;
  • VGZH의 생산을 막는 기금;
  • 결합 된 의미는 이중 행동을 의미합니다.

Hirudotherapy

급성 녹내장의 공격은 시간 영역에서 hirudotherapy (거머리 사용)의 도움으로 제거 할 수 있습니다. 이 절차는 혈액 순환을 개선하는 데 도움이됩니다.

민속

전통 의학을 사용하는 방법의 효과는 과학적으로 증명되지 않았습니다. 하루 동안 안약을 줄이는 약물 복용의 지연으로 인해 돌이킬 수없는 결과가 발생합니다 - 신경 위축. 이것으로 실명이됩니다. 전통 약을 찾는 데 시간을 낭비하지 마십시오.

레이저없는 작동

수술 적응증 :

  • 의약품의 부족;
  • 질병의 급속한 과정 (보이지 않는 영역의 수와 면적의 증가);
  • 치료로 인한 안정된 결과의 부족.
  • 여러 유형의 조작이 있습니다.

섬유주 절제술

결막과 눈 앞부분 사이의 새로운 통신 경로가 만들어집니다. 수술 후 이상 반응 :

  • 생성 된 경로는 차단됩니다.
  • 각막에서 자라며 불편 함을 유발하는 흉터 형태.
  • 수술의 효과를 0으로 감소시키는 안구 내액의 생성이 증가합니다.
  • 렌즈 흐리게하기;
  • 높은 감염 확률.

절제술

이러한 개입으로 HPT의 유출은 골 결손 자체를 통해 침투하지 않고 (Descemet의 막이 노출됨) 발생합니다. 이점 :

  • 섬유주 절제의 추가적인 천공은 수행되지 않는다;
  • IGL의 생산량은 증가하지 않습니다.
  • 감염 위험이 최소화됩니다.
  • 복강경 절제술

후방 챔버로부터 전방 챔버로의 유체의 유출을위한 추가적인 경로가 생성된다. 이것은 챔버 내의 압력을 균등하게한다.

Cyclococoagulation

저온에 노출 될 때 IH 생산을 담당하는 섬 모체 부분의 위축이 발생합니다. 1 ~ 2 주 안에 냉동 요법 치료를 반복 할 수 있습니다.

레이저 치료

레이저의 도움으로 두 가지 유형의 조정이 수행됩니다.

  1. 레이저 순환 응고 (쇠약 부위의 형성과 함께 레이저 광선으로 섬모체에 노출).
  2. 레이저 trabeculoplasty (microexplosion 및 충격파를 사용하여 새로운 방법의 안내 intra 유체 유출이 만들어집니다).

의사의 자격 부족으로 인해 눈의 다른 부위가 손상되는 것을 막기 위해 의료 조작을위한 훌륭한 전문 클리닉을 선택하는 것이 중요합니다.

레이저 치료의 장점 :

  • 입원은 필요하지 않습니다 (외래 치료).
  • 전신 마취의 사용은 필요하지 않습니다 (오히려 지역적입니다).
  • 재활 기간은 없습니다.
  • 합병증은 없습니다.

비용

녹내장 환자의 레이저 수술 비용은 다음 표와 같습니다.

녹내장 : 수술 후 결과

✓ 의사가 확인한 자료

전문가들은 질병의 발병과 경과의 시작에 대해 합의를하지 못했다. 만성 눈 손상은 녹내장으로 간주됩니다.

급성 폐쇄 각 녹내장

질병의 이름은 헛되지 않았습니다. 그리스어로 "녹내장"은 푸른 색으로 해석되며, 바다 물결의 그늘입니다. 환자의 경우, 학생의 색이 녹색으로 변하고, 팽창하여 이동성을 상실합니다. 녹내장의 비공식적 이름은 "녹색 백내장"입니다.

그것의 흐름 동안, intraocular 압력은 때때로 증가합니다. 트로피 변화는 눈물샘의 유출 경로에서 발생합니다. 지역 굴착의 발달로 특징 지어진다. 환자의 시야에서 결함의 발생을 관찰했습니다.

녹내장에서 시야의 변화의 동역학

녹내장은 특정한 질환이 아니지만 특정 증상에 의해 연합 된 병의 전체 군 :

  • 시신경의 병변이있어 위축을 일으킬 수 있습니다.
  • 시각 기능의 다양한 위반이 있습니다.
  • 안압이 예상보다 높을 수 있으며 이러한 현상은 종종 관찰되었습니다.

개방 각 녹내장 치료를위한 수술 방법

의료 전문가들은 중증 질환 치료를 위해 여러 가지 방법을 사용합니다.

  • 보수적 인
  • 의약품
  • 레이저 방법
  • 수술

안과 질환 - 녹내장

각 방법에는 장점과 단점이 있습니다. 수술 가능한 방법은 원발 개방 각 녹내장이있는 경우에 사용됩니다. 이러한 질병은 약물 치료로 치료할 수 없습니다. 국소 마취를 이용한 수술이 도움이 될 것입니다. 선형 섬유주 성형술의 흔히 사용되는 방법. 특정 작업을 구현하기 위해 특수 goniolinza를 사용했습니다.

비 침투 깊은 절제술

절제술 (HSE)은 환자의 개방 각 형태를 없애기 위해 깊고 비 관통하는 방법입니다. 이 방법 덕분에 각막 주변부의 제한된 부분을 얇게함으로써 안압을 낮출 수 있습니다. 각막의 막을 통과하는 안구 유체의 투과성 증가가 관찰됩니다. 환자는 가능한 한 조직의 흉터로부터 보호되어야합니다. 때때로 이러한 목적을 위해 콜라겐 배수구가 설치됩니다.

소형 배수 장치는 전방에서 안내 부위의 결막 아래 공간으로 안내 액을 제거하기위한 것이다.

공막 피판 아래에 이식 된 소형 배수 장치

녹내장 치료를위한 수술 방법은 언뜻보기에 무섭지는 않습니다. 수술 자체는 오래 가지 않습니다 - 약 20 분. 아픈 사람은 병원에 머물 필요가 없습니다. 거기 그는 약간의 시간을 보낼 것입니다. 귀향은 몇 시간 안에 가능합니다. 질병으로 고통받는 사람은 지정된 시간에 의사를 만나야합니다. 집에서, 그는 특별한 안약을 사용할 것입니다.

녹내장 제거 수술의 종류

녹내장 치료 프롬프트

환자가 급성으로 질병에 걸린 경우에는 의약품이나 수술의 형태로 응급 처치가 필요합니다. 공격 중 안구 내압이 높아지며 영원히 시력이 상실됩니다. 급성 발작 중에 일어나는 과정은 돌이킬 수 없으므로 의료에 즉시 의지해야합니다. 수술 치료는 전문의가 자신의 분야에서 수행하는 것이 중요합니다. 발달 초기 단계에서 질병이 무시 당하지 않고 수술 보조가 제공된 경우 시각 기능이 안정화되는 경우가 많습니다. 그러나 수술 적 치료 후 합병증도 배제되지 않습니다. 물론, 수술 방법으로는 위험이 있지만 때로는 환자가 선택의 여지가 없습니다. 그것이 생기면 모든 클리닉에서 수술 후 합병증을 교정 할 필요는 없다는 것을 명심해야합니다.

전문가들은 다음과 같은 여러 유형의 수술을 통해 환자를 질병으로부터 보호합니다.

  • 비 침투성 또는 비확산 중재라고도 불린다. 이 경우 절제술이 사용됩니다.
  • 관통 개입이있는 수술 - 섬유주 절제술은 그러한 것을 의미합니다.

NHS 사용에는 다음과 같은 이점이 있습니다.

  • 재활 기간은 매우 짧습니다.
  • 합병증의 위험은 미미합니다.
  • 초기 단계에서 녹내장의 발병을 예방할 수 있습니다. 즉, 눈의 배수 시스템에 눈에 띄는 변화가없고 시신경의 파괴가 관찰되지 않는 시점에;
  • 수술 후 약물의 장기간 사용은 필요하지 않으며, 휴식도 필요하지 않습니다.

눈 수술

녹내장을 완전히 없애기 위해서는 환자가 두 번째 수술을해야합니다. 사람이 빠르게 녹내장을 발병하면 오랜 시간 동안 질병이 생기고 초기 수술 가능 치료가 긍정적 결과를 내지 않으며 약물 치료가 도움이되지 않는다면 수술이 가능합니다 즉 시각 기관의 구멍에 침투하는 개입이 가능합니다.

수술 후 환자 권장 사항

녹내장은 사람이 알아 차리지 못하는 질병입니다. 질병의 증상에주의를 기울이고 무시하지 말고 의사와 즉시상의해야합니다. 안압의 빈번한 위반이 관찰되는 경우, 이것은 중요하고 위험한 신호입니다. 이러한 경우에는 점안제를 사용하는 것이 종종 처방됩니다. 그러나 그들이 도움을주지 않으면 질병의 원인이 더 깊어집니다.

전문가들은 우선 환자들에게 레이저로 치료를 의뢰하고 수술 가능한 통상적 인 개입을 할 것을 권고합니다.

레이저 trabeculoplasty

첫 번째 방법 덕분에 모든 부작용뿐만 아니라 합병증을 최소화 할 수 있습니다. 수술의 주요 목적은 안압의 정상화뿐 아니라 눈에서 나오는 액체의 유출을 개선하는 것입니다. 수술을 받기 전에 환자는 물론 전문의 조언을 듣고 장단점을 짚어 씁니다. 예를 들어 백내장과 같은 합병증이있는 환자는 심한 경우 병원에 입원 할 수 있습니다. 이로 인해 환자는 치료를위한 최적의 상태에있게됩니다. 지속적인 모니터링이 보장되며 모든 필요한 조직 치료가 적시에 수행됩니다.

수술 전 안과 의사 진찰

녹내장은 만성 질환입니다. 다양한 현대적 수단을 사용하면 질병의 발달을 크게 늦출 수 있습니다. 그러나 그것을 완전히 제거하는 것은 매우 어렵습니다. 환자는 이것을 고려해야합니다. 수술 후 녹내장의 재발이 발생할 수 있습니다. 그런 경우는 그렇게 드물지 않습니다.

녹내장이 재발 할 수있다.

환자는 추천 된 약물을 사용하기 위해 의사의 권고를 준수하기 위해 오랜 시간 동안 필요합니다. 이 병의 치료가 적시에 시작되는 것이 매우 중요합니다. 그렇다면이 질병의 발달을 상당히 늦출 수 있습니다. 정상적인 시력은 그 사람에게 돌아갈 것이고 오랜 기간 동안 그렇게 남아있을 것입니다. 녹내장을 제거하기위한 모든 절차를 거친 후 의사의 사무실을 정기적으로 방문하는 것을 잊지 마십시오. 환자는 질병의 재발을 배제하기 위해 권장됩니다.

  • 더운 날씨에 protivoglaukomnye 안경을 끼고;

머리에 긴장을 두거나 머리 장식을 쓰지 않고 햇빛을 받치지 않는 것이 좋습니다.

노동이 권장되지 않으며, 머리를 숙여야합니다.

Nuzheo 나쁜 습관을 극복

카페인 섭취 감소

환자가 일반적인 방법으로 녹내장을 제거하는 수술을받은 경우, 모든 조치 후에 눈의 눈물이 증가 할 수 있고, 자극 및 홍조가 특징적입니다. 외과 의사는 개입하는 동안 안구 유체가 원활하게 흐르도록 구멍을 뚫습니다. 수술 후 몇 시간 동안 - 6-7 주 동안 환자의 시력이 흐려질 수 있지만, 시력이 호전되고 개입 전에 있던 상태로 회복됩니다. 전문가들은 약물 필로 카르 핀의 사용을 처방합니다. 덕분에 학생의 크기가 표준화되었습니다. 수술 후 렌즈 나 안경을 환자에게 보여줄 수 있습니다. 또한 감염이 방광으로 떨어지지 않도록해야합니다.이 방광에서는 안과 유체가 개입 후에 축적됩니다.

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