망막 파지

망막 형광 혈관 조영술은 안구의 바닥 상태를 탐색 할 수있게 해주는 기술 중 하나입니다. 절차는 망상 영역의 혈관 시스템 상태를 시각화해야 할 때 적용됩니다. 이 연구에 기초하여 망막 혈관의 현재 위치와 혈액 순환을 결정할 수 있습니다.

혈관 시스템을 촬영하기 전에 수술을 수행하는 전문가가 환자에게 특수 물질, 즉 플루 ​​오레 신 나트륨을 주입합니다. 이 절차의 목적은 시각 기관의 다양한 질병뿐만 아니라 망막의 손상된 혈액 순환과 관련된 병리학을 확인하는 것입니다.

안저 혈관 조영술 - 망막 혈관 및 모세 혈관 망 연구를위한 안과 적 방법

메서드 설명

이 연구를 수행하려면 다음 도구와 구성 요소가 필요합니다.

  • 안구 바닥의 고품질 이미지를 만들 수있는 고정밀 카메라.
  • 눈동자, 눈꺼풀을 팽창시키는;
  • 주사기, 바늘, 알코올 닦음;
  • 플루오 레세 인을 함유하는 특수 용액;
  • 드레싱;
  • 쟁반;
  • 인공 호흡.

필요한 도구와 구성 요소가 모두 준비되면 환자는 특수 의자에 앉습니다. 의사가 환자의 눈에 떨어지는 물방울을 떨어 뜨리면 아이콘이 확장됩니다. 원하는 효과를 얻으려면 눈을 새로 고침해야 할 수도 있습니다.

환자가 목을 쥐지 않는 편안한 옷을 입는 것이 매우 중요합니다. 방울 운동과 학생이 가능한 한 많이 팽창 한 후에 환자는 특별한지지를 받으면서 얼굴을 기울여야합니다. 특정 물체에만 초점을 맞추는 것은 필요하지 않습니다. 편안한 모습으로 카메라를 똑바로 들여다보아야합니다.

염색약에 들어가기 전에 의사는 척골 정맥의 천자 (천자)를 시행합니다. 약을 도입하기 전에 의사는 적은 수의 테스트 샷을 만들어야합니다. 이 시점에서 환자의 손은 펼쳐진 상태 여야합니다.

의사는 활성 물질이 상당히 빨리 주입되어야 함을 경고해야합니다. 솔루션을 도입하는 동안 부동성을 유지하고 시선을 카메라에 정확하게 전달하는 것이 매우 중요합니다. 염료가 주입되면 많은 환자들이 메스꺼움과 열이 몸 전체에 걸쳐 발생합니다. 전문가는 알레르기 반응의 가능성이 있기 때문에 환자의 상태를 면밀히 모니터링해야합니다. 그러한 반응 중에는 종종 공통적 인 경우가 있습니다.

  • 구토 시합;
  • 입안의 금속 맛의 출현.
  • 어지럼증과 의식 상실;
  • 타액 분비 및 재채기;
  • 두드러기의 출현;
  • 아나필락시 성 쇼크의 발병은 매우 드물게 관찰됩니다.

염료가 작동하면 주요 조작이 시작됩니다. 설문 조사 중에 사용 된 카메라에는 초당 1 개의 이미지를 전송할 수있는 기능이 있습니다. 다양한 질병의 진단을 위해서는 30 번 정도의 전문가가 충분합니다.

수술이 끝나면 의사는 환자의 정맥에서 바늘을 제거합니다. 특별한 붕대가 주사 부위에 적용됩니다. 절차가 끝나면 지연된 촬영을해야 할 수도 있습니다. 이렇게하기 위해 의사는 환자에게 30 분 동안 휴식을주고 10 번 더 주사합니다. 약물 투여 후 1 시간 이내에 사진을 찍는 것이 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 그 효과가 중지됩니다.

이 연구에서 중요한 뉘앙스 중 하나는 약물의 도입이 피부와 소변의 색을 변화시킬 수 있다는 것입니다. 이러한 효과는 주사 후 3 일 이내에 관찰 할 수 있습니다. 전문가들은이 기간 동안 가능한 한 많은 양의 액체를 소비 할 필요가 있음을 상기해야 할 의무가있다.

수술 후 시력의 산만 증상을 관찰 할 수 있습니다. 이 효과는 약 12 ​​시간 지속됩니다. 이러한 기간 동안 모든 시각적 스트레스를 포기하고 선글라스를 착용해야합니다.

사진이나 비디오 감시의 도움으로 의사는 플루 오레 신이 혈관을 통과하는 방법을 조사 할 수 있습니다.

종종 수술 후에 부작용이 발생합니다. 그들은 구토와 현기증의 형태로 표현됩니다. 알레르기 반응의 잠복 형태로, 심각한 합병증이 가능합니다. 아나필락시 충격을 피하기 위해서는 소생 키트가 필요합니다. 의사가 환자의 의료 기록에서 가리키는 부작용의 증상.

바늘의 위치가 중요합니다. 염료가 피부 아래에 묻히면 환자는 날카로운 통증을 경험할 수 있습니다.

연구 결과

일반 사진

환자의 정맥에 주입 된 약물은 몇 초 만에 안구의 망막에 도달합니다. 혈관 시스템의 개별 세그먼트가 약물로 채워진 후, 망막은 원하는 모양을 얻습니다. 다음 단계에서는 물질이 동맥에 들어갑니다. 그것을 채우면 정맥 시스템에서 순환하기 시작합니다. 주사 후 1 시간 후 그는 망막을 떠난다. 연구의 정상적인 그림에서, 혈관계에서 염색이 유출되지 않습니다.

규범으로부터의 편향

망막 혈관 조영술은 숙련 된 전문가가 수행해야하는 복잡성이 증가 된 절차입니다. 많은 지식을 가진 안과 의사 만이 초기 단계의 이상 및 병리학의 발달을 확인할 수 있습니다. 이미 연구의 초기 단계에서 시각 기관의 다양한 질병을 확인할 수 있습니다. 동맥, 정맥 및 혈관 시스템에서 염료의 순환이 균일해야합니다. 프로세스를 늦추거나 중지하면 심각한 질병이 될 수 있습니다.

환자가 고혈압 성 망막증으로 진단 된 경우 안구 망막 PAG는 구조가 바뀐 부위를 확인하고 병리학 적 변화가있는 부위를 국소화하는 데 도움이됩니다. 종양과 종양이있는 상황에서 그 그림은 모호하며 그 충만도는 많은 요인에 달려 있습니다.

형광 안저 혈관 조영술에는 많은 금기 사항이 있습니다.

FAG 절차의 결과에 영향을 미치는 요소

매우 자주 절차의 수행에 나쁜 영향을주는 특정 요인이 있습니다. 이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

  • 불완전한 학생 팽창;
  • 백내장의 존재;
  • 광학 기관의 광학 매체의 탁한 상태;
  • 환자가 시력을 통제 할 수 없다.

이 연구는 그러한 절차를 수행하는 광범위한 경험을 가진 전문가와 함께 수행되어야합니다. 의료기관에는 필요한 모든 장비가 갖추어져 있어야합니다. 올바르게 시행 된 연구는 발달 초기 단계에 많은 질병을 나타낼 수 있으며 이는 치료에 대한 예측이 안전하다는 것을 의미합니다.

망막의 형광 혈관 조영술 : 적응증, 절차, 연구 결과

망막 형광 혈관 조영술은 가장 작은 망막 혈관조차도 자세하게 연구 할 수있는 눈 바닥 저의 매우 유익한 현대 연구입니다. 비전 기관의 일부 질병에서이 검사 방법은 병리학을 확인하고 최적의 치료 전략을 선택하는 데 중요한 역할을합니다.

방법의 본질

형광 혈관 조영술의 핵심은 특정 길이의 빛의 작용하에 혈관의 발광 (형광)을 일으키는 용액의 환자 혈류로 도입 된 배경에 대해 망막을 촬영하여 가장 작은 것까지도 드러내는 것입니다. 혈액에 조영제를 주입하지 않고 눈의 안저를 촬영하면 눈의이 부분에있는 혈류의 모든 특징을 볼 수 없으므로 많은 병리학에서 이러한 연구는 단순히 의사에게 중요한 정보를 제공하지 않습니다.

적응증

다음 병리학 적 조건에서 망막의 형광 혈관 조영술을받는 것이 좋습니다.

  • 당뇨병. 이 질환에서 작은 혈관은 항상 저부에 영향을받습니다. 그러나 당뇨병의 교활함이 끝나지 않습니다. 망막의 변화는 검안의 또는 환자의 눈에 띄지 않게됩니다. 그리고 형광 안저 혈관 조영술 만이 당뇨 망막 병증의 조기 진단을 가능하게합니다.
  • 맥락막 장기의 종양. 이 연구는 악성 종양과 양성 종양의 감별 진단에 필요합니다.
  • 혈관의 혈전증이있는 동안 망막에 혈액 공급이 잘되지 않을 것으로 예상됩니다.
  • 중앙 장액 맥락 망막염 - 원인 불명의 망막 중심 부종

절차 설명

망막 사진을 찍기 위해 환자는 눈에 묻혀 있습니다. 동공을 넓히는 작은 물방울. 이것으로 검사 절차가 시작됩니다. 의사가 원하는 결과를 즉시 얻을 수있는 것은 아니기 때문에 일반적으로 학생을 넓히는 데 10 ~ 30 분이 소요됩니다.

눈동자가 충분히 팽창하면 안구 운동가는 카메라를 바라 보는 의자에 앉아서 안저의 여러 사진을 찍습니다. 그런 다음, 피검자의 팔뚝 정맥에서 보조 의사가 바늘을 고정시키고 조영제를 신속하게 주사합니다. 염료가 혈류에 들어가 자마자 촬영이 시작됩니다. 사진은 평균 1 초 간격으로 촬영하며 사진은 20-30이어야합니다.

사진 촬영시 피사체의 과제 : 의사가 질문하는 경우 깜박이지 말고 가능한 한 침착하게 움직이지 마십시오. 기본 사진 촬영 후 환자는 약 20 분 동안 휴식을 취할 수 있으며 몇 번 더 촬영됩니다.

절차의 부작용

형광 혈관 조영술은 쾌적한 절차라고 할 수 없습니다. 그것은 염려가 혈류로 유입되는 것과 관련된 여러 가지 바람직하지 않은 결과가 발생하는 특정 불편 함과 가능성 (다행스럽게도, 낮음)과 관련이 있습니다.

우선, 환자는 조영제에 대한 편협함이있을 수 있으며,이 과정에서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 뜨거운 느낌.
  • 메스꺼움
  • 버티고.
  • 타액의 증가 또는 반대로 심한 건조한 입
  • 구토.
  • 의식 상실
  • 재채기

연구 후, 두드러기, 혀 감각 이상 및 더 심각한 알레르기 발현과 같은 대조에 대한 알레르기 증상이 나타날 수도 있습니다.

또한 형광 관 혈관 조영술을 시행 한 환자는 시각 장애를 느낄 수 있으며, 일반적으로 12-24 시간 후에 사라집니다. 이 기간 동안 자동차를 운전하지 않고 태양 아래서 쉬지 않는 것이 좋습니다. 또한, 둘째 날은 소변을 그릴 수 있습니다. 몸에서 화학 물질을보다 효율적으로 제거 할 수 있도록 더 많은 수분을 마시는 것이 좋습니다.

금기 사항

사람이 신장 활동을 심각하게 위반하는 경우 플루 오레 신 혈관 조영술을 시행하지 않습니다. 조영제를 제거하는 가장 중요한 기능은이 몸체에 할당되어 있으므로 장애가 있으면 신체에서 더 오래 머무르면 독성 효과가있을 수 있습니다.

두 번째 중요한 점은 : 환자가 조영제 나 이와 유사한 약물에 대한 편협함이있는 경우, 형광 안저 혈관 조영술을 할 수 없다는 것입니다. 대부분의 경우 의사는 플루오 레세 인 나트륨 염을 사용합니다.

마지막으로, 환자가 완전히 팽창하지 않거나 여전히 앉아서 눈을 크게 뜨게 할 수없는 경우, 환자가 백내장 (눈의 광학 매체의 불투명도가 이미지의 품질 저하를 초래 함)이있는 경우 고려해야 할 연구의 일부 제한 사항이 발생합니다.

연구 결과

일반적으로 염료는 정맥에 주사 한 후 13-15 초 내에 망막의 모세 혈관을 채 웁니다. 이 시간이 지나면 혈관 격자가 사진에서 잘 시각화되어야합니다 (전문가는 전체 그림을 평가할 수있을뿐만 아니라 혈관 조영술도 수행 할 수 있습니다). 대조는 혈관을 넘어서서는 안됩니다. 30-60 분 후, 건강한 사람의 망막 혈관의 형광은 측정되지 않습니다.

병리학 적 조건에서 안저 혈관은 그 모양이 바뀌어 - 구불 구불거나 좁아 지거나 커지게됩니다. 동맥류는 팽창 된 성대 동맥이 느껴진다. 대조 물질은 혈관계를 넘어서 망막에 광점을 형성합니다. Collaterals가 나타납니다 - pathologically 변경된 영역 주위에 혈액의 흐름을 제공하는 새로운 혈관.

다른 시간대에 찍은 망막 이미지를 잘 보면 다른 많은 변화를 볼 수 있습니다. 즉, 안저 혈관 조영술 결과의 해석은 다소 복잡한 작업이지만 유능하고 유능한 의사가 수행하는 경우 얻은 정보는 안과 의사에게 진단의 측면과 시각 장애 원인 파악 및 환자의 최적 치료 방법 선택 측면에서 매우 유용 할 수 있습니다..

Olga Zubkova, 의료 리뷰, 역학

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망막 형광 혈관 조영술

안저 혈관 조영술 (PAG)은 망막, 맥락막 또는 전 안의 모세 혈관 및 혈관 상태를 연구하기 위해 안과에서 사용되는 검사 기술을 의미합니다. 이를 위해, 눈의 혈관을 투과하는 플루 오레 신 콘트라스트의 도입을 적용하십시오. 그 후, 의사는 비디오 또는 사진을 통해 대비의 분포를 모니터링합니다. 환자를 검사하는이 방법 덕분에 안구 혈관에 대한 많은 정보를 얻을 수 있습니다. 형광 관상 동맥 조영술은 1961 년부터 임상 실습에 사용되었습니다. 그 당시,이 방법은 안과학에서 혈관 변화의 진단에 실질적인 발견과 돌파구가되었습니다.

망막 혈관 조영술의 진단 능력

형광 혈관 조영술이 충분히 유익하기 위해서는 특정 병리학이 흉골에 정확히 어떻게 생겼는지 경험이 풍부한 의사 만이 결과를 해독해야합니다.

망막의 플루 오레 신 혈관 조영술은 안구 혈관계의 다음 병리 현상의 진단에 도움이됩니다.

  • 미세 동맥류의 존재;
  • 망막의 팽창이나 염증;
  • 신생 혈관;
  • 혈관종;
  • 동맥류;
  • 동맥 또는 정맥의 폐색 (reclalization이 때로는 형성되거나 협측이 형성됨).
  • 종양을 진단하는 것이 가능하지만,이 경우 조직 검사가 더 중요합니다.
  • 고혈압 망막 병증의 징후로, 모세 혈관으로의 혈액 흐름이 불충분 한 영역에서 미세 동맥류가 형성되는 증상이 동반됩니다.

적응증

형광 안저 혈관 조영술의 경우 다음 징후 중 하나가 충분합니다.

  • 안저 병리학에서 기존 진단의 진단 검색 또는 설명.
  • 망막의 레이저 응고를위한 적응증의 확인.
  • 이변의 정확한 위치와 그 유병률의 결정.
  • 치료의 효과를 모니터링합니다.
  • 질병의 역 동성 평가.

금기와 부작용

형광 관상 동맥 조영술의 기술은 비교적 침습성이 있기 때문에 많은 금기 사항이 있으며 바람직하지 않은 현상이 발생할 수도 있습니다.

망막의 형광성 혈관 조영술 시행에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 안구의 주요 매체의 투명도 감소.
  • 완전한 mydriasis가 매우 유익한 연구를위한 필수 조건이기 때문에, 결과적으로 학생이 완전히 확장 될 수없는 녹내장 또는 아티팩트의 징후.
  • 신장과 배설 시스템의 문제, 정맥 염증 (혈전 정맥염) 또는 기관지 천식.
  • 역사에 허혈성 사건이 있습니다. 뇌졸중 (허혈성 또는 출혈 성)은 혈관 조영술의 예약을 배제합니다. 심근 경색 후, 연구는 1 년 후에 시행 될 수 있습니다.
  • 이전에는 다양한 의약 물질, 특히 방사선 불 투과성 물질, 항생제 및 동공 확장에 사용되는 약물에 대한 알레르기 반응.
  • 일반적으로 형광 관상 동맥 조영술은 14-15 세 미만의 어린이 또는 65 세 이상의 노인 환자에게는 시행되지 않습니다.
  • episyndroma와 활동적인 정신 질환의 존재는 또한 금기 사항입니다.
  • 출산 후 어머니가 아기를 모유 수유중인 경우 2-3 일 동안 모유 수유를 중단해야합니다. 임신 기간 동안 망막의 형광 안저 혈관 조영술은 금지되어 있지 않습니다.

형광 관상 동맥 조영술을 시행 한 후 환자는 바람직하지 않은 결과를 낳을 수 있습니다.

  • 메스꺼움은 5 %에서 발생합니다.
  • 현기증과 약점.
  • 1 %의 환자에서 발생하는 구토.
  • 재채기
  • 가려움증
  • 혀의 감각 이상.
  • 두드러기 발진.

때로는 형광 관상 동맥 조영술을 시행 할 때 매우 심각한 결과가 발생합니다. 예를 들어, 호흡, 아나필락시 쇼크, 기관지 경련, 후두 부종을 멈출 때까지 위험한 알레르기 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 심혈관 질환의 빈번한 장애.

가능한 합병증과 관련하여, 혈관 조영술은 필요한 인공 호흡 장비가 장착 된 특수한 방에서 수행되어야합니다. 과민성 쇼크를 완화하려면 글루코 코르티코 스테로이드, 아드레날린, 항히스타민 제를 들어야합니다.

형광 혈관 조영술을 질적으로 수행하려면 의사와 간호 직원 (사진 연구 조교, 간호사)을 양성 할 필요가 있습니다.

형광 관상 동맥 조영술을 시행 할 때 치명적인 합병증에 대한 설명이 있습니다. 그러나 이러한 경우는 극히 드물기 때문에 일반적으로이 진단 방법은 안전하다고 할 수 있습니다. 플루 오레 신의 도입에 대한 부정적 결과를 피하기 위해, 위험에 처한 환자는 대조를 통한 사전 피하 시험을해야합니다.

불행히도 비슷한 양의 정보를 얻을 수있는 대체 진단 절차는 없습니다.

형광 혈관 조영술

전체 절차에는 약 30 분이 소요됩니다. 형광 관 혈관 조영술을 시작하기 전에 의사는 수술이 침습적이므로 안구 혈관 진단에 대한 정보통 동의를받습니다. 환자를위한 금기의 존재를 결정하는 것도 매우 중요합니다.

검사 도중 환자가 카메라를 마주보고 있습니다. 최대 동공 확장을 위해 결막에 용액을 주입합니다. 그 후 환자는 특별한 공급 장치에 턱을 댑니다. 동시에 이마가 크로스바에 달려 있고 턱이 닫혀 야합니다. 시선은 앞으로 나아갑니다. 호흡이 고요하고 평온 해지도록 휴식하는 것이 중요합니다. 환자는 깜박 거리지 않도록 요청받습니다.

준비 단계가 끝난 후 간호사는 환자의 정맥에 조영제를 주입하고 의사는 몇 번의 테스트를 실시합니다. 그림이 높은 품질을 갖기 위해서는 환자는 전체 조작 중에도 앉아 있어야합니다.

눈 주변 부분을 촬영하는 동안 의사는 피검자에게 눈을 적절한 방향으로 움직 이도록 요청합니다.

때로는 발열과 메스꺼움이 혈류에 대한 대조의 도입에 반응하여 발생합니다. 이러한 증상은 일시적이며 위험하지 않습니다. 시체에 대한 대조의 바람직하지 않은 효과 (구토, 입안의 맛, 현기증, 두드러기, 쇼크)가 더 심하게 나타날 경우, (필요한 경우) 소생술을 포함하여 이러한 증상을 없애려면 긴급한 조치를 취해야합니다.

정맥에 조영제를 주입 한 배경에서 의사는 25-30 프레임의 일련의 사진을 찍습니다. 평균적으로 이미지의 빈도는 초당 1입니다. 약물 치료가 끝나면 간호사가 바늘을 제거하고 혈관에 압력 붕대를 착용합니다.

의사가 세부 사항을 명확히해야하는 경우 환자가 휴식을 취한 후 대비를 도입 한 후 20 분 후에 다시 촬영할 수 있습니다. 그러나 대조가 도입 된 후 60 분이 지나면 조사가 의미가 없으므로 촬영은 의미가 없습니다.

환자의 혈관 조영술 후 2 일 이내에 플루 오레 신 도입에 대한 반응으로 소변과 피부 색이 변할 수 있습니다. 이러한 증상은 대조를 완전히 제거한 후에 사라집니다. 이 과정의 속도를 높이기 위해 더 많은 음료수를 마실 수 있습니다. 혈관 조영술 후 처음 12 시간 동안 환자가 시력에 문제가있어 가깝게 위치한 물체에 집중할 수없는 경우가 있습니다. 이와 관련하여,이 기간 동안의 시각에 대한 부담을 줄이는 것이 바람직합니다. 확대 된 학생이 태양 광선으로부터 눈을 보호 할 수 없으므로 밝은 빛으로부터 눈을 보호해야합니다.

낮은 정보량의 검사는 일부 질환 (접촉, 부분 혈소판 감소, 각막 혼탁, 유리체의 파괴)뿐 아니라 불충분 한 mydriasis에서 눈의 주요 매체의 투명성 손상과 관련 될 수 있습니다.

이 방법의 장점

형광 혈관 조영 기술의 중요한 장점은 매우 높은 감도입니다. 동시에 망막의 가장 작은 모세 혈관을 포함한 혈관 분석이 수행됩니다. 안료 상피와 시신경 헤드의 변화도 감지되고, 맥락막 신생 혈관이 관찰됩니다.

의사가 수술 중에받은 모든 정보는 안구의 다양한 구조에서 발생하는 염증성, 근 위축성 변화의 진단에 도움이됩니다. 또한 병리학의 가능한 원인에 대한 가정을 할 수 있습니다.

플루 오레 신 혈관 조영술의 비용 및 가용성

플루 오레 신 혈관 조영법이 매우 간단하다는 사실에도 불구하고 숙련 된 의사 만이 얻은 결과를 해독 할 수 있습니다. 많은 진료소 및 안과 센터가이 검사 방법을 수행 할 수있는 반면 우수한 전문가가 그곳에서 일하는 것이 중요합니다. 특정 지역에서 특정 센터가 얼마나 오래 일했는지주의를 기울여야합니다. 망막의 형광 혈관 조영술의 비용은 2 ~ 5 천 루블이 될 수 있습니다.

망막 혈관 조영술

우리의 눈은 끊임없이 환경의 유해한 영향에 노출되어 있으므로 안과 의사를 정기적으로 방문하면 좋은 시력을 보장받을 수 있습니다.

수년 동안 의사를 방문했을 때, 테이블을 사용하여 시력을 측정하고, 어두운 방에서 눈꺼풀을 이용하여 눈꺼풀을 통해 확장 된 눈동자를 검사했습니다. 눈에 관해서는 진단의 정확성이 매우 중요합니다.

오늘날 망막 질환 전문 의사들은 다양한 영상 기법 중에서 선택할 수있는 기회를 얻었습니다. 이러한 방법 중 하나는 형광 안저 혈관 조영술입니다.

내용 :

망막의 형광 안저 혈관 조영술은 무엇입니까?

망막 형광 혈관 조영술 (FAG)은 x- 선을 사용하지 않고 정맥 주사 된 조영제를 사용하여 망막 혈관 및 맥락막의 상태를 평가하는 객관적인 방법입니다.

이 절차를 수행하려면 다음 장비가 필요합니다.

  • 안저 사진 (안저 사진 획득을위한 광학 장치). 자동 필름 투사 메커니즘 또는 디지털 카메라.
  • 490 nm (파란색 - 녹색 스펙트럼) 정도의 흥미 진진한 필터가있는 전자 플래시.
  • 기록 필터는 535 nm (녹색 - 황색 스펙트럼) 정도입니다.

이 과정에서 혈관 벽의 무결성과 모든 혈관의 혈류를 연대순으로 평가하기 위해 일련의 안저 이미지를 찍습니다. 망막의 특정 영역을 연구하기 위해 안저 카메라에 따라 다른 필드 크기가 사용됩니다.

이 방법은 비교적 새로운 것이지만, 정보 성 및 안전성 때문에 이미 널리 알려져 있습니다.

형광 조영술 유형

조작의 두 가지 변형이 가능합니다 : 나트륨 플루오르세틴 또는 인도닌 녹색의 10 % 용액. 이 두 약물은 분광 특성과 혈액 단백질에 결합하는 능력이 다릅니다.

indocyanine green을 이용한 혈관 조영술은 출혈 부위, 색소 침착 부위 및 삼출 부위 (혈관벽을 통한 혈장 누출)를 결정하는데 더 민감합니다. 또한, 메스꺼움과 구토를 유발하지 않기 때문에 indocyanin은 환자에게 더 잘 견딥니다.

안저의 체적 적 이미지를 얻으려면 stereangiography를 사용하십시오. 망막의 전형적인 형광 관 혈관 조영술의이 유형은 다른 각도에서 촬영 한 쌍의 이미지를 사용하고 특별한 기술을 사용하여 분석합니다. 이 방법은 고전적인 혈관 조영술으로는 불가능한 출혈 (망막 또는 맥락막)의 원인을 결정하는 시신경 수두의 추출을 확인하는 데 특히 유용합니다.

형광 안저 혈관 조영술의 적응증

이 방법은 안저 혈관의 기능을 연구하는 것이므로, 그 표시는 다음과 같습니다 :

  • 중앙 장액 맥락 망막염 - 망막과 맥락막의 염증.
  • 노화와 관련된 황반 변성은 세포 손상과 망막 중심부의 세포 간 공간으로, 60 세 이상의 사람들에게 가장 흔히 발생하며 시력이 완전히 상실 될 수 있습니다.
  • 황반 부종 - 망막 중심 부분의 부종 - 황반, 중심 시야를 담당 함.
  • 당뇨 망막 병증은 망막 혈관의 변화로 인한 당뇨병 환자의 시각 장애입니다.
  • 눈의 종양학적인 질병.
  • 중심 정맥이나 망막 동맥의 혈전증.

Fluorescein 혈관 조영술은 질병의 감별 진단과 치료 효과를 모니터링하는데도 사용됩니다.

연구에 대한 금기 사항

다른 의료 절차와 마찬가지로 망막 혈관 조영술에는 절대적 또는 상대적으로 금기 사항이 있습니다.

  • 조영제 (fluorescein 또는 indocyanine)의 도입에 대한 알레르기 반응.
  • 간 기능 장애로 신장과 간 질환이 심합니다.
  • 임신
  • 정신 질환.
  • 약물 베타 차단제 (bisoprolol, atenolol)를 받았습니다.
  • 갑상선 기능 항진증 (갑상선 호르몬 분비 기능 증가).
  • 기관지 천식 (decompensation) 단계의 기관지 천식.

그것은 중요합니다! 연구를 수행하기 전에 복용 한 모든 약에 대해 의사에게 알리십시오.

망막의 형광 안저 혈관 조영술은 어떻게 되는가?

이 연구는 환자의 사전 준비가 필요하지 않습니다.

절차는 다음과 같습니다 : 환자가 두 눈에 점액을 주입하여 학생을 넓히십시오. 최대 확장에 도달 한 후 환자는 카메라를 바라 보는 의자에 앉아서 턱을 받침대에 올려 놓고 이마를 크로스바에 대고 누르십시오. 깜박임을 제어하고 숨을 멈추지 않아도됩니다. 몇 가지 시험 촬영을하십시오.

그 다음 25-50 mg의 조영제 용액을 양측 정맥에 주입합니다. 약 5-15 초 후에 대조가 망막 혈관에 들어가고 연구가 여러 단계로 진행되기 때문에 20 ~ 30 회 촬영 한 지 5 분 이내에 촬영됩니다.

  1. 초기 단계 : 안저의 조영제 주입 후 맥락막 동맥, 맥락막 모세 혈관 층 및 정맥이 명확하게 나타납니다 (투여 후 10 초).
  2. 조기 동맥 기 : 망막 동맥이 시각화됩니다 (15-17 초).
  3. 조기 동정맥 기 : 망막 정맥의 정수리 염색이 발생합니다 (19 초).
  4. 중간 동정맥 기 : 망막 정맥의 주요 줄기가 가장 잘 보입니다 (25-30 초).
  5. 후기 동정맥 기 : 염료가 동맥과 정맥 사이에 고르게 분포되어있는 경우 (30-35 초).
  6. 후기 단계 : 감소 된 형광 발현. 소요 시간 - 5 분.

느린 혈류와 장기 결과를 감지하기 위해 대조가 도입 된 후 10, 20, 30 분 후에 그림이 더 많이 수행됩니다.

그것은 중요합니다! 눈동자를 넓히기위한 방울이 도입 된 후 퍼지 시각이 최대 12 시간까지 지속될 수 있으므로이 기간 동안 환자는 자동차 바퀴를 빠져 나오지 않는 것이 좋습니다

망막 혈관 조영술의 이점

고전 안검 내시경 검사와 망막 형광 혈관 조영술의 기능 비교 :

준비 및 망막 혈관 조영술 절차 자체는 어떻게됩니까?

망막 형광 혈관 조영법은 망막 및 작은 망막 혈관의 시각화를 개선하여 일반적으로 망막 및 망막 혈관을 평가할 수있는 눈의 저부를 연구하는 방법입니다.

이 연구에서는 정맥 조영제 인 플루오 레세 인의 나트륨 염을 투여 한 후 특별한 카메라가 안저 혈관의 고주파 사진 조사를 실시합니다.

안저의 형광성 혈관 조영술을 시행 할 때 노란색 (형광) 대조 및 특수 카메라를 사용하여 망막 혈관을 통한 혈액 흐름을 평가하는 사진을 찍습니다.

안구의 형광 안저 혈관 조영술이 수행되면, 조영제가 팔의 정맥에 주입됩니다. 유사한 방식으로 인체에 도입 된 후에,이 대조는 혈류와 함께 몸 전체에 퍼지기 위해 15 초가 필요합니다. 조영제가 눈의 혈관에 접근하면 혈관의 개통 정도와 혈류 속도를 결정하는 데 사용되는 여러 사진이 찍 힙니다.

또한, 모든 안구 혈관의 조영제를 통과 한 후에 몇 개의 사진을 촬영하여 조영제가 혈관에서 어디로 흐르는지 밝혀냅니다. 이 물질이 혈관 밖으로 누출되면 눈과 조직을 페인트합니다. 카메라에는 조영제로 그려진 지역의 사진에서 볼 수있는 특별한 필터가 있습니다. Fluorescin은 "green indocyanin"이라는 명암으로 대체 될 수 있습니다. 이를 통해 의사는 망막 밑의 혈관이 새고 손상되었는지 확인할 수 있습니다.

다른 혈관 조영술과 비교하여 안저 혈관 조영법은 X 선 과정으로 간주되지 않으므로 방사선 노출이 발생하지 않습니다.

  1. 황반 부종.
  2. 당뇨병 성 망막증.
  3. 망막의 혈관 병리학.
  4. 다양한 기원의 망막 이영양증.
  5. 시신경 유두의 변화.
  6. 눈의 종양학적인 질병.
  7. 치료 효과 평가.
  1. 신장 질환, 배설 기능 장애.
  2. 약에 대한 알레르기는 플루오 레세 인 나트륨입니다.
  3. 그것의 기능을 위반하는 중증 간 질환.
  4. 심한 정신 질환 (전신 마취하에 수행 된 연구).
  5. 알코올 또는 약물 중독.
  6. 광학 매체의 투명도 감소 (백내장, 유리체의 흐림).

사람이 콘택트 렌즈를 착용하면 수술 전에 제거해야합니다. 시술을 마친 후에는 콘택트 렌즈를 혈관 조영제에 사용되는 조영제로 염색 할 수 있으므로 콘택트 렌즈를 최소 4 시간 동안 다시 설치할 필요가 없습니다.

시술 전에 반드시 의사에게 다음과 같은 사항을 알려야합니다.

  • 한때 X 선 콘트라스트, 요오드, 플루오 레세 인 또는 알약을 사용하여 학생을 확대 시켰습니다.
  • 폐쇄 각 녹내장을 포함한 녹내장이었다. 절차가 진행되는 동안 일부 안약이 허용되지 않을 수 있습니다. 연구를 시작하기 전에 의사는 학생을 팽창 시키거나 다른 방법으로 바꾸기위한 방울을 사용할 수 없습니다.
  • 처방약이나 처방약을 복용하는 사람;
  • 임신이 있거나 아기를 모유 수유하고있는 여성. 많은 의사들이 임신 중에 특히 임신 초기 및 모유 수유 중에이 검사를 사용하지 않습니다.

이것은 중요합니다! 이 연구의 진행, 위험, 수행 방법 및 결과를 통해 얻을 수있는 결과에 대해 의심이 가는지 의사와 상담해야합니다.

망막 혈관 조영술에 영향을 미칠 수있는 요인

정확성에 영향을 미치는 결과를 해석 할 때 고려해야 할 요소는 다음과 같습니다.

  • 불완전한 학생 팽창;
  • 백내장;
  • 수술 중 오랜 시간 동안 눈을 뜨지 못하는 경우.

특정 촬영은 무엇에 가치가 있어야합니까?

이것은 중요합니다! 많은 의사들이 대조 기간이 모유에 들어갈 수 있기 때문에 임신 중 그러한 연구를하지 말아야합니다. 연구가 끝난 후 2 일 동안 모유 수유를 할 필요가 없습니다. 이때 유방 펌프로 우유를 뽑아 내고 우유가 아기에게 다시 안전해질 때까지 부어주는 것이 좋습니다. 이 기간 동안 미리 우유를 수집 할 수 있지만 인공 우유 조제를 준비하는 것이 좋습니다.

대조는 신장 필터를 통해 여과되고 2 일 동안 몸에 소변을 남깁니다. 소변은 주황색 또는 연 황색 일 수 있습니다.

Fluorescein은 연구 중에도 사용되어 안압을 측정 할 수 있습니다.

안구 질환을 진단하려면, "녹색 인디시 아닌"대비를 사용하는 것이 좋습니다.이 대비는 또한 형광 물질 대신 사용할 수도 있습니다. 이를 통해 의사는 망막 아래에 출혈하는 비정상적인 혈관이 있는지를 판단 할 수 있습니다.

안구 혈관 조영술 결과

척골 정맥에 주사 후 15 초 후에, fluorescein은 망막에 도달한다. 맥락 막의 모세 혈관을 채우고 나면, 망막이 형광을 띠기 시작하여 균일하게 발견됩니다. 동맥 단계의 염료는 동맥을 완전히 채우고 동정맥 기간은 모세 혈관과 동맥을 최대한 채우고 나서 정맥에서 물질이 발견 될 때까지 지속됩니다.

정맥 단계는 동맥이 비우는 시작부터 정맥 채우기까지 실행됩니다. 주사 후 1 분, 망막 혈관에서 fluorescein이 검출되지 않으면 마지막 재순환 단계가 시작됩니다.

규범으로부터의 편향

눈의 형광성 혈관 조영술의 다양하고 복잡한 데이터는 망막의 병리학을 연구하는데 광범위한 경험을 가진 자격을 갖춘 안과 의사가 해석해야합니다. 충전 단계의 초기 단계에서 미세 동맥류, 신 혈관 형성 및 동정맥류가 감지됩니다.

동맥을 통한 혈류의 감속이나 혈류 부족, 혈관 또는 협착의 느린 비우기, 동맥 폐색과 같은 이러한 징후로 조사 할 수 있습니다. 정맥 폐쇄는 혈관 확장에서 나타납니다. 장기간의 교합으로, collaterals 및 recanalization의 발전을 볼 수 있습니다.

고혈압 성 망막 병증에서 안구 염색의 망막 조직으로 모세관 관류가 아닌 구불 구불 한 혈관이있는 부위가 발견됩니다. 모세 혈관 혈관종과 동맥류 주위에는 염료의 물방울과 황색 삼출물의 축적 물이있을 수 있습니다.

종양의 혈관 조영상 사진은 조직 학적 구조에 달려 있습니다. 망막 및 섬유 조직의 염증 부위 또는 팽창 부위의 형광 정도가 다를 수 있습니다. 시신경의 젖꼭지가 부풀어 오르면 염료가 디스크 부분에서 새어 나옵니다.

안저 혈관 조영술

눈 - 가장 중요한 인간 기관 중 하나. 부분적으로 시력을 상실하더라도 삶의 질이 크게 떨어집니다. 현재 안과 질환의 진단과 치료에 도움이되는 수많은 하드웨어 안구 검사 방법이 있습니다. 그러한 절차 중 하나가 안저 혈관 조영술 형광입니다.

연구의 본질

Fluorescein angiography (FAG)는 망막, 맥락막 및 전방에 염료를 사용하여 혈액 공급의 품질을 결정하는 데 도움이되는 사진 또는 비디오를 사용하여 눈의 아랫 부분 및 전 안부를 연구하는 것입니다.

연구 기간 동안 전문가는 고주파 촬영을 수행하는 카메라를 사용하여 눈의 혈관을 통해 색소의 움직임을 관찰합니다. 조영제는 진단 시작 전에 정맥 투여됩니다. PHA를 사용하면 정맥, 동맥 및 모세 혈관의 상태, 성실성, 개통 여부, 발달 초기의 시력 장기의 병변 유무를 판단 할 수 있습니다. 또한 특정 장비를 사용하여 혈관 손상의 특정 위치를 찾을 수 있습니다.

사용 된 물질은 형광성 (청색광의 흡수 및이어서 황록색의 방출) 특성을 갖는 염료 인 플루오 레세 인 나트륨이다.

혈관 조영술을 사용하면 청색광의 파장 (파장은 465-475 nm)의 방향과 황록색 (520-530 nm)의 빛을 방출 할 때 형광의 현상이 적용됩니다.

보다 드문 경우 FAG 방법은 결막과 홍채의 상태를 진단하는 데 사용됩니다. 또한, 혈관 조영술은 이전에 수행 된 레이저 수술의 결과를 평가할 수있게합니다.

때로는 플루 오레 신 대신 나트륨이 다른 염료 인 Indocyanin의 진단에 사용됩니다. 그것은 녹색 광선을 가지고 있으며 눈의 깊이에 위치한 혈관의 상태를 결정하는 데 사용됩니다.

Fluoroscein은 혈관 조영술에서 가장 보편적 인 의료용 염료입니다.

FAG에서의 fluorescein의 메커니즘

연구를 수행 할 때 10 %의 농도에서 fluorescein을 사용할 필요가 있습니다. 이 물질은 혈액 pH 수준 (7.4까지)에 더 가깝습니다.

섭취하면 염료가 혈장의 알부민 (단백질)에 쉽게 결합하고 몸 전체로 1 분 내에 퍼집니다. 플루 오레 신은 약한 이염기산으로 작은 질량을 가지므로 분자 크기가 작습니다. 이러한 성질 때문에이 물질은 대부분의 생물막을 확산으로 쉽게 극복 할 수 있습니다.

Fluorescein은 혈관을 통해 안구 혈관에 도달하여 큰 동맥으로 들어간 다음 모세 혈관으로 들어갑니다. 그곳에서 그는 혈관 벽을 따라가는 독소의 장벽 역할을하고 염증이 눈의 조직으로 스며 나오는 것을 방지하는 특별한 세포 그룹 인 내피 세포를 만난다. 모세 혈관의 개통이나 그 완전성이 손상된다면, 이는 플루 오레 신의 비정상적인 위치에서 볼 수 있습니다.

이 방법의 장점

눈의 혈관 조영술은 독특한 진단 방법이며 다른 어떤 연구도 PHAG를 완전히 대체 할 수 없습니다. 안전한 것으로 간주되며 청소년 (14 세부터)에게 환자에게 처방됩니다.

혈관 조영술의 과정에서 전문가는 조직에 혈액 공급의 상세한 이미지를받는 동안 동역학에서 눈의 미세 순환을 관찰 할 수 있습니다. PHA 방법은 부종 및 손상된 혈관 침투성이있는 영역을 확인하고 실험실 및 임상 연구에서도 존재를 나타내지 않는 초기 단계에서 시력 기관의 병리학 적 변화를 감지 할 수있게합니다.

형광 혈관 조영술을 통해 병을 진단하고 병리 진행 또는 회귀의 유무를 모니터링하고 치료 효과를 평가하며 임상 연구의 데이터를 확인하거나 거부 할 수 있습니다. 받은 모든 정보는 컴퓨터의 메모리에 기록되며 언제든지 오래된 그림과 신선한 그림을 비교 분석 할 수 있습니다.

형광 현상을 기반으로 한 혈관 조영법은 인체에 방사선 효과가 없으며 엑스레이 방법에 비해 더 양성으로 간주됩니다. 임신과 수유중인 여성에서도 진단이 가능합니다 (후자의 경우 수유 중단은 48 시간 권장).

PAG의 단점

혈관 조영법에 의한 성공적으로 수행 된 안구 진단술의 상당수에는 플루 오레 신 정맥 주사에 ​​대한 알레르기 반응이 있었기 때문에 대조에 대한 신체 반응에 대한 사전 예비 연구가 권장됩니다. 알레르기의 증상은 다음과 같습니다 : 기관지 경련, 두드러기, 혈압의 급격한 감소 (조사 대상의 약 1 %). 이 경우 첫 번째 의료 조치는 스프로틴 (Suprastin) 또는 하이드로 코르티손 (hydrocortisone) 주사 (때때로 아드레날린)입니다.

정맥 주사는 바람직하지 않은 영향을 줄 수 있습니다.

매 10 번째 환자마다 메스꺼움과 구토와 같은 조영제 도입에 대한 불리한 반응을 보이며 매 백 번째 기절합니다. 매우 드물게 (조사 대상 1 만 명 중 1 명당) 심장 마비 및 호흡 정지, 아나필락시 성 쇼크, 혈관 부종이 발생합니다. 이 경우 구급차와 소생술을 요청해야합니다.

진단 후 주입 된 콘트라스트의 영향으로 피부가 황변되고 소변이 변색 될 수 있습니다. 신체에서 플루오 레세 인을 제거하는 것은 2 일까지 지속될 수 있습니다. 또한 수많은 플래시의 영향으로 카메라가 빨간색으로 표시 될 수 있습니다.

건강 합병증의 발생에 추가하여, PAG의 마이너스는 왜곡 된 이미지를 얻을 확률이며 결과적으로 혈관 조영 기술을 준수하지 않거나 환자에게 백내장이 존재하는 경우 잘못된 결과가 발생합니다.

비디오 : 형광 안저 혈관 조영술

FAG 방법에 의한 진단 표시

안 혈관 조영술은 일반적인 혈관 질환 연구 및 시력 기관의 병리학에 적용 할 수 있습니다.

형광 안저 혈관 조영술로 진단 된 질병의 범위는 지속적으로 확대되고 있습니다.

파지 임상가의 방법은 죽상 경화증, 고혈압, 당뇨병에서 시력의 기관의 미세 순환을 평가할 수 있습니다.

미세 수술에서 눈 앞부분의 FAG 진단 값은 상당히 높습니다. 그것과 함께 시력 기관의 병리가 발견됩니다.

  • 녹내장;
  • 각막염 (각막 염증);
  • 각막 유령;
  • 각막 이영양증;
  • 결막 종양;
  • 망막 병증 (망막에 혈액 공급 장애);
  • 안구 안구 폐쇄 (전도 장애);
  • 망막 혈관 종증 (혈관 증식);
  • 망막 및 맥락막의 염증;
  • 홍채 혈관 형성 (새롭게 형성된 홍채 혈관의 모양);
  • 시신경 및 기타의 이상.
혈관 조영술 (Angiography)을 통해 시력 장기의 병리학과 관련된 많은 문제를 확인할 수 있습니다.

또한, 형광 관상 동맥 조영술은 안구 미세 순환의 평가와 합병증의 확인이 필요한 수술 후 기간에 환자의 상태를 모니터링하는 데 높은 가치가 있습니다. 따라서 FAG 방법에 의한 진단의 도움은 다음과 같은 경우에 필요합니다.

  • 백내장 (렌즈 흐림);
  • aphakia (눈에 렌즈 없음);
  • artifakia (인공 렌즈의 이식);
  • 각막 절개술 (각막의 시력 회복을위한 미세 수술);
  • 각막 이식 (각막 이식) 등이있다.

연구에 대한 금기 사항

정맥 조영제에 알레르기 반응을 일으킬 가능성이 높아지기 때문에 PAG 방법으로 진단하는 금기는 알츠하이머 병의 증상 발현이나 피하 생체 내에서의 부정적인 반응의 발달을 나타내는 경향이있는 병력입니다.

제한 사항은 다음과 같습니다.

  • 기관지 천식의 악화;
  • 심장 마비;
  • 급성 및 만성 신장 질환;
  • 심장 및 혈관의 심각한 질병;
  • 수유.

비디오 : 진단 금기 사항

FAG 방법으로 연구 수행

진단 활동을 시작하기 전에 재료와 장비가 준비됩니다. 조영제 도입에 대한 급속한 알레르기 반응이 발생할 경우 의료진이 응급 장비와 약을 복용하는 것이 매우 중요합니다. 알레르기의 두려움으로 샘플을 채취합니다 : 0.05ml 염료를 피내 주사하고 반응을 30 분간 모니터합니다.

연구에 앞서, 각 환자는 개별적으로 진단에 필요한 장비를 설치합니다. 이를 위해, 피사체는 안저 카메라 (또는 사용 된 다른 장치)의 전방에 장치가 자유롭게 수직 및 수평으로 자유롭게 움직일 수 있도록 편리한 방식으로 안착된다. 환자는 혈관 조영술과 다음 2 일 동안이 방법의 가능한 부작용에 대해 경고를 받는다.

방법론

진단 조치 전에, 환자는 동공 확대 (Atropine, Midracil, Cyclomed, 또는 다른 것들)에 기여하는 방울로 주입됩니다. 이 연구의 시작은 필터없이 눈의 아래쪽과 앞쪽 막의 제어 이미지를 수신 한 다음 단색 (빨강, 파랑, 녹색) 색상으로 표시됩니다.

가장 중요한 컨트롤 이미지는 파란색으로 얻은 혈관 조영술입니다.

환자가 팔꿈치 굴곡부에서 정맥으로 주입 된 후, 5 ml 양의 플루 오레 신 나트륨 또는 다른 적절한 조영제의 10 % 용액. 8 초에서 10 초 사이에 주사를 시행하는 것이 좋습니다 : 약물의 갑작스런 도입으로 부작용의 위험이 커지고 느린 주사의 경우 촬영 한 이미지의 품질이 저하됩니다. 염료가 완전히 도입되면, 어둠이 방안에 생성됩니다.

크로노 미터는 염료 주입 순간에 시간을 계산하기 시작합니다. 동시에 첫 번째 샷이 수행됩니다. 조영제가 안저에 나타나는 순간부터 1-2 초마다 촬영이 이루어집니다. 총 약 20 발.

가장 높은 진단 값은 처음 5 개의 그림으로 표시됩니다. 그 후에, 두 번째 눈의 즉각적인 촬영이 시작됩니다. 마지막 사진은 플루 오레 신 도입 5 분 후에 촬영 한 다음 필요한 경우 10, 15 및 30 분 후에 촬영합니다.

따라서 PHAG를 사용하여 연구의 여섯 단계의 결과를 얻을 수 있습니다.

  1. Choriodal (염료의 출현의 순간).
  2. 맥락막 재관류 (즉, 혈액의 통과)는 초기 단계에서 최대 단계로 진행됩니다.
  3. 초기 동맥 (망막 동맥의 형광의 시작).
  4. 동맥 관류.
  5. 조기 정맥 (대조 정맥).
  6. 정맥 관류.

연구의 여러 단계에서 FAG의 사진 - 사진 갤러리

첫 번째 단계는 조영제가 정맥에 주입 된 후 10-15 초 후에 발생하며, 카메라는 혈관 조영술의 발광을 포착합니다. 최대치는 혈관 조영술 25-30 초에 도달합니다. 염료에서 혈관이 빠져 나오면 연구 10 분이 시작됩니다.

결과 디코딩

고도의 자격을 갖춘 안과 전문의 만이 연구 결과를 정확하게 해석하고 이상 및 이상의 존재를 판단 할 수 있습니다.

PHAG 결과는 진단 후 2 시간 이내에 얻을 수 있습니다.

혈관 조영술의 판독은 맥락막과 망막의 혈관벽을 통한 조영제의 움직임의 특징과 질병의 증상의 상관 관계를 기반으로합니다.

정상 상태는 망막 혈관을 통한 플루오 레세 인의 자유로운 통과 및 맥락막의 모공 (foresest) (모공을 가짐) 모세 혈관을 통한 염료 침투이다. 따라서, 망막 조직의 빛은 항상 병리학의 존재를 나타냅니다.

획득 된 혈관 조영상을 해석 할 때, hypofluorescence (정상 수준 아래의 광도) 및 hyperfluorescence (증가 된 광도)의 존재가 평가됩니다. 이 평가 방법은 질적 방법을 나타냅니다.

hypofluorescence의 이유는 다음과 같습니다.

  • 증가 된 광학 밀도를 가지고 광선의 멸종에 기여하는 형성 또는 비정형 조직 및 출혈 망막의 중심 층에서의 외관;
  • 감소 된 형광 또는 그것의 완전한 부재의 형태로 혈관 조영상에 나타난 망막 및 호 오오 디아에 혈액 공급 장애;
  • 눈 혈관에서의 영양 장애 과정 또는 비정상적인 혈관 조직의 부재.

과 형광은 다음과 같은 원인 일 수 있습니다.

  • 염색 물의 농도를 야기하는 망막의 박리 또는 결점;
  • 망막 장벽 (망막 모세 혈관 벽)의 침범. 이는 조직 염색의 형태로 그림에 나타난다.
  • 새롭게 형성된 맥락막 혈관의 출현;
  • 망막 혈관의 결함;
  • 형성의 존재로 인한 눈 조직의 과도한 얼룩, 예를 들어, 드루 젠 (drusen).

연구 단계의 시간 경과 계산은 교정을 사용하여 결과를 평가하기위한 정량적 방법론을 나타냅니다. 촬영 빈도가 높으면 각 단계의 유속을 정확하게 기록하는 데 도움이되며 이는 진단 전문가에게 중요합니다. 더 중요한 것은 맥락막 단계와 초기 동맥의 분리입니다.

Densitometry는 혈관 조영 해석의 두 번째로 널리 사용되는 방법입니다. 형광 강도에 의한 안저 저부의 변화 그래프가 그려져 대조군의 증가와 감소는 물론 최고 형광도 반영됩니다.

특별한 가치 중 하나는 FAG 방법을 사용하여 시신경의 미세 순환을 분석하는 것입니다. 획득 된 데이터는 다음과 같은 병리학 적 과정의 진단에 도움이됩니다.

  • 신경 디스크 druse;
  • 신경염 및 유두염 (염증 과정);
  • 시신경의 종양;
  • 허혈;
  • 위축.

진단 방법 PAG의 수행에 대한 검토

PHAG 방법은 매우 유익하며, 대부분의 경우 후속 최적 치료 선택을 위해 기존 병리를 정확하게 진단 할 수 있습니다. 시험 전에 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 우리시에서는 이러한 시험이 두 개의 사립 교육 기관에서만 이루어지기 때문에 사립 전문 진료소에 합격했습니다. 비용은 거의 1000 그리브 나입니다.

설문 조사를 준비하면서 결과를 기다리는 데 걸리는 시간은 2 시간이 조금 넘었습니다. 첫째, 그들은 혈류에 연속적으로 주입되는 물질 인 플루 오레 신 (fluorescein)에 알레르기가 있는지 테스트했습니다. 학생들의 눈을 들여다 보며, 카테터를 넣으십시오. 내가 플루 오레 신에 알레르기가 없다는 것이 밝혀 지자, 그들은 이전에 대조없이 여러 사진을 찍은 사무실로 나를 데려갔습니다.

검사는 어때? 글쎄, 즉시 나는 FAG가 필요한 모든 사람들을 안심시킬 것이다. 정맥에 주사 이외에 아무것도 아프다. 사진은 일반적인 안과 사무실에있는 것과 같은 특별한 장치에서 촬영됩니다. 녹색 십자가를 볼 필요가 있으며, 의사가 혈관에 들어가서 채우고 표시되는대로 일련의 주사를 맞 춥니 다. 번쩍이는 눈이 많이 있지만, 5-6 번 발사 후에는이 불빛이 그렇게 불쾌하지 않습니다. 그런 다음 얻은 결과를 설명하고 결론을 내립니다.

결론적으로 필자는 몇 명의 전문가에게 의논했다. PHAG는 안저 병의 진단에서 만병 통치약이 아니었다. 적어도 두 가지 진단을 들었 기 때문에. 어쨌든, 나는 더 신뢰하는 전문가를 선택하고 보수적 인 치료를 시작했습니다. 효과가 없으면 레이저 보정을 수행해야합니다.

제르 카나

https://otzovik.com/review_4166031.html

나는 중심부 장 액성 척추 망막 병증 (CSCPD)의 진단과 함께 형광 망막 혈관 조영술을 처방 받았다. 확대보기에서의 안저의 병리학 적 변화가 검사 결과에 대해 자세히 보여집니다. 주어진 질병 중에 유체가 누출되는 모든 병적 ( "찢어진") 점을 볼 수 있습니다. 따라서 혈관 조영술의 결과 만 얻으면 더 급진적이고 신뢰할 수있는 TsSHRP 치료 방법에 직접적으로 의지 할 수 있습니다. 그런 경우에 적어도 lazerokaugulation은 매우 칭찬입니다.

형광 혈관 조영술을 받고 그 결과를 얻기 위해서는 환자의 정맥에 조영제를 도입해야합니다. 제 경우에는 문제가 있습니다. 일반적으로 알레르기가있는 사람은 아니지만 (!)이 경우에는 대비를 도입 한 후 팔, 다리, 얼굴에서 시작하여 몸 전체가 날카롭게 붓습니다. Fluorescin에 대한 신체의 반응. MNTK에서. 혈관 조영술을받은 페도 로프 (Fedorov)는 그런 현상이 극히 드물다고 말했지만 일어난다. 따라서 더 심각한 결과를 피하기 위해 이런 종류의 시력 검사는 엄격히 금지됩니다. 그리고 그 순간에는 다른 대조 물질이 없습니다 (2016). 불행히도. 그들은 항히스타민 제를 주사하여 거의 모든 스 프라 프라스틴을 마시도록 처방했습니다. 훨씬 쉽습니다. 그러나 이제는 덱사메타손 주사만으로 치료할 수 있습니다. 혈관 조영술로의 출구가 나에게 닫히고 따라서 lazerocoagulation이 가능하기 때문입니다. 따라서 혈관 조영법은 모든 사람에게 적용되는 것이 아니라 매우 심각하고 유익한 검사입니다. 미안해.

Zvetok78

https://otzovik.com/review_3913771.html

나도 내 근시를 검사 할 때 안과 의사가 조언했다. 혈관, 망막 자체, 수정의 상태를 볼 수 있습니다. 한편으로는이 연구가 유용하지만 다른 한편으로는 매우 저렴하지는 않습니다 (여기 키예프에서). 가능하다면 유용 할 것입니다. 특별히 준비 할 필요가 없습니다. 검사 전에 의사를 준비합니다 (떨어지는 물방울).

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3998075/

염료를 이용한 염색 혈관 조영술은 안과에서 흔히 볼 수있는 현대적인 진단 방법입니다. 이 연구는 고통스럽지 않고 신속하게 결과를 얻을 수 있습니다. 종종 PHAG는 안 질환의 경과를 평가할 수있는 유일한 진단 옵션입니다.

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