고등 약시 란 무엇인가?

약시는 한쪽 또는 양쪽의 시각 장애로 특징 지어 지는데, 시각 분석기의 유기적 인 병변이 아니라 기능적 장애로 인해 발생합니다.

질병의 초기 단계에서 임상 증상은 관찰되지 않습니다. 어느 정도 나중에 공간에서의 방향성, 색채 인식, 빛의 인지력 약화가 발생합니다. 대뇌 피질의 시각 중심에 대한 손상은 안구의 지속적인 변화에 기여합니다.

초기 단계에서 시력 계측, 시력 상실, 생체 현미경 검사, 혈압 측정법, 망막 전위도 검사, 굴절 검사 및 안구 구조의 초음파 검사와 같은 진단 방법을 통해 병리학을 확인할 수 있습니다.

의료 전술이 그것에 의존하기 때문에 질병의 원인을 밝히는 것이 매우 중요합니다.

약시 - 주요 원인, 유형

질병의 원인과 관련하여 전문가의 끊임없는 분쟁이 있습니다. 약시라고도 할 수있는 시력 감소 기준에 대한 표준화 된 접근 방식이 부족하기 때문에 논의가 필요합니다.

일반적으로 인정되는 통계에 따르면, 인구 중 약시가 약 2 %를 차지합니다. 소아에서는이 질환의 중증도가 다소 높습니다 (약 4 %). 취학 연령에이 질병의 발병률은 연간 0.4 %입니다.

모든 형태 중에서, 2 차 변형이 일반적입니다 - dysbinocular, 굴절. 이러한 형태는 약 90 %의 사례를 차지합니다.

약시 발생을위한 도발적인 요인들 :

  • 미숙아 망막 병증;
  • 가족 역사에 부담이된다.
  • 미숙아;
  • 정신 장애;
  • 뇌성 마비;
  • 선천성 백내장;
  • 부등식.

실용적인 시험은 아이에게 사시 및 약시 형성에있어 임신 한 엄마를 흡연시키는 자극적 인 역할을 증명했습니다. 과학자들은 기능적 시각 장애가 다원적 인 것이라고 생각합니다.

가장 심각한 합병증은 색 감각의 병리학으로 인해 발생하며, 이는 자동차를 운전할 수 없으며 운동의 조정을 위반합니다.

대다수의 환자들에서 약시의 주요 도발 요인은 사시이다. 이러한 nosologies의 조합을 확인하는 많은 연구를 수행.

사시 중 색이나 빛의 감각 상실의 이유는 신경 자극 전달에 위배됩니다. squinting eye의 병리학 적 충동의 경우, 두뇌는 복시 (double image)를 만들지 않기 위해 신호의 일부를 억제합니다. 망막에서부터 피질에 이르는 신경 충동의 상태를 장기간 보존하면 빠져 나간다. 약시가 사시 발전을위한 전제 조건을 만드는 악순환이 형성됩니다. 반면 안구 굴곡은 시신경의 기능을 저하시킵니다.

추가 증상이있는 약시 약시가 발생할 때 각막의 불투명이 형성됩니다.

  • 혈색소;
  • 각막 이영양증;
  • 백내장;
  • Leukoma - 각막 혼탁.

부등시 약시 란 무엇인가?

수정되지 않은 약시는 굴절에서 현저한 병리학 적 변화를 보이는 눈에서 추적 할 수 있습니다. 뚜렷한 코스의 경우, nosology는 환자가 심한 원시 및 근시 (8 디옵터 이상)를 갖는 비 등화성 형태로 변합니다. 조기 치료는 이러한 수정을 방지합니다.

약시의 주요 유형 또는 "게으른 눈"

약시가 무엇인가에 대답하기 전에, nosology의 형태에 대해 이야기 해 봅시다. 분류의 기초를 숙달하지 않으면 병리를 진단하기가 어렵습니다.

격리 된 2 차 및 1 차 양식의 원인에 따라. 적절한 분화를 통해 최적의 치료 방법을 결정할 수 있습니다.

기본 양식의 유형 :

  1. 굴절;
  2. Dysbinocular;
  3. 히스테리 컬.

굴절 약시는 무시당한 굴욕의 결과이다. dysbinocular 다양성은 사시의 적시 처리가 없을 때 형성됩니다. 실제로, 굴절은 "비스듬한 눈"에 의해 가장 방해받습니다.

혼합 약시는 dysbinocular와 굴절 형태의 조합을 포함합니다.

히스테리 성 유형은 신경계의 병리학을 가진 환자에서 발생합니다.

2 차 약시의 유형 :

  1. 불투명;
  2. 신경 인성;
  3. maculopathic;
  4. Nystagmatic;
  5. 결합.

폐쇄성 유형의 시력 병리가 발생하여 망막의 영상이 손상됩니다. 동등한 가능성으로 병리는 한쪽 또는 양쪽 눈에 국한되어 있습니다.

maculopathic 종은 망막 병변의 결과로 망막의 중심 또는 중심 구역을 손상시킵니다.

신경 인성 유형은 시신경 손상의 결과입니다. 초기 단계에서 발견되면 작업에 의해 치료됩니다.

안진 모양은 망막의 중앙 영역에 이미지를 단기간 고정하여 형성됩니다.

조합 약시는 위의 품종 중 일부 또는 전부의 특성을 결합합니다.

부모가 안구 질환의 병력이있는 경우 조산아에서 약시가 발생할 확률이 높습니다. Bench 증후군, Kaufman, 안검 하수를 동반 한 안구 마비 증 및 협착증과 같은 신경 인성 및 심인성 질환의 배경에 대해 다양한 히스테리 성이 나타납니다.

약시의 일반적인 증상

초기에는 약시의 증상을 추적 할 수 없습니다. 안진이 안진이나 사시로 인해 형성되면이 질병의 징후가 앞으로 온다.

약시에 가입 할 가능성에 대해서는 특정 징후를 나타냅니다.

  • 시력 감소;
  • 부피 측정 물체를 바라 보았을 때 어지러움;
  • 피사체의 초점을 벗어난 시각의 이탈.

설명 된 증상은 아기가 눈 앞에서 시각 장애 또는 물체의 움직임에 대해 불평하지 않기 때문에 어린이에게는 감지하기 어렵습니다.

시력이 상실되면 다음과 같은 정도가 구분됩니다.

  • 1 단계 - 시력 0.8-0.9;
  • 2 단계 - 0.5-0.7;
  • 3 단계 - 0.3-0.4;
  • 4 단계 - 0.05-0.2;
  • 5 단계 - 0.05 미만.

4 ~ 5 단계를 결정할 때 아동의 고도의 약시가 확립됩니다. 이러한 지표를 통해 수술 만 시력 회복에 도움이됩니다. 중재는 주로 병리 원인을 제거하는 것을 목표로합니다.

고등 약시 치료

고급 약시의 치료에는 다음과 같은 원칙이 적용됩니다.

  1. 눈 근육 훈련;
  2. 광학 결함 보정;
  3. 사시의 제거.

치료 전략의 선택은 질병의 형태에 달려 있습니다. obscuration type의 경우 백내장을 제거하고 각막을 대체하기위한 수술이 시행됩니다 (각막 성형술).

고등 약시의 교정

고등 약시를 교정하기 위해 안구의 형태를 복원하기 위해 레이저 간섭이 사용됩니다. 환자가 수술을 거부하거나 수술 방법을 사용할 수없는 경우 시력 교정은 안경, 렌즈로 수행됩니다.

온화하거나 가벼운 환자의 70 %는 시력 교정 제품을 착용함으로써 약시를 치료할 수 있습니다. 나머지 30 %의 사람들은 다음과 같은 방법을 사용합니다.

  1. 처벌;
  2. Pleoptika;
  3. 백내장 추출;
  4. 사시 제거;
  5. 눈꺼풀 제거.

영향을받는 눈의 부하를 높이려면 불투명 한 구성의 안경을 사용하는 것이 좋습니다. 이 접근법은 시력을 증가시킵니다. 이 치료 방법을 "폐색"이라고합니다.

치료 기간은 안과 의사가 개별적으로 결정합니다. 불투명 한 안경은 적어도 3 시간 동안 착용해야하지만 끊임없이 사용해서는 안됩니다.

약시의 중심 폐색

개별 불투명 한 반점이있는 안경을 착용하는 것은 모든 어린이에게 편리하지 않습니다. 이 방법의 대안으로 아트로핀 방울이 있습니다. 약물의 영향으로 건강한 눈동자가 팽창하고 이미지가 흐릿 해집니다. 결과적으로, 반대쪽 눈은 약시를 치료할 수있는 시력의 부족을 보충하려고합니다.

아트로핀 교정은 합병증의 존재로 보편적으로 적용되지 않습니다 :

  1. 두통;
  2. 눈 자극;
  3. 피부 발적.

다양한 각도의 약시를 가진 체조

시력 강화는 시신경의 기능 장애에 사용됩니다. 약시 변화의 대부분은 안구 근육의 미세 운동 기능 장애, 대사 장애와 관련이 있습니다. 번쩍임에 의한 시각적 자극으로 신체 운동의 효율성을 높입니다.

위의 모든 방법의 장점을 결합한 결합 된 기술이 있습니다. 장치의 기능은 컴퓨터 비디오 자극 모델을 기반으로합니다.

이 기술의 본질은 사람이 영화 또는 기타 비디오 자료를 볼 때 안내 기능의 교정입니다. 시술 중에는 뇌 뇌파가 기록됩니다.

컴퓨터 모니터는 시각적 수용기로부터 올바른 신호가 수신되면 이미지를 만듭니다. 왜곡 된 신경 자극으로 그래프가 화면에 고정되지 않습니다. 이 장치는 뇌 수용체가 품질이 떨어지는 시각화 기간을 점차 감소시킵니다.

그러한 교정은 매우 효과적이지만 수개월 동안 계속해서 수업을 들으라는 요구가 있습니다.

성인과 어린이의 약시 교정의 주요 방법

결론적으로 우리는 어린이와 성인의 약시 치료의 주요 방법을 강조한다.

  1. 광학 보정;
  2. 폐색;
  3. 처벌;
  4. 능동적 인 시각 자극.

광학 보정은 한쪽 또는 양쪽 눈의 망막에서 최적의 이미지 고정을 형성하는 것에 기반합니다. 부등시 또는 동측 시야의 존재시 2 디옵터의 왜곡이있는 방법을 사용하는 것이 합리적입니다.

콘택트 렌즈 안경은 양쪽 눈의 이미지 차이를 줄일 수 있습니다. 착용시 불편 함, 어린이의 심리적 불편 함 때문에 다른 치료 방법을 사용하는 것이 필요합니다.

인공 수정체 사용의 이점 :

  • 각주 불균형의 제거;
  • 주변 왜곡 제거;
  • 아니 심리적 불편;
  • 이물질로부터 보호하십시오.

렌즈는 안경에 비해 가격이 비싸기 때문에주의 깊게 관리해야합니다.

교합의 장점과 단점

현대 폐색은 제 3 유형으로 분류됩니다 :

직접적인 방법은 건강한 눈의 기능을 감소시켜 반대편의 부하를 증가시키는 것입니다.

역 교합은 영향을받는 눈의 폐쇄를 근거로하고 약제 학적 교정이 뒤 따릅니다. 치료 중 시각 기능의 진단. 보수적 인 마약, 신경 생리학 자극, 눈 가장자리에 특수 오 클 루더를 설치하여 시각 기능을 회복시키는 데 사용됩니다.

번갈아 나타나는 방법은 건강하고 병든 눈을 번갈아 가며 닫는 것입니다.

흐름의 지속 기간 동안 질병의 3 가지 형태를 구별합니다 :

최고 품질의 교합 방법은 직접적인 것으로 간주됩니다. 정상적인 시력이 부족하여 심리적 불편을 초래하기 때문에 항상 어린이에게서 사용할 수있는 것은 아닙니다. 이러한 이유로 8 세 이하의 어린이는 효과적인 방법을 사용할 수 없습니다.

교합에는 부작용이 수반 될 수 있습니다.

  1. 사시의 중증도 증가;
  2. 시력 감소.
  3. Diplopia;
  4. occluder의 고정 장소에 알레르기;
  5. 외관 결함.

소아에서 폐색의 주요 문제점은 치료의 경향입니다. 안구를 봉인하는 것을 거부했기 때문에 컴퓨터 기술을 사용하면 어린이의 질병을 효과적으로 없앨 수 없습니다.

처벌은 건강한 눈의 시력 교정을 통해 아트로핀을 주사하여 부등시를 일으키는 치료 방법입니다. 이것은 손상된면의 효율성을 증가시킵니다.

Diplopical, 정형 외과 시각 치료

최신 컴퓨터 방법을 사용하면 눈 기능 목록을 표준화 할 수 있습니다.

  1. 양안시의 표준화;
  2. 조절 기능의 회복;
  3. 공간 인식의 정정;
  4. 안구 병리학 적 운동의 배제.

적절한 장비가 "synoptophor"라고 불리는 장치 인 시각 자극에 사용됩니다. 컴퓨터 치료 방법 중 하나는 위에 설명되어 있습니다.

약물로 약시를 교정 할 가능성에 대한 실용적인 연구가 있습니다 - "levodopa", "amblyocore".

시력의 장기에 약의 모든 효력의 기록의 부족 때문에 약의 대량 사용의 부족.

최적의 치료법 선택은 자격을 갖춘 안과 의사에게 맡겨야합니다. 전문의 만이 최적의 계획을 선택하고, 동적 관찰을 수행하며, 필요한 경우 치료를 조정할 수 있습니다. 약시는 전체적인 실명을 초래하는 심각한 합병증의 초기 단계입니다. 존경심으로 건강을 치료하십시오!

약시

일반 정보

약시와 같은 질병이 보일 수도있는 것보다 더 흔합니다. 그리고 우리가 거의 관찰하지 않는 유일한 이유는 그 과정의 거의 완전한 무증상 성질입니다. 덕분에 환자들은 다음 예정된 안구 검사에서만 그 존재에 대해 알아낼 것입니다.

대부분의 경우이 병리의 형성은 어린 시절부터 시작됩니다. 이와 관련하여 질병의 조기 진단은 다소 어렵습니다. 간접 징후 또는 특정 안구 병리 (사시, 일방 백내장, 익숙하지 않은 장소에서의 방향 감각 상실, 작은 물건을 보았을 때의 머리 기울임, 읽기 또는 쓰기 등)로 약시의 시작을 예측할 수 있습니다.

약시는 신경계가 장애를 없애고, 병변이있는 상태에서 눈을 감아 서 신체가 충분히 기능 할 수있게하려는 생리적 과정과 관련이 있습니다. 즉, 약시는 기능 장애라고 주장 할 수있다.

불행히도, 질병의 완전한 완화는 조기 진단과시기 적절한 조치만으로 가능합니다. 일반적으로 나이가 들면서 대부분의 형태의 질병을 치료한다고해서 긍정적 인 결과가 나오지는 않습니다.

이유

이 병은 일 측성 시각 장애가있는 경우에 발생하며, 이로 인해 병변 부분에 대한 시각 분석기의 동작이 억제되고 이후 시력이 저하됩니다. 이것은 눈에서 긴장을 제거하고 볼 수있는 능력을 안정화시키기위한 신체의 보호 반응입니다.

부모의 약시의 존재와 그 아이의 후속 발생 사이에는 명확한 연관성이있어 유전 적 소인이 있음을 시사한다.

분류

대부분의 경우, 시력은 한쪽 눈 (일방 약시)에서만 감소하지만 양자 간 병변 (양안 약시)이있어 눈의 시각 능력에 영향을주는 보상 메커니즘으로 발전합니다.

원인에 따라 약시의 종류 :

  • Disbinokulyarnaya는 선천성 또는 후천성 사시가있는 환자에서 관찰되었으며, 영향받은 눈에서 시각 신호를 수신하는 것과 관련이 있습니다.
  • 이상 지수는 눈의 굴절력의 중요한 차이와 관련이 있으며 항상 굴절률이 낮은 눈에서 발생합니다.
  • Obscuration, 또는 deprivation은 선천성 또는 후천적 인 안구의 병변의 존재와 관련이 있으며, 시력이 손상된 쪽에서 낮은 시력을 유지하는 것이 특징입니다.
  • 눈의 굴절 능력의 차이가있을 때 시각 장애를 오랫동안 교정하지 않은 경우 굴절이 발생할 수 있습니다. 이 병리학의 다른 유형과의 굴절 약시의 차이는 시력 장애를 적시에 올바르게 교정하면 추가 치료 방법을 사용하지 않고도 회복이 이루어지는 경우가 종종 있습니다.
  • 히스테리 성은 특징적인 정신 장애에서 발생하며 중추 신경계의 장애를 억제하는 생리적 메커니즘과 직접적으로 관련되며 거의 항상 다른 시각 장애가 있습니다. 즉, 좁은 필드, 손상된 색인지, 광포 공포증 등이 있습니다.

시각 장애의 정도에 따른 약시 분류 :

  • 0.4-0.8 - 약함;
  • 0.2-0.3 - 매체;
  • 0.5-0.1 - 높음;
  • 0.1 이상 - 매우 높음.

현상

이 병리학에서는 한쪽 눈이 더 자주 영향을 받고, 드문 경우에는 양측 약시가 감지됩니다.

대부분의 경우이 질환은 무증상이며 일상적인 시력 검사에서만 발견됩니다. 그러나 환자가 있다면 그 존재를 추측 할 수 있습니다.

  • 익숙하지 않은 장소를 탐색 할 수 없습니다.
  • 다양한 물건을 볼 때 머리를 약간 기울입니다.
  • 높은 수준의 정확도 또는주의 (읽기, 쓰기, 작은 물체 작업)가 필요한 작업을 수행 할 때 한 눈을 감 춥니 다.

경우에 따라 영향을받는 눈에 시력이 완전히 떨어집니다.

진단

최종 진단은 다음을 포함하는 포괄적 인 안과 연구를 토대로합니다 :

  • 시각적 인 지각의 질적 테스트 (예비 광학 보정이 있거나없는 시력 평가, 색 지각, 굴절 지수 및 시야 측정);
  • 다양한 안구 구조의 기능 및 유기 상태 평가 (안저 저의 검사, 안검 내시경, 투과광 안의 눈 검사, 생체 현미경 검사, 안구 초음파 검사).

최종 진단을 위해 다음이 필요할 수 있습니다.

  • 사시 각 측정;
  • 신경과 전문의의 상담;
  • 망막 전위도 검사;
  • 혈압 측정법.

보상 메커니즘이 충분하지 않은 개발 초기에 약시를 진단하는 것은 매우 중요합니다. 이것은 결과의 개발이나 작은 정도의 개발없이이 병리를 완전히 제거 할 것입니다.

치료

약시는 안과 전문의에게해야합니다. 이 질병에 대한 치료는 오래되었습니다. 치료 성공의 결정 요인은 시간 요인이다. 약시가 일찍 발견되고 교정이 시작될수록 시력의 완전한 회복 가능성이 커진다.

치료 방법의 선택은 항상 약시의 원인에 달려 있으며 각각의 경우에 따라 크게 다릅니다.

치료법 이 질병에는 항상 전문적이고 일반적인 척도 (심리 치료, 심리 치료, 교과 과정 또는 진정제의 체계적인 사용과 함께 규칙적인 운동)가 복합적으로 포함되어야합니다.

소아 약시 치료는 대개 폐색 방법 (시력에서 건강한 눈 제외)을 사용하는 것으로 시작됩니다. 이렇게하려면 안경 림에 부착 된 특수 오 클루 더를 사용하십시오. 어린이의 약시 보수 치료의 현대적인 방법 중 비디오 - 컴퓨터 보정 방법은이 질병의 복잡한 치료에 사용되는 것으로 잘 입증되었습니다.

하드웨어 처리 이 질환은 시각 분석기 (망막의 가벼운 자극, 시신경의 전기 자극 등)에 대한 물리적 요인의 투여 된 효과로 구성됩니다.

약시의 굴절 형태가 감지되면, 식별 된 불규칙성의 교정은 일정한 마모에 대한 안경이나 콘택트 렌즈의 올바른 선택을 사용하여 필연적으로 이루어집니다. 이 경우 시력 검사는 2 ~ 3 개월에 한 번씩 시행됩니다.

약 시술은 시력 저하를 야기하는 요인을 외과 적으로 제거하는 것 : 백내장에 의한 수정체 불투명도 제거, 사시시 안구 위치 교정, 상안검 눈꺼풀 올림 근 절제술 등이있다.

질병의 근본 원인에 따라 의사가 권장하는 비타민 - 미네랄 복합체 및 기타 약물을 사용해야합니다.

경우에 따라 노인 환자의 상태를 완화하고 최상의 결과를 얻기 위해 시력이 저하 된 상태에서 눈을 "끔"해야 할 수도 있습니다.

예측

치료의 효과는 질병의 발견의 적시성 및 치료 시작에 달려 있습니다. 완전한 완화의 시작에 대한 이상적인 연령은 6 ~ 7 년으로 간주되지만, 빈번히 관찰되는 것은 아니지만 긍정적 인 결과는 고령에서 배제되지 않습니다.

실수 한거야? 그것을 선택하고 Ctrl + Enter를 누릅니다.

아데노 바이러스 결막염은 눈의 점막에 영향을주는 급성 전염병입니다. Adenoviridae 계열의 바이러스에 의해 발생하며 유사한 증상의 진행으로 진행됩니다.

약시 또는 게으른 눈 증후군 무엇입니까?

약시 - 뭐야? 신드롬 게으른 눈 (약시) - 단 하나의 눈만 계속 움직이는 상태. 따라서 건강한 눈을 통해서만 오는 이미지에 대한 인식이 있습니다. 양안 시력이 심각하게 손상됩니다. 사람은 우주에서 물체를 정확하게 감지 할 수 없습니다.

인간에서는 게으른 눈과 같은 질병을 발견 할 수 있습니다. 녹내장, 백내장 또는 당뇨병 성 망막증보다 훨씬 더 자주 진단됩니다. 이 병의 특이성은 나이가 들면 그것을 없애는 것이 거의 불가능하다는 것입니다. 또한,이 질병은 실명으로 이어진다. 약시 시각 기능이 심각하게 약화되었을 때. 결과적으로, 병든 눈은 그 작업 능력을 완전히 잃어버린다. 적기에 그 질병을 발견 한 어린이들에게는이 질병을 바로 잡을 수 있습니다.

질병을 유발하는 요인

대부분이 질병은 소아에서 발생하지만, 성인에서도 종종 발견됩니다.

게으른 안구 증후군의 출현 원인은 크게 다를 수 있습니다.

  • 6 세에서 8 세 사이의 어린이의 사시.
  • 높은 수준의 아토피;
  • 신생아의 미숙아;
  • 저체중 유아;
  • 시기 상조 인 아동의 망막 병증;
  • 뇌성 마비;
  • 정신 지체;
  • 흡연, 음주 및 약을 먹는 동안.

시간적 특성에 따라 질병의 분류가 있습니다. 즉, 약시 발생 기간이 고려됩니다.

질병의 형태를 구별하는 것이 필요합니다 :

첫 번째 옵션은 아기가 태어나 기 전에 게으른 눈이 형성되기 시작합니다. 원인 - 안구의 정확한 발달에 문제가 있습니다.

이차적 인 형태는 언제든지 스스로를 선언 할 수있는 시각 장치의 병리 적 과정에 의해 유발된다.

질병의 원인은 여러 가지가 있기 때문에 성인의 약시는 약 종류가 다를 수 있습니다. 즉, 질병에 대한보다 상세한 분류가 있습니다.

조심스럽게 진단 할 수 있습니다 :

  1. Strabismic 형태.
  2. 박탈.
  3. 굴절.
  4. 이방 측정법.
  5. 히스테리 컬.
  6. 혼합

strabytic보기는 양안 시력의 위반으로 인해 발생합니다. 박탈 형태는 광학 시스템의 선천적 인 불투명의 결과입니다. 굴절 약시는 흐려진 이미지가 오랜 기간 동안 망막에 투사되는 상황입니다 (편차가있는 굴절). 눈의 굴절이 동일하지 않으면 부 굴절 형이 나타납니다. 성인의 다양한 강도의 심인성 원인은 히스테리 질병을 일으킬 수 있습니다. 또한 의사는 질병의 정도를 결정합니다.

보다 구체적으로, 질병이 발생합니다 :

  • 낮은 정도 (시력 - 0.4-0.8);
  • 보통 정도 (0.2-0.3);
  • 고등 학위 (0.1-0.05);
  • 극도로 (0.04에서).

특징적인 증상

위험한 상태를인지 할 수있는 증상을 나열하기 전에 약시가 있는지 자주 알지 못합니다. 불행히도, 일반적으로 성인에서, 진단은 우연히 게으른 눈을 드러냅니다.

그러나 모든 증상에 공통적으로 존재합니다. 그리고 그들이 나타나기 시작하면 즉시 안과 의사에게 등록해야합니다.

다음과 같은 증상을 무시하지 마십시오.

  1. 두 눈 다 두 번. 이러한 위반은 사시 환자에서 발견됩니다. 두뇌는 완전히 다른 두 개의 이미지 중 하나를 만들기 위해 대처할 수 없습니다.
  2. 한쪽 눈의 시각 기능 감소. 안경으로 수정하는 것은 쓸모가 없습니다.
  3. 환자는 눈 앞에서 베일에 대해 불평합니다. 또는 물체가 흐리게 인식됩니다. 이것은 굴절 약시 (성인은 거의 발달하지 않음)가 나타나는 방식입니다.
  4. 시력이 크게 떨어질 수 있습니다. 이 상태는 몇 시간 동안뿐만 아니라 몇 달 동안 지속됩니다.
  5. 사람이 TV를 읽거나 앉을 때 그는 직접 볼 수 없기 때문에 영향을받은 눈을 닫아야합니다.
  6. 환자가 자신에게 익숙하지 않은 상태에서 자신을 발견하면 그는 잘 지향적이지 않고 서투르면서 결석합니다.
  7. 두 눈의 긴장을 증가시켜야하는 활동은 시각 시스템의 심각한 피로를 초래합니다.

진단 방법 및 치료 요법

성인 진단이 확정되기 위해서는 복잡한 진단이 필요합니다.

이미 언급했듯이, 그러한 질병은 전문적인 검사를 위해 또는 비전이 약화되었다고 느낄 때 종종 발견됩니다.

의심이 들면 안과 의사가 가능한 원인과 증상을보다 철저하게 분석합니다. 눈꺼풀, 눈썹 틈 및 안구 검사.

질병의 진단은 다음을 포함합니다 :

  1. 역방향 및 직접 검안경 검사의 사용.
  2. 여러 종류의 안과 검사가 필요합니다.
  3. 광 매체가 불투명하면 두 눈의 초음파가 적절 해집니다.
  4. 안저 검사와 함께 전자 혈압계를 사용한 연구는 제외되지 않습니다.
  5. 필요하다면, 환자는 신경과 의사에 의해 검사됩니다.

약시 치료는 가능한 한 일찍 시작해야합니다. 젊은 환자는 안구 건강을 회복 할 가능성이 더 큽니다. 시각 시스템이 이미 완전히 형성되면 구성 요소를 다시 정상적으로 작동시키는 것은 사실상 불가능합니다. 어린 시절의 시력 문제가 제거되지 않으면 성인에게 수술을하지 않을 것입니다. 백내장이있는 어린이는 약시의 발병을 예방하기 위해 수술을받을 예정입니다.

성인의 경우이 질병은 보수적 인 방법의 도움을받는 교정이 거의 효과가 없다는 사실을 특징으로합니다. 소아에서는 영향을받는 장기를 여전히 작동시킬 수 있습니다 (건강한 눈은 특수 커튼으로 일시적으로 닫힙니다). 이 상태는 12 년 후에 돌이킬 수 없게됩니다.

약시 치료를 시작하기 전에 시력이 약해질 수있는 질병에주의를 기울여야합니다.

각막 혼탁이있을 때 수술이 필요합니다.

기본적으로 "게으른 눈"의 문제는 다음과 같은 도움으로 해결됩니다.

  • 폐색 안경 테두리에 부착 된 특수 플라스틱 오 클루 더를 사용하면 자체 제작 한 거즈 붕대를 사용하여 시력에서 건강한 눈을 끄고 병이있는 장기가 작동하기 시작합니다. 기간은 개별적으로 결정됩니다.
  • 영향을받는 장기의 가벼운 자극.
  • 소프트웨어 - 컴퓨터 치료, 시각 장기의 작동이 조정되어 눈 근육이 발달합니다.
  • 복잡한 비디오 - 컴퓨터 보정 "Ambliokor".
  • 헬륨 - 네온 레이저 요법.

특징은 집에서 질병을 제거합니다

환자는 독립적으로 운동을 수행 할 수 있으며, 의사가 조언합니다. 부모의 임무는 자녀가 집에서 운동하는 것을 잊지 않도록하는 것입니다. 적절한주의를 기울이지 않고 치료하면 효과는 미미합니다.

예를 들어 다음과 같은 연습을 할 수 있습니다.

  • 창문에 서서 건강한 눈을 감는 것이 좋습니다. 인쇄 된 텍스트가있는 시트는 병이있는 장기로 옮겨집니다. 텍스트가 구별하기 어려워지면 시트는 단어를 쉽게 읽을 수있는 거리로이 끕니다.
  • 지름 6-8mm의 원형을 검은 색 종이로 잘라 전구 (60W)에 붙여 넣습니다. 운동 중에는 정상적인 눈을 감고 환자는 30 분 동안 전구를 봐야합니다. 그런 다음 벽에 매달려있는 흰색 시트에 초점을 맞 춥니 다. 원의 이미지가 달라질 때까지 그러한 위치에 머물러 있어야합니다.
  • 책상 램프 (100W)에는 검정색 종이로 만든 뚜껑을 착용해야합니다. 작은 구멍이 빨간 필름으로 덮인 모자를 통해 절단됩니다. 환자는 약 40cm의 거리에서 램프에 앉아 약 3 분 동안 약한 눈으로 빨간 점을 관찰해야합니다. 몇 초마다 램프를 켜고 끄십시오. 운동을 수행하려면 방의 다른 조명을해서는 안됩니다. 이러한 운동은 적어도 3 개월 동안 매일 수행됩니다.

집에서도 환자는 시각 기능을 향상시키는 다른 운동을 할 수 있습니다. 예를 들어 시선을 코끝이나 코에 집중시키는 것이 좋습니다. 또한 눈을 먼저 오른쪽으로 돌린 다음 뒤로 돌리십시오.

질병의 출현에 어떤 요인이 기여했는지, 그것이 발견되었을 때 전체적으로 예후에 의존합니다.

성인 환자는 시각 기능의 지속적이고 돌이킬 수없는 악화를 다루게됩니다.

약시 눈 - 증상 및 치료 프로그램

약시는 콘택트 렌즈 및 안경을 사용하여 교정 할 수없는 시각적 분석기의 기능 장애로 인한 시각 장애입니다.

또 다른 한개에서는, 질병은 "게으른 눈"또는 "둔한 눈"증후군에게 불린다. ICD 10에 따르면 코드 H53.0이 있습니다. 안과에서 amlipia는 시력의 일방적 인 감소의 주요 원인 중 하나로 간주됩니다.

약시의 원인

이게 뭐야? 이미지가 선명하지 않으면 두 배가되거나 흐리거나 구별이 어려우므로 시각 분석기처럼 눈이 약화되어 약시의 기초가됩니다.

약시에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 원생은 안구의 적절한 형성과 성장을 침해하여 자궁에서 형성된다.
  • 2 차적으로, 다양한 안구 병변의 형성으로 인하여 생애 동안 발생한다.

약시의 2 차 변이체 형성의 이유는 시력 저하를 초래하는 병리학에 달려있다. 이것에 대한 많은 이유가 있습니다 :

  • 약시는 시력의 차이로 인하여 시력이 나빠지거나 다른 시선의 그림이 부적합하게 일치하지 않을 때 발생합니다.
  • 렌즈의 연장 된 흐려짐, 약시와 같은 불명확 함.
  • 원뿔 기형으로 인한 색맹으로 인한 약시, 항상 양면입니다.
  • 아이들은 종종 사시의 결과로 약시를 갖습니다. 눈을 채우면 잘못된 정보가 두뇌에 전달됩니다. 왜냐하면 그림이 일치하지 않아 시력이 두 배로되고 불균형이 발생하기 때문입니다. 두뇌는 시각적 인 작업에서 영향을받은 눈을 차단합니다.

약시 발생의 위험 요소는 최대 6-8 세의 사시의 존재, 고도의 굴임률 및 박탈을 유도하는 조건을 포함합니다 (이 경우 박탈은 시각 자극이 장기에 의해 받아 들여지지 않음을 의미합니다). 또한 위험 요소에는 다음이 포함됩니다.

  • 미숙아;
  • 신생아의 체중 부족;
  • 미숙아 망막 병증;
  • 뇌성 마비;
  • 정신 지체;
  • 망막증, 선천성 백내장과 관련하여 가족력이 저하되었다.

임신 중 산모의 흡연, 약물 및 알코올 사용은 약시 및 사시 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

이 질병의 총 5 도가 알려져 있습니다. 시력 장애가 점차적으로 발생한다는 점에 유의해야합니다.

  • 0.05 미만의 시력 감소로 게으른 눈 증후군 (5 등급)이 매우 높습니다. 1 등급의 약시는 시력이 0.8-0.9 일 때 발생합니다. 이 학위는 매우 약한이라고합니다.
  • 약시 2도 (약한 정도)에는 0.5-0.7의 시력이 있습니다.
  • 약시 3도 (평균치)는 시력 0.3-0.4에 해당합니다. 시력이 0.05-0.2로 설정되면 이는 이미 질병의 약 4도 또는 고도의 약시입니다.

분류

약시의 유형은 다음과 같습니다.

약시의 각 유형에는 자체 병리학 적 및 임상 적 특징이 있지만 모든 종류의 질환 - 경도에서 중등도에 이르는 다양한 정도의 중심 시력의 기능적 감소 -에 공통된 임상 증상이 있습니다.

약시의 증상

약시에서 전형적인 증상은 한쪽 또는 양쪽 눈의 시력 저하, 체적 개체 인식의 어려움, 그들과의 거리 평가, 학습 장애.

사시가있는 경우 두 눈으로 바라 보았을 때 시선의 방향, 두 눈으로 바라 보았을 때 편측의 편향, squinting eye가 닫혀있을 때 사라지는 현상에 대해 불만이 제기 될 수 있습니다. 등 안 테로 피 약시 약시 환자의 27 %는 시각적인지 능력이 부족하여 학습 장애가 발생할 수 있습니다. 4 세부터 광학 교정을받은 어린이의 경우 이전에 이런 일을 시작한 어린이보다 약 3 배 더 많습니다.

단안 약시는 보통 건강한 눈으로 시력이 좋기 때문에 시력을 크게 저해하는 증상을 유발하지 않습니다.

약시 치료

약시의 경우, 치료 결과는 환자가 의사에게가는 시간과 처방 된 코스의 적합성에 따라 달라집니다. 최대 7 세까지는 약시 교정이 성공적이지만 10-12 년 후에는 교정하기가 어렵습니다.

약시의 안과 교정의 성공은 그 원인의 제거와 직접 관련이 있습니다. 따라서 안저 검사에서 백혈구 제거, 백내장 제거, 안검 하수의 수술 교정, 재 흡수 요법 또는 유리체 절제술이 필요합니다. dysbinocular 약시의 경우, 사시 수술 교정이 수행됩니다.

굴절 또는 부회 근시 약시의 치료는 보수적 인 방법으로 시행됩니다. 첫 번째 단계에서는 최적의 시력 보정이 지정됩니다. 안경을 선택하고, 야간 렌즈 또는 콘택트 렌즈를 선택하고, 부등 굴절을 위해 레이저 보정을 수행합니다.

약 3 주 후 약시 눈의 기능을보고 활성화하는 것보다 지배적 인 역할을 더 잘 제거하는 목적으로 즐거운 치료가 시작됩니다. 약시의 치료를 위해 적극적이고 수동적 인 pleoptica가 사용됩니다.

Passive pleoptica는 기능적인 눈 또는 교합의 접착입니다. 병렬로, 아픈 눈의 망막 자극은 전기 펄스, 광선 및 다양한 컴퓨터 시뮬레이터의 도움으로 수행됩니다.

약시에서 좋은 효과는 레이저, 진동 및 자기 자극, 침술과 같은 방법을 제공합니다. 치료는 1 년에 4 번 반복해야합니다.

취학 전 아동의 경우, 약시 치료는 특별한 처벌 - 처벌을 통해 시행됩니다. 그것은 과교정이나 아트로핀의 국부 적용을 통해 활동적인 눈의 시각 기능의 특별한 저하입니다.

지배적 인 시력 기관의 시력이 약할 때, 약시 안의 시력이 떨어지면 그 시력은 향상됩니다. 마약으로 전기 영동을 포함한 약시의 생리 학적 치료도 좋은 결과를 제공합니다.

pleoptic 치료 단계 후, 약시는 쌍안 비전의 복원 - orthoptic 치료로 진행됩니다. 이 단계는 양안의 시력이 0.4 이상이고 4 세 이상일 때 가능합니다. 보통, synoptophore기구는 시각적으로 하나의 그림으로 결합 될 필요가있는 전체 영상의 분리 된 부분을 보는 환자의 접안 렌즈를 들여다보고이 목적을 위해 사용됩니다.

약시 치료는 양안의 시력과 거의 동일하게 이루어집니다. 히스테릭 약시가 처방되면 정신 요법이 시행됩니다.

교육 방법

좋은 결과는 눈을위한 특별한 운동뿐만 아니라 목표물과 정밀한 핸드 모터 기술을 정확하게 치는 게임에 의해 제공됩니다. 가벼운 섬광, 즉 광 자극을 사용하여 손상된 눈을 효과적으로 자극합니다.

약시 눈을 훈련시키는 현대적인 방법은기구 "Ambliokor"의 사용이다. 장치의 작동은 비디오 컴퓨터 교육 방법에 기반합니다.

환자가 영화 또는 비디오 자료를보고 있습니다. 이때 센서는 눈의 일에 대한 정보를 제거했습니다. 이와 동시에 뇌의 뇌파가 기록됩니다. "올바른"보기 상태에서 모니터의 이미지가 저장됩니다. 그러나 그것이 희미 해지면 그림이 사라집니다.

이런 식으로, 장치는 뇌가 부주의하게 저 대비 시력으로 기간을 줄이게합니다. 결과적으로 시각 피질의 뉴런에 대한 작업이 최적화되고 시력이 크게 향상됩니다.

예측

치료가 이루어지지 않으면 약시가 지속적으로 진행되어 결국 영구적 인 돌이킬 수없는 시각 장애를 유발합니다. 이 경우 실명과 시선 고정이 불가능합니다.

시의 적절하게 치료하면 100 % 기능 회복이 가능하지만 때로는 진단 시점부터 전체 회복까지 1 년 이상이 소요됩니다. 그러나 시간이 지남에 따라 망막이 정상적으로 기능하도록 강제하기 때문에 환자의 나이가 낮을수록 치료 가능성이 높아집니다. 그럼에도 불구하고 수많은 연구 결과에 따르면 의사의 지시를 충실히 준수하면 노약자도 약시 환자의 개선이 가능할 수 있습니다. 각 경우의 최종 예측은 다음과 같은 여러 요소에 따라 달라집니다.

  • 약시 유형;
  • 권고 준수의 정확성;
  • 치료가 시작된 환자의 나이;
  • 초기 시력;
  • 치료 방법.

가장 중요한 것은 질병의 조기 진단과 치료를 시작할 시간입니다. 사시의 존재와 그 치료에서의 긍정적 역학의 부재로 인해 예후는 더욱 악화되어 약시와의 싸움을 어렵게 만듭니다.

약시 - 뭐야? 소아 약시의 증상 및 치료

약시는 유년기와 청소년기에 더 자주 발생하는 기능적 (비 유기적), 가역적 시각 장애입니다. 약시는 안경과 콘택트 렌즈의 도움을 받아 수정하기가 쉽지 않으며 자체적으로 통과하지 못하고 대부분의 경우 보조 시각 장애가 있습니다.

이게 뭐야? 사람의 약시가 서로 다른 그림을 볼 때 시각적 과정에 다르게 관여합니다. 하나의 눈이 완전히 보지 못하고 뇌가 두 눈의 시각적 그림을 하나의 공통점으로 축소시킬 수 없기 때문에 결국 한쪽 눈의 작업이 완전히 또는 부분적으로 억제됩니다 객체의 볼륨 인식, 공간에서의 위치의 순서, 객체의 크기 또한 부적절하게 평가됩니다.

시각 구역의 발달이 느려지므로 7 세까지 치료가 이루어져야하며, 눈의 형성이 일어나기 때문입니다. 환경의 악화와 결과적으로 선천 병리학의 존재와 관련하여, 질병은 특히 어린이들에게서 더욱 보편화되고 있습니다.

약시 란 무엇인가?

약시가 나타나는 이유는 무엇입니까? 일반적으로 약시는 어린 시절에 발생합니다. 약시 - 곁눈질의 발전의 주된 이유. 그러나 심한 근시 또는 원시, 안진 증 (눈의 무의식적 인 리듬 진동 운동), 난시로 발전 할 수도 있습니다.

약시 발생의 위험 요소는 최대 6-8 세의 사시의 존재, 고도의 굴임률 및 박탈을 유도하는 조건을 포함합니다 (이 경우 박탈은 시각 자극이 장기에 의해 받아 들여지지 않음을 의미합니다). 또한 위험 요소에는 다음이 포함됩니다.

  • 미숙아;
  • 신생아의 체중 부족;
  • 미숙아 망막 병증;
  • 뇌성 마비;
  • 정신 지체;
  • 망막증, 선천성 백내장과 관련하여 가족력이 저하되었다.

특히 약시는 3 디옵터 이상의 눈의 광학력 차이가있는 사람들에게서 약시가 자주 발생합니다. 약시의 원인은 때때로 광선의 통과에 장애가됩니다. 이것은 흉터, 백내장, 백내장, 특히 선천성, 눈 마비 (눈 근육 마비), 안검 하수증 (눈꺼풀 안검 하수증) 일 수 있습니다.

약시는 시력이 좋지 않은 안경이나 렌즈를 쓰지 않는 사람들에게도 발생할 수 있습니다. 안경이나 렌즈는 눈을 잘 보지 못합니다.

분류

약시에는 몇 가지 유형이 있으며 각각 약식 기능이 있습니다.

  1. 굴절 약시 - 가장 일반적인 유형으로 광학이라고도합니다. 눈의 광학은 깨졌으며 눈의 광선은 불균등하게 굴절합니다. 이것은 무시한 난시와 급격히 진행하는 원시의 결과로 발생합니다. 의사들은 보통 안경이나 콘택트 렌즈 착용을 처방합니다. 어린 시절에, 질병은 매우 성공적으로 치료됩니다. 주된 것은 치료의 시작을 지연시키는 것이 아니라 안경을 쓰는 것을 부끄러워하지 않는 것입니다.
  2. Disbinokulyarnaya 약시는 사시가있는 양안 시력을 위반하여 발생합니다. 한쪽 눈은 심한 사시로 고통받을 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 뇌는이 눈을 "끕니다". 시각 기능은 다른 눈에 완전히 넘어집니다.
  3. 심리적 약시. 대부분이 유형은 히스테리에 나타납니다. 질병은 매우 강한 감정적 충격으로 인해 갑자기 발생합니다. 그것은 치료할 수 있지만시의 적절하게 치료합니다. 이 경우 환자는 심리학자를 방문하고 진정제를 복용하는 것이 좋습니다.
  4. 박탈 약시는 백내장, 가시가 있거나 유사한 질병이 발생하고 시력 문제를 일으킬 때 발생합니다. 때로는 박탈 약시가 두 눈에 영향을 미칩니다.

현재 시각 시력 감소에 따라 약시가 5 개 있습니다.

  • 나 정도 - 약한 약시, 시력 0.8-0.9.
  • II 정도 - 약시 약시, 시력 0.5-0.7.
  • 등급 III - 중간 약시, 시력 0.3-0.4.
  • 4도 - 약시가 강하고 0.05-0.2의 시력.
  • V 학위 - 매우 약시, 시력 0.05 이하.

인간의 광학 기관의 질환 발병 정도는 주로 관련된 질병의 발병 정도에 달려 있습니다.

약시의 증상

병리학은 병든 사람의 눈은 건강한 눈이인지하는 것과 일치하지 않는 흐릿한 그림을 보게된다는 사실에 있습니다. 이 불협화음의 결과로 뇌는 두 그림을 하나로 결합 할 수 없기 때문에 약한 눈은 이미지 분석 및 활동적인 작업 과정에서 점차적으로 꺼집니다. 그러한 강제적 인 비폭력의 결과로 그것에 대한 시력이 점진적으로 감소합니다.

전문가들은 약시의 주요 증상을 확인했습니다.

  1. 불쌍한 시력 (하나, 양쪽 눈);
  2. 사시
  3. 예를 들어, 독서를 할 때 약시 환자는 머리를 기울이거나 한쪽 눈을 감을 수 있습니다.
  4. 새로운 비정상적인 조건에서의 방향 위반, 동작의 협조 불량.

대부분의 경우, 약시가 적은 환자는 약의 존재를 의심하지 않습니다. 때로는 환자가 우연히 눈의 다른 광학 능력을 감지하지만,이 질병의 초기 단계에서는 결정하기가 거의 불가능합니다.

약시 진단

약시 치료 방법을 알아 내기 전에 제대로 진단해야합니다. 따라서 약시를 정확하게 진단하기 위해서는 포괄적 인 안과 검사를 수행해야합니다. 이를 위해 안저 검사, 생체 현미경 검사, 안저 검사가 있습니다.

시력에 관한 일반적인 정보는 안과 검사를 통해 얻습니다 : 교정없이 시력을 확인하고 그 배경, 색 테스트, 시야 및 굴절 검사. 시력의 감소에 따라 약시의 정도가 결정됩니다.

검안경 검사, 생체 현미경 검사, Goldman 's lens를 이용한 안일 검사가 시행되어 약시 안구 구조를 검사합니다. 굴절 매체 (렌즈 및 유리체)의 투명도를 결정하기 위해 투과광의 눈 검사가 사용됩니다. 매체가 불투명하지 않으면, 그 상태는 초음파로 검사됩니다.

약시 치료

우선, 환자가 젊을수록 약시 치료의 긍정적 인 결과를 얻을 가능성이 커진다는 사실에 유의해야합니다. 성인에서 약시 치료는 훨씬 더 어렵습니다. 문제는 시각 분석기의 완전한 구성 요소를 올바르게 작동시키는 것이 거의 불가능하다는 것입니다. 어린 시절에 완치되지 않은 시력 문제는 성인의 성인기에 해결되지 않을 수 있습니다.

높은 시력을 유지하고 유지하는 가장 좋은 방법은 정상적인 쌍안 시력을 개발하는 것입니다. 성공적인 치료를 위해서는 유형을 결정하고 약시의 주요 원인을 제거해야합니다. 가장 흔한 것은 쌍안 시각의 박탈과 억제입니다.

약시를 치료하는 전통적이고 주요한 방법 중 하나는 폐색 (occlusion)인데, 이는 시력으로부터 건강한 눈을 끄는 것입니다. 이를 위해 안경테에 부착 된 특수 플라스틱 오 클루 더가 사용됩니다. 교합과 함께 망막의 빛 자극 방법이 사용됩니다 (플래시 램프의 흰색 또는 단색광, 초점이 맞지 않는 헬륨 - 네온 레이저 광선, 모자이크, 입방체, 그림과 같이 특별히 선택된 보드 게임의 클래스를 사용하여 노란 점의 중심 뼈대 자극, 약시 안구의 시신경 자극 등).

일반적으로 질병의 치료는 건강한 눈에 미치는 영향뿐만 아니라 선택한 요법의 효과를 모니터 할 의사의 끊임없는 감독하에 수행되어야합니다.

예측

5 세 이전에 치료가 시작되면 원칙적으로 정상 시력이 회복 될 수 있습니다. 그러나이 경우에도 아동은 사물의 깊이에 대한 인식을 침해 할 수 있습니다. 치료가 10 년 후에 시작될 때, 시력의 부분적인 회복 만이 기대 될 수 있습니다.

치료 결과가 낮 으면 의사의 권고, 자녀에게 안경을 쓰지 않으려는 부모, 적합한 전문가를 찾기 위해 종종 긴장을 피우는 것과 관련이 있습니다. 이러한 행동의 결과로, 시간을 놓치고, 병리학의 교정은 가능한 빨리 수행되어야한다.

약시

약시는 시각 분석기의 유기적 병리학과 관련이 없으며 광학 보정을 할 수없는 영구적 인 일면 또는 양면의 시력 감소입니다. 약시의 과정은 증상이 없거나 시선의 안정된 고정, 공간의 색상 인식 및 방향 장애, 시력 감소 (경미한 약화에서부터 가벼운인지까지)를 동반 할 수 있습니다. 약시 진단에는 시력 측정, 시력 계측, 색 감각과 암 적응을 결정하는 것, 안저 검사, 혈압 측정법, 생체 현미경 검사, 사시의 유형과 각도 결정, 굴절계 측정, 스키 피 스케이프, 망막 전위도 검사, 눈의 초음파 검사, 신경 학적 검사 등이 있습니다. 수술 (사시 교정, 눈꺼풀 제거, 백내장 제거) 또는 보존 적 (안경 교정, pleoptic, penalization, 물리 치료) 일 수 있습니다.

약시

약시 ( "둔한", "게으른"눈)는 비 활동에 의해 특징 지어 지는데, 이는 시력의 과정에서 눈이 하나가 아닌 것입니다. 안과에서 약시는 일방적 인 시력 감소의 주요 원인 중 하나로 간주됩니다. 전 세계적으로 약시는 인구의 약 2 %에 영향을 미칩니다. 약시는 주로 유년기 질환이므로 조기 발견 및 교정의 문제가 매우 중요합니다.

약시 분류

병리학의 발전시기에 따라, 선천성 (선천성)과 이차 약시는 구별된다. 이유를 고려하면, 2 차 약시의 여러 형태가 구별된다 : strabizmatic (disbinocular), obscuration (deprivation), 굴절, anisometropic, hysterical, mixed.

약시의 여러 형태에도 불구하고, 모든 경우에서 질병의 발병 메커니즘은 모양의 시력 및 / 또는 병리학 적 양안 연결의 박탈과 관련되며, 이로 인해 중심 시력이 기능적으로 감소합니다.

사시 (dysbinocular) 약시의 기본은 한쪽 눈의 지속적인 억제로 인한 양안 시각 장애입니다. Strastic 약시는 망막의 중앙 부분이 고착 영역으로 작용할 때 중앙 고정 (올바른) 고정과 망막의 다른 고정 부분과 함께 중심이 아닌 (부정확 한) 고정의 두 가지 유형이 될 수 있습니다. 불규칙한 고정을 동반 한 안경 양안 약시는 70-75 %의 경우에서 진단됩니다. 사시 약시의 유형은 치료 방법을 선택할 때 고려됩니다.

Obscvation (박탈) 약시는 눈의 광학 매체의 선천성 또는 조기에 획득 된 불투명도에 의해 발생합니다. 원인을 제거 했음에도 불구하고 시력 저하가 지속되는 경우 (예 : 낙태의 추출), 그리고 눈의 후방 영역에 구조적 변화가없는 경우 진단됩니다.

굴절 약시에서는 굴절 이상이 있으며, 현재는 교정의 대상이 아닙니다. 그 발생의 핵심은 주변 세계의 사물들에 대한 퍼지 이미지의 망막에서의 길고 지속적인 투사입니다.

망막 시각 약시는 양안의 굴절이 불균일 해지고, 오른쪽 눈과 왼쪽 눈의 망막에있는 물체의 표시 크기에 차이가 있습니다. 이 기능은 단일 비주얼 이미지의 형성을 방지합니다.

어떤 영향을 기반으로 발생하는 드문 형태의 기능 장애는 히스테리 성 약시 (정신병 성 실명)입니다. 이 경우 시력 손실의 정도는 부분적이거나 완전 할 수 있습니다.

시력 감소 정도에 따라 약시 (0.4-0.8), 중등도 (0.2-0.3), 높음 (0.05-0.1), 매우 높음 (0.04 아래 참조).

약시는 한쪽 눈 (한쪽) 또는 양쪽 눈 (양쪽)에서 진단 할 수 있습니다.

약시의 원인과 유형

다양한 종류의 약시의 직접적인 원인은 여러 가지 요인 일 수 있습니다.

dysbinocular 약시의 원인은 편향된 시각이 시각적 인 행동에 참여하는 것으로부터 제외 될 때 단안적인 부작용 인 사시이다. 사시가 있으면 squinting eye에서 약시가 발생합니다. 복시를 피하기 위해 두뇌는 squinting eye에서 나오는 이미지를 억제하여 편향된 눈의 망막에서부터 시각 피질에 대한 충동을 유도합니다. 이 경우 악순환이 형성됩니다 : 한편으로는 사시가 약시 약시의 원인으로 작용하는 반면, 약시의 진행은 사시를 악화시킵니다.

폐쇄 약시의 발생은 일반적으로 각막 혼탁 (leucoma), 선천 백내장, 상안검 눈물 흘림, 각막 영양 장애 및 상해, 유리체의 심한 변화, 혈양 색소종과 관련이 있습니다.

부등시 약시의 기본은 높은 정도의 부등 굴절 이상이다 :이 경우 약시가 굴절 이상이있는 눈에 발생한다. 교대로, 부등 굴절의 원인은 근시 정도가 높고 (양측에 8 디옵터 이상), 원시 (양안에> 5 디옵터), 난시 (자오선에서> 2.5 디옵터)가 될 수 있습니다.

굴절 약시는 원시 (근시), 근시 (근시) 또는 난시의 광학 보정이 오랫동안 부재 한 상태에서 발생합니다. 약시는> 0.5 디옵터 이상, 난시> 1.5 디옵터, 근시> 2.0 디옵터의 두 가지 굴절의 차이가 있습니다.

히스테리, 정신병과 함께 불리한 심인성 요인에 의해 히스테리 약시가 발생합니다. 이 경우, 일 측성 및 양측 시력 손상, 시야의 동심원 축소, 색상 인식 장애, 광 공포증 및 기타 기능 장애가 발생할 수 있습니다.

약시 발생 위험이있는 것은 조산아 출생 (특히 조산 상태가 심한 경우)으로 주 산기 병력, 정신 지체, 약시 또는 사시의 가족력이있는 어린이입니다. 약시에는 Kauffman 증후군, Bench 증후군, 근시 및 안검 하수를 동반 한 안구 마비 증이 있습니다.

약시의 증상

다양한 형태의 약시가 나타납니다. 표현의 정도가 약한 경우 약시의 무증상 버전이 가능합니다.

어린이들은 감각 경험이 없기 때문에 그들이 얼마나 잘 볼 수 있는지, 그리고 두 눈이 똑같이 시력의 과정에 관련되어 있는지 적절하게 평가할 수 없습니다. 사시, 안진 증, 밝은 피사체에 시선을 분명히 고정 할 수없는 상황에서 약시가 발생할 가능성에 대해 생각할 수 있습니다. 나이가 많은 어린이의 약시는 시력 저하, 교정 불량, 익숙하지 않은 장소에서의 방향 장애, 한쪽 눈 편측 이탈, 물건을 보거나 눈을 감을 때 한 쪽 눈을 감고, 관심을 볼 때 머리를 기울이거나 머리를 돌리는 습관을 나타낼 수 있습니다. 주제, 색상 인식 및 어둠 적응 위반.

성인의 히스테릭 약시는 강한 정서적 인 혼란의 배경에 맞 닿아 있으며 몇 시간에서 수개월 지속되는 시력의 갑작스러운 저하로 특징 지어집니다.

약시의 시각 장애는 시력의 경미한 감소에서 거의 완전한 손실 (가벼운 감각)과 시각적 인 고정의 불가능까지 다양 할 수 있습니다.

약시 진단

약시를 확인하려면 포괄적 인 안과 검사가 필요합니다. 눈을 처음 검사하는 동안 안과 의사는 눈꺼풀, 눈 슬릿, 안구 위치에주의를 기울이고 눈동자와 빛의 반응을 결정합니다.

시력에 관한 일반적인 정보는 안과 검사를 통해 얻습니다 : 교정없이 시력을 확인하고 그 배경, 색 테스트, 시야 및 굴절 검사. 시력의 감소에 따라 약시의 정도가 결정됩니다.

검안경 검사, 생체 현미경 검사, Goldman 's lens를 이용한 안일 검사가 시행되어 약시 안구 구조를 검사합니다. 굴절 매체 (렌즈 및 유리체)의 투명도를 결정하기 위해 투과광의 눈 검사가 사용됩니다. 매체가 불투명하지 않으면, 그 상태는 초음파로 검사됩니다.

생체 인식 연구에서 가장 중요한 역할은 Girshberg 사시 각의 결정과 synaptophor의 사시 각 측정입니다. 굴절 및 부회 근시 약시를 배제하기 위해 굴절 검사와 굴절 검사가 나와 있습니다.

약시 환자의 복잡한 검사에는 혈압 측정법, 전자 망막 검사 (electroretinography)가 포함될 수 있습니다. 필요한 경우 신경 학자와 상담하십시오.

약시 치료

약시를 조기에 개별적으로 선택하고 지속적으로 치료할 경우에만 긍정적 인 결과가 나타납니다. 약시 교정은 6 세에서 7 세 사이에 이루어지는 것이 바람직합니다. 약시 연령이 11-12 세 미만인 경우 약시는 실제로 치료할 수 없습니다.

약시의 안과 교정의 성공은 그 원인의 제거와 직접 관련이 있습니다. 따라서 안저 검사에서 백혈구 제거, 백내장 제거, 안검 하수의 수술 교정, 재 흡수 요법 또는 유리체 절제술이 필요합니다. dysbinocular 약시의 경우, 사시 수술 교정이 수행됩니다.

굴절 또는 부회 근시 약시의 치료는 보수적 인 방법으로 시행됩니다. 첫 번째 단계에서는 최적의 시력 보정이 지정됩니다. 안경을 선택하고, 야간 렌즈 또는 콘택트 렌즈를 선택하고, 부등 굴절을 위해 레이저 보정을 수행합니다.

약 3 주 후 약시 눈의 기능을보고 활성화하는 것보다 지배적 인 역할을 더 잘 제거하는 목적으로 즐거운 치료가 시작됩니다. 약시의 치료를 위해 적극적이고 수동적 인 pleoptica가 사용됩니다.

수동적 인 pleoptic는 선도하는 눈을 밀봉 (폐쇄) 활동적인 pleoptic는 가벼운, 전기 충격, 특별한 컴퓨터 프로그램에 의하여 결함이있는 눈의 망막의 자극으로 선도하는 눈의 폐색을 결합합니다. 하드웨어 방법 중 abliopia exercise, laser stimulation, light color stimulation, 전기 자극, 전자기 자극, vibrostimulation, 반사 자극, 컴퓨터 자극 기술 등이 abliopia에서 가장 널리 시행되고있다. 약시의 Pleoptic 과정은 1 년에 3-4 회 반복된다.

어린 아이 (1 ~ 4 세)의 약시 치료는 과다 보정 또는 아트로핀 용액을 약제를 주입하여 지배적 인 눈의 시력을 고의적으로 저하시키는 처벌을 통해 수행됩니다. 이 경우, 선두 눈의 시력이 감소하여 약시 안의 작업이 강화됩니다. 약시 물리 치료의 효과적인 방법 - 반사 요법, 진동, 약 전기 영동.

pleoptic 치료 단계 후, 약시는 쌍안 비전의 복원 - orthoptic 치료로 진행됩니다. 이 단계는 양안의 시력이 0.4 이상이고 4 세 이상일 때 가능합니다. 보통, synoptophore기구는 시각적으로 하나의 그림으로 결합 될 필요가있는 전체 영상의 분리 된 부분을 보는 환자의 접안 렌즈를 들여다보고이 목적을 위해 사용됩니다.

약시 치료는 양안의 시력과 거의 동일하게 이루어집니다. 히스테릭 약시가 처방되면 정신 요법이 시행됩니다.

약시의 예측 및 예방

약시에 대한 예후는 질병의 원인과 발견 시간에 달려 있습니다. 약시 교정이 일찍 시작될수록 결과가 더 성공적 일 것입니다. 눈의 형성이 완료 될 때까지 아동이 7 세가 될 때까지 치료가 수행 될 때 가장 큰 효과가 발휘됩니다. 대부분의 경우 약시를시기 적절하고 완전하게 치료하는 경우 시력을 거의 완전히 정상화 할 수 있습니다. 약시 성인에서는 시력이 지속적으로 비가 역적으로 감소합니다.

약시 예방은 생후 1 개월부터 정기적으로 어린이의 후속 검사를 실시하여 이루어집니다. 안구의 시신경 불투명 상태를 파악할 때 안검 하수, 안진 증, 사시, 결손의 조기 제거가 필요합니다. 약시 치료의 지속적인 효과는 치료의 전 과정을 거치고, 안과 의사 처방전을 엄격히 준수함으로써 가능합니다 (안경, 폐색 환자, 정기 검진).

Google+ Linkedin Pinterest